問鼻咽癌會不會雙側(cè)耳鳴
病情描述:
鼻咽癌會不會雙側(cè)耳鳴
答醫(yī)生回答
病情分析:
會。鼻咽癌是鼻咽部的癌癥,典型的癥狀為反復發(fā)作的回抽,涕中帶血,早期癥狀不典型,會表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀,很大一部分病人以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,引起的腫塊為首發(fā)癥狀。少部分會引起單側(cè)耳悶、耳鳴,雙側(cè)同時耳鳴的罕見,因鼻咽部兩側(cè)分別有咽鼓管咽口,若鼻咽癌侵犯了一側(cè)的咽鼓管咽口或更深的位置,或者由于放射治療,引起咽鼓管等組織黏膜損傷,會引起咽鼓管阻塞甚至完全閉鎖。咽鼓管的另一側(cè)和中耳鼓室相通,會引起鼓室負壓或者滲出、積液,引起分泌性中耳炎,會出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀。
意見建議:
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。
02:55 -
鼻咽癌會不會雙側(cè)耳鳴鼻咽癌的早期癥狀就會有聽力下降或者耳鳴這些癥狀,鼻咽癌的早期往往會出現(xiàn)聽力下降,而且會出現(xiàn)耳鳴,這是因為腫瘤不斷的增大之后造成的堵塞,引起的聽力下降以及出現(xiàn)耳鳴這種癥狀??梢哉f一旦出現(xiàn)這兩種信號,就意味著患者已經(jīng)處在了鼻咽癌的一個早期,出現(xiàn)的這些癥狀,最好要到醫(yī)院進行全面的檢查,確診后一定要盡早的進行治療。其次就是還會出現(xiàn)鼻塞這種癥狀,鼻咽癌早期的癥狀也會出現(xiàn)鼻塞、鼻涕中帶血,往往患者能會出現(xiàn)單側(cè)的鼻塞,但是腫瘤不斷增大以后,這個時候就會出現(xiàn)雙側(cè)的鼻塞,而且會隨著病情的不斷加重,鼻塞的嚴重性也會進一步的加大,而且會不自由地流出這些鼻涕。鼻涕中的也會帶有血絲、血塊,特別是使勁擤鼻涕的時候能更容易出現(xiàn)血塊,可以說這種是鼻咽癌早期比較典型的癥狀,如果是持續(xù)這種狀況的時候,一定要到醫(yī)院檢查,早期的干預治療,所能達到的效果也會更好一點。語音時長 1:40”
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雙側(cè)耳鳴是不是鼻咽癌在生活當中,如果患者出現(xiàn)了雙側(cè)耳鳴,不一定是鼻咽癌,但是患者也可以到醫(yī)院詳細的檢查一下,這樣能夠放心。建議完善鼻咽鏡,排除鼻咽部占位性的改變,同時完善純音測聽聲導抗,明確患者耳鳴的類型。如果是傳導性的,很可能是由于患者有中耳炎所引發(fā)的耳鳴。治療上建議患者口服抗生素消炎,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊口服,促進中耳腔里面的積液向外排出。如果是神經(jīng)性的耳鳴,常常是由于患者內(nèi)耳的血液循環(huán)不好所引發(fā)的,建議患者可以口服銀杏葉提取物片或者是尼麥角林片來治療。積極處理之后,患者雙側(cè)耳鳴的情況應(yīng)該會有明顯的改善。生活當中患者應(yīng)該鍛煉身體,增強自身的抵抗能力。語音時長 01:15”
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雙側(cè)耳鳴是不是鼻咽癌病情分析:如果出現(xiàn)了雙側(cè)耳鳴,也不能夠判斷是鼻咽癌的,需要到醫(yī)院耳鼻喉科進一步檢查明確診斷。有的時候是因為得了鼻炎、中耳炎,有的時候因為神經(jīng)因素影響,也容易出現(xiàn)耳鳴。意見建議:建議生活當中出現(xiàn)了雙耳耳鳴,不要過度的擔心,及時到醫(yī)院耳鼻喉科就診,完善鼻咽鏡檢查,排除鼻咽部的病變,同時完善純音測聽還有聲導抗,判斷一下耳鳴的類型。避免耽誤治療最佳的時機。
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鼻咽癌會不會傳染病情分析:鼻咽癌是屬于比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤,不是屬于傳染性疾病,沒有傳染性。鼻咽癌的發(fā)病因素比較多,比較常見的就是EB病毒感染,家族遺傳因素,生活地域環(huán)境等等。意見建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要進行根治性的放射治療,對于中晚期患者來說還需要結(jié)合化療,但是一般來說不需要進行隔離的。在日常生活當中可以適當?shù)倪\動,但是不能過度疲勞。
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單側(cè)耳鳴一定是鼻咽癌嗎單側(cè)的耳鳴不一定是鼻咽癌,但是患者最好是先到醫(yī)院去確診,完善相關(guān)的檢查,排除鼻咽癌的可能性,避免耽誤患者的病情?;颊呖梢酝晟票茄淑R檢查,明確患者鼻咽部有沒有占位性的改變,單側(cè)的耳鳴,有可能是由于炎癥所引發(fā)的,也可能是由于患者沒有休息好,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳鳴。患者完善純音測聽,聲導抗之后即可以診斷,如果
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鼻咽癌會不會惡心干嘔鼻咽癌患者不會出現(xiàn)惡心,干嘔的癥狀,鼻咽癌會對鼻腔和咽喉等部位造成影響,患者多會出現(xiàn)鼻涕中帶血,鼻塞以及耳鳴和聽力下降等癥狀?;颊邞?yīng)及時調(diào)整飲食,最好不要吃辛辣刺激或者過于油膩的食物,適當?shù)某砸恍┣宓矣袪I養(yǎng)的食物,常見的食物包括雞蛋,魚肉
