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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9631次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發(fā)現，在做胃鏡的時候突然發(fā)現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9175次

• 胃腸道間質瘤服用格列衛(wèi)多久耐藥
  一般來說，胃腸道間質瘤的患者如果口服格列衛(wèi)的話，大多數患者在3年就可以出現耐藥了，所以這時候必須要引起足夠的重視才行，這時候要及時調整相關藥物的用量，而且有的時候還需要進行停藥，這要依據患者的病情才能夠確定。通常情況之下，只要患者沒有出現耐藥，那么這時候建議患者繼續(xù)口服格列衛(wèi)進行靶向藥物治療，這樣對于患者的病情是十分有幫助的，一旦患者出現耐藥，這時候必須要查明耐藥的原因，及時調整藥物的相關用量才好，這樣才有利于患者的病情穩(wěn)定，而且也并不是所有的胃腸道間質瘤患者就會出現耐藥的情況，這要依據患者的病情和病理類型以及基因檢測結果才能夠決定。而且胃腸道間質瘤的患者一定要加強隨訪復查，這樣才能夠判定患者是否產生了耐藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-12-20 11269次

• 胃腸道間質瘤吃格列衛(wèi)要幾年
  格列衛(wèi)是治療胃腸道間質瘤的分子靶向藥，主要用于中高危險的病人，不同風險的病人治療劑量不同，吃藥的時間也是不同的。至于藥吃多久，應當看患者本身的情況而定，應當定期到門診復查。因為胃腸道間質瘤術后吃格列衛(wèi)的時間與它的惡性程度還有手術方式有關。如果患者手術比較徹底，術后吃格列衛(wèi)時間相對比較短，定期門診復查，如果沒有出現轉移，很快可以停藥。如果胃腸道間質瘤體積比較大，術中無法根治性的切除，術后需要長期的吃格列衛(wèi)，它可以有效地抑制胃腸道間質瘤細胞，防止擴散。
  語音時長 01:21”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-27 9622次

• 胃腸道間質瘤吃格列衛(wèi)要幾年
  病情分析：胃腸道間質瘤患者通過藥物進行治療，要根據實際的病情確定用藥的時間。如果患者癥狀較輕，體積較小，一般吃格列衛(wèi)1~2年即可痊愈。同時患者要定期到醫(yī)院做影像學檢查，防止腫瘤變道或轉移。意見建議：如果患者身體條件情況允許，建議患者通過手術進行治療?；颊甙l(fā)病后不要過度緊張，保持樂觀的情緒，對病情的恢復是有好處的。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-25 5513次

• 胃腸道間質瘤術后吃格列衛(wèi)能治愈嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤術后吃格列衛(wèi)是可以治愈的。胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤，患者在術后要定期到醫(yī)院做腹部CT檢查，評估病情，避免出現復發(fā)或轉移，做到早發(fā)現早治療。意見建議：患者在術后飲食要清淡易消化，不吃生冷硬的食物，避免對胃腸道產生刺激?；颊咂綍r不要吃油煎，油炸及其堅硬的食物，避免刺傷胃腔。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-25 3305次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質瘤多久復查
  胃腸道間質瘤患者一般需要3~6個月的時間復查一次?；颊咴谥委熃Y束后半年時間內應每三個月復查一次，如果沒有異常情況，可延長到6個月復查一次。胃腸道間質瘤患者可根據瘤體選擇手術切除以及保守治療等多種方法進行緩解，癥狀嚴重的患者最好選擇手術切除的
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次