問擴(kuò)張心肌病怎么治療
病情描述:
擴(kuò)張心肌病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張性心肌病主要是心室收縮功能減弱,常常伴有心率失常及心衰的癥狀。
意見建議:
其治療主要為對癥治療,可以考慮使用正性肌力藥物如洋地黃,多巴胺等,糾正心衰,但是要注意劑量。同時(shí)選用利尿劑來減輕心臟前負(fù)荷,采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減輕心臟后負(fù)荷。近期研究提示,β受體阻滯劑可能對改善心功能有益。同時(shí)生活中要注意低鹽飲食,多休息,避免情緒刺激及過度勞累。具體用藥方案要在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是針對擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對,一個(gè)是我們的心力衰竭的治療,一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此,我們治療主要針對這兩個(gè)方面,針對心臟缺血的治療,我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn),而增加的一些抗凝的治療,這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病,治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話,我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
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擴(kuò)張心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病它的治療一般也是比較復(fù)雜的,因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病是一個(gè)大類的疾病,它的病因也是有很多種的,比如有遺傳的先天的問題、有的是病毒感染導(dǎo)致的、有的可能是藥物導(dǎo)致的,甚至有的人是肌肉病這種原因。所以,首先第一個(gè)方面就是要對因治療,比如考慮是由藥物因素導(dǎo)致的,最起碼得先停了這個(gè)藥,這個(gè)很重要,這是第一個(gè)方面。第二個(gè)方面,因?yàn)閿U(kuò)張性的心肌病,主要的臨床表現(xiàn)其實(shí)就是心力衰竭,所以從臨床上來講,最關(guān)鍵的就是對慢性心衰的治療。平常在治療的擴(kuò)張型心肌病有一個(gè)原則,就是首先休息、限鹽、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,還可以加上一些神經(jīng)內(nèi)分泌的治療,加了以后一般怎么調(diào)整,一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行調(diào)理后的用藥。像有的一些患者比較嚴(yán)重,有的心臟移植做得還比較多的,不過這都是在國外,像擴(kuò)張型心肌病,五歲以上的兒童做心臟移植的是比較多的,也是在國外的情況。語音時(shí)長 01:49”
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擴(kuò)張性心肌病怎么治療擴(kuò)張性心肌病的治療一般都是要限制體力活動(dòng)、低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃以及利尿劑,藥物治療的話如果有心衰,都是選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,強(qiáng)心藥物主要就是口服地高辛,靜脈應(yīng)用的有米力農(nóng)、左西孟旦、新活素等,利尿藥物口服的主要就是呋塞米、螺內(nèi)酯,另外靜脈用藥有托拉塞米,布美他尼等,擴(kuò)血管藥物要結(jié)合患者的血壓情況,酌情的應(yīng)用,常用的主要就是硝酸酯類的藥物,另外如果有心律失常,一般情況下要根據(jù)患者的癥狀,加用抗心律失常的藥物,常用的主要就是倍他樂克。再就是要注意預(yù)防栓塞性疾病的發(fā)生,一般需要口服抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物,抗凝藥物就是華法林,抗血小板聚集的藥物主要就是阿司匹林,再就是手術(shù)治療,嚴(yán)重的擴(kuò)張型心肌病的患者,有可能到了終末期,對藥物反應(yīng)都比較差,如果合并有嚴(yán)重的心衰,心臟收縮不同步,可以采用三腔心臟起搏器支路手術(shù),另外還可以進(jìn)行心臟移植手術(shù)。語音時(shí)長 1:37”
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張型心肌病能夠活多長時(shí)間,是因人而異的。因?yàn)槊總€(gè)人的情況都是不一樣的,所以說還是要保持平和樂觀的心態(tài)是比較好的,要根據(jù)患者的具體情況,臨床的診斷以及日常的護(hù)理,這些都有著一定的關(guān)系。意見建議:要進(jìn)行相關(guān)積極的治療是比較好的,在治療的時(shí)候還是要以治療心衰為主以及使用相關(guān)的藥物。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括調(diào)整飲食,規(guī)范藥物治療,改善不良的生活習(xí)慣,終末期的擴(kuò)張性心肌病需要手術(shù)治療。 擴(kuò)張型心肌病患者平時(shí)飲食要注意清淡,尤其控制水和鈉鹽的攝入,注意加強(qiáng)營養(yǎng),可以少吃多餐,平時(shí)要注意休息,避免勞累,注意保暖,預(yù)防受涼感冒。 擴(kuò)心病患者,平時(shí)要堅(jiān)持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)診,對于終末期的患者,心臟擴(kuò)大,藥物治療效果差,需要行手術(shù)治療,可以植入三腔起搏器等治療。意見建議:存在擴(kuò)張型心肌病,建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,按照醫(yī)囑要求規(guī)范治療,定期去醫(yī)院復(fù)查評估治療效果,以及有無不良反應(yīng)等。
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擴(kuò)張心肌病怎么治療擴(kuò)張性心肌病是心肌病中最常見的一種類型,適用于單側(cè)或雙側(cè)心室擴(kuò)張收縮功能受損,伴或不伴有充血性心力衰竭為主要特征的一種病。病毒感染為最重要的病因,與病毒對心肌的直接損害及體液免疫細(xì)胞免疫反應(yīng)異常有關(guān),也可能與遺傳代謝性異常中毒等因素有關(guān)。擴(kuò)張型心肌病以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為特征,起病比較緩慢
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擴(kuò)張心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病它的治療一般也是比較復(fù)雜的,因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病是一個(gè)大類的疾病,它的病因也是有很多種的,比如有遺傳的先天的問題、有的是病毒感染導(dǎo)致的、有的可能是藥物導(dǎo)致的,甚至有的人是肌肉病這種原因。所以,首先第一個(gè)方面就是要對因治療,比如考慮是由藥物因素導(dǎo)致的,最起碼得先停了這個(gè)藥,這個(gè)很重要,這是第一
