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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6817次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12850次

• 化膿性腦膜炎是什么引起的
  化膿性腦膜炎是各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥，部分患兒病變累及腦實(shí)質(zhì)，尤其是嬰幼兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。臨床以急性發(fā)熱驚厥，意識(shí)障礙，顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征以及腦脊液濃性改變?yōu)樘卣鳎S著腦膜炎球菌，流感嗜血桿菌，肺炎球菌疫苗的接種及診斷水平不斷發(fā)展，本病預(yù)后也有明顯改善，但病死率仍在5%到15%之間，約三分之一幸存者遺留各種神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。六月以下又因患本病后，預(yù)后更為嚴(yán)重，許多化膿菌都能引起本病三分之二以上患者是由腦膜炎球菌，肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌三種細(xì)菌引起的。兩個(gè)月以下幼嬰和新生兒以及原發(fā)或繼發(fā)性免疫缺陷病者，易發(fā)生腸道革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌腦膜炎，前者以大腸桿菌最多見，其次如變形桿菌，綠膿桿菌和產(chǎn)氣桿菌等，然而與國(guó)外不同，我國(guó)少見發(fā)生的b組β溶血性鏈球菌顱內(nèi)感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2070次

• 化膿性腦膜炎是什么
  化膿性腦膜炎多由肺炎雙球菌，流感嗜血桿菌引起，其他的可以見到有金葡菌或者是大腸桿菌。?診斷要點(diǎn)是：第一，起病急，有急性感染史，高熱39到40攝氏度，伴有頭痛顱內(nèi)壓升高。第二，腦膜刺激癥視力減退，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽力下降等。第三，方面就是血白細(xì)胞升高。第四，是腦積液壓力升高，外觀混濁，IGM明顯升高，細(xì)菌圖片和培養(yǎng)可以確定病原菌。第五，是CT可以見到有膿腫。治療方案選取應(yīng)該針對(duì)病原菌選取足量敏感的抗生素，有兩個(gè)方案：第一個(gè)是青霉素，每天加入生理鹽水中靜脈滴注，連續(xù)用十四到21天。第二個(gè)方案是頭孢曲松，2克的也是每天一次，必要的時(shí)候加用萬(wàn)古霉素。有顱內(nèi)壓增高指證的時(shí)候，需要降顱壓，三天未能進(jìn)食的，應(yīng)該進(jìn)行鼻導(dǎo)管，停藥指征是體溫正常五天以上，腦膜刺激征消失，腦積液細(xì)胞數(shù)小于三十乘以十的六次方每升。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2217次

• 化膿性腦膜炎是什么
  化膿性腦膜炎是一些化膿性的細(xì)菌，比如說(shuō)金黃色葡萄球菌侵犯了腦膜，從而導(dǎo)致腦膜的炎性改變，出現(xiàn)一些臨床綜合征，比如發(fā)熱，嘔吐，頭痛等，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷，腦疝等并發(fā)癥危及到生命。因此，出現(xiàn)化膿性腦膜炎一定要早期治療。
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-18 2201次

• 化膿性腦膜炎是怎么引起的
  病情分析：化膿性腦膜炎一般是由于來(lái)源于心臟，肺臟或者一些其他臟器的感染而侵襲到腦室或者蛛網(wǎng)膜下腔系統(tǒng)，最終導(dǎo)致顱內(nèi)感染的發(fā)生。意見建議：建議患者應(yīng)積極的進(jìn)行抗菌治療，如果嚴(yán)重的話還可以進(jìn)行激素的治療，有的患者也還建議用脫水降顱壓，建議患者應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療，并且做好隔離。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來(lái)，我們一起來(lái)了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過(guò)程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次

• 化膿性腦膜炎常見細(xì)菌
  化膿性腦膜炎常見的細(xì)菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。化膿性腦膜炎，是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時(shí)存在，在臨床表現(xiàn)上，急性期患者會(huì)有胃寒、發(fā)熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項(xiàng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次