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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發(fā)生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21999次

• 嬰兒靜脈血栓嚴重嗎

  嬰兒靜脈血栓對于孩子來講還是非常嚴重的。因為嬰兒本來就非常小，靜脈系統(tǒng)尚沒有發(fā)育完全，如果很早期就形成了靜脈血栓，把血管堵住了以后，靜脈回流就會嚴重的受到影響。如果靜脈系統(tǒng)里面有血栓了，靜脈血就不能夠進行正常的回流，不能夠進行正常的回流就會瘀滯在遠端，就可能會導致遠端肢體的水腫。如果血栓瘀滯在腸道，可能會導致腸壁的水腫。肢體的水腫可能會表現(xiàn)一腿粗一腿細，腸道的水腫可能會表現(xiàn)在腸黏膜的脫落、便血、無法進食等等。所以嬰兒靜脈血栓還是非常嚴重的，如果一旦發(fā)現(xiàn)一定要早期的干預，積極的進行治療。

  

  01:17
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 2604次

• 靜脈血栓會引起發(fā)燒嗎
  靜脈血栓的患者，本身一般不會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。但是如果出現(xiàn)了以下幾種情況，可以出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀：第一，靜脈血栓的患者，如果出現(xiàn)血栓周圍的軟組織的感染，可出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，甚至會伴有周圍軟組織的疼痛。第二，靜脈血栓的患者，如果存在急性的感染，比如肺部的感染，或者全身的急性炎癥，這類的患者血液高凝狀態(tài)，很容易出現(xiàn)血栓的形成，同時這類的患者也會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。第三，有些結締組織病的患者，也很容易形成靜脈血栓。同時結締組織病的患者也很容易發(fā)燒。所以，一般的靜脈血栓的患者，最常見的癥狀是血栓部位的疼痛，水腫，以及病人會出現(xiàn)缺氧等癥狀，但是很少出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。
  語音時長 01:22”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-04-12 7093次

• 淺靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  肺栓塞是個很嚴重的疾病，一般栓塞比較嚴重，可能會危及生命，而肺栓塞他主要是由于血液內的異常物質或者是自身的某些病變發(fā)生了血栓，這些東西隨著血流到了肺部，就造成了肺部血管堵塞形成了肺栓塞。而引起肺栓塞的主要原因是由深靜脈血栓引起的，深靜脈血栓占到的比例大約在90%，而淺靜脈是否會引起肺栓塞，臨床上是比較少見的，但淺靜脈血栓存在的一定的風險，可以蔓延到深靜脈系統(tǒng)，淺靜脈廣泛血栓也會造成肺栓塞。一般的肺栓子大多是由于深靜脈，但是也由于淺靜脈血栓形成后的血栓脫落，通過交通靜脈回落到肺動脈的危險性，一般臨床上的醫(yī)生認識比較少，所以血栓性靜脈炎也是存在一定的風險。
  語音時長 1:49”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-18 3955次

• 淺靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  淺靜脈血栓有兩種原因，一個是血栓性靜脈炎，是炎癥為首發(fā)而形成血栓。另一種是靜脈血栓形成，是指血栓形成為首發(fā)現(xiàn)象。以下肢深靜脈血栓最為常見，容易產生致命性的肺栓塞。淺靜脈血栓也可以引起肺栓塞。出現(xiàn)靜脈血栓，應該科學規(guī)范的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-29 2604次

• 下肢靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，血栓形成的三大因素是血液滯緩，靜脈壁的損傷和高凝狀態(tài)。多見于產后，盆腔術后，外傷，晚期癌癥，昏迷，長期臥床的患者。血栓脫落會導致肺動脈或其分支被栓子阻塞導致肺栓塞，肺栓塞大部分的栓子來源于下肢靜脈血栓。
  羅冬冬 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-26 3403次

• 靜脈血栓會引起發(fā)燒嗎
  靜脈血栓的患者，本身一般不會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。但是如果出現(xiàn)了以下幾種情況，可以出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀：第一，靜脈血栓的患者，如果出現(xiàn)血栓周圍的軟組織的感染，可出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，甚至會伴有周圍軟組織的疼痛。第二，靜脈血栓的患者，如果存在急性的感染，比如肺部的感染，或者全身的急性炎癥，這類的患者血液高凝狀態(tài)，很容易
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 275次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落可能會引起肺栓塞，也可能會引起心肌梗死，需要及時使用藥物治療、手術治療。1、肺栓塞：下肢靜脈血栓脫落一般會隨著血液流動方向引起栓塞，如果栓子較小可通過右心房、心室進入到肺靜脈系統(tǒng)引起肺栓塞，患者主要會表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽等癥狀，可以在醫(yī)生指導下服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 747次