問高血壓腦出血在治療期會再出血嗎
病情描述:
高血壓腦出血在治療期會再出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腦出血在治療期間也是會出現(xiàn)再次出血這種情況的,尤其是發(fā)生在患者的血壓不能夠完全的控制的情況下,有很多時候血壓并不是很容易控制,非常容易引起再次出血等相關(guān)的情況。
意見建議:
因此建議對于高血壓腦出血的血壓一定要及時的進行相關(guān)的控制,一般來講都要靜脈泵入相關(guān)的液體進行維持,但是如果確實無法良好地控制,一定要及時的請心內(nèi)科進行會診,共同明確具體的病情變化趨勢。
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高血壓腦出血嚴重嗎腦出血又叫出血性腦卒中。高血壓是腦出血的最常見原因,腦出血是一種嚴重的,可能致殘、致死的疾病,但是具體到每一個病人嚴重程度要具體的判斷。腦出血以后,病情的嚴重程度主要與出血的量,和出血的位置密切相關(guān)。這是因為腦出血后,血腫形成的過程會造成神經(jīng)纖維的斷裂,從而形成神經(jīng)功能的損傷。如果是位于重要功能區(qū)的話,可能是很少量的出血,就會造成嚴重的昏迷。例如腦干區(qū)的出血,可能只有幾毫升,但是病人就會進入昏迷或者植物生存狀態(tài)。所以說具體到每一個病人,病情要有針對性的判斷。同時不同的病情,然后具體到每一個人,由于身體條件的差別,也會有很大的疾病,可能同樣的治療過程,因為病人身體的條件差,會發(fā)生一些合并癥。所以說具體病人具體分析,才是病情判斷的標準。
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高血壓性腦出血高血壓性腦出血,是我國腦出血,最常見的一個主要類型?;颊咄ǔJ窃诙嗄旮哐獕旱幕A(chǔ)上,造成了腦部小血管的病變,在一次驟然血壓升高的時候,誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂,從而引起腦內(nèi)的出血。對于這些患者,我們建議應該合理的控制血壓,盡可能的避免,高血壓性腦出血的發(fā)生,一旦發(fā)生出血,應及時到醫(yī)院就診,進行合理的評估,通過內(nèi)科保守治療的方式,或者手術(shù)治療方式,來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。
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腦出血再出血腦實質(zhì)出血通常分為兩個常見的原因:第一是高血壓,第二是腦淀粉樣血管病變,其他增加腦出血的風險包括高齡酗酒、凝血病,還有一些興奮中樞性藥物,這當中最容易出現(xiàn)腦出血后再出血的就是高血壓性腦實質(zhì)出血,大部分高血壓性腦實質(zhì)出血在發(fā)病三十分鐘到九十分鐘之內(nèi)都會進展,及腦出血后血腫擴大出現(xiàn)在出血的情況。如果這期間或者之前用用過抗凝藥物,那可能會在一天到兩天之內(nèi)仍然會有血腫擴大及再出血,在四十八小時之內(nèi)巨噬細胞會在血腫表面開始吞噬血腫,以期達到防止血腫擴大的目的,腦出血后再出血是病情惡化的標志,一定要嚴密地監(jiān)測生命體征,控制好血壓,防止血腫的擴大。語音時長 1:41”
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高血壓腦出血治療高血壓腦出血的治療有內(nèi)科治療以及外科治療再就是康復訓練。對于內(nèi)科治療的話要保持安靜、及時清理呼吸道分泌物、監(jiān)測生命體征、注意瞳孔意識的變好、保持肢體的功能位、加強護理。另外有消化道出血的需要禁食一到兩天然后放置食管,要控制好血壓,但是不能夠降血壓降的過快過低,一般情況下將舒張壓穩(wěn)定在100毫米汞柱,控制腦水腫降低顱內(nèi)壓,選用甘露醇、利尿劑等來控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓,適當?shù)膽弥寡幰约澳帲倬褪且3譅I養(yǎng)以及維持水電解質(zhì)平衡,預防感染、應激性潰瘍、靜脈血栓的形成。外科治療方面主要就是嚴格地把握手術(shù)適應癥盡早手術(shù),一般情況下腦出血如果是顱內(nèi)壓增高帶有腦干受壓,再就是小腦出血超過十毫升,眼部出血超過六毫升,重癥腦室出血導致梗阻,都是需要進行手術(shù)。一般情況下要進行康復治療,病情穩(wěn)定后盡早康復。飲食方面要注意清淡、富含維生素高的飲食。語音時長 1:35”
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高血壓腦出血好治療嗎病情分析:高血壓腦出血好治療。腦出血是神經(jīng)外科常見的疾病,屬于極危重癥,絕大多數(shù)腦出血的原因是高血壓引起的,目前對于腦出血的治療已經(jīng)有比較成熟的流程。意見建議:高血壓腦出血患者要盡快到當?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科治療,血壓較高的患者要迅速將血壓降低到正常范圍,避免出血繼續(xù)增加??梢造o脈應用鹽酸烏拉地爾、鹽酸艾司洛爾、硝普鈉等藥物快速降壓,后期可以口服硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
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高血壓患者在何時容易出現(xiàn)腦出血病情分析:高血壓患者容易出現(xiàn)腦出血,一般是兩種情況,1,患者的血壓控制差,血壓波動過大,血壓過高,容易發(fā)生腦出血。2,患者存在腦動脈瘤,這種情況血壓控制不好的時候,發(fā)生動脈瘤破裂導致腦出血。意見建議:高血壓患者平時一定要按照醫(yī)生的要求按時定量的服用藥物,而且要注意每天監(jiān)測血壓。如果血壓控制不好的話,要及時去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生調(diào)整用藥,平時要注意低鹽飲食,好好休息。
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突發(fā)高血壓腦出血?高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一,常發(fā)生在五十到七十歲,男性略多,冬季春季容易復發(fā),高血壓病常導致腦底小動脈發(fā)生病理性變化。突出的表現(xiàn)是小動脈管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣的變性和局灶的出血、壞死和缺血,削弱血管壁的強度,出現(xiàn)局限性的擴張,可形成微小動脈瘤。因情緒激動,過力過度腦力勞動與體力
