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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11087次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治

  擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是針對擴(kuò)張型心肌病，導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對，一個(gè)是我們的心力衰竭的治療，一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K，而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此，我們治療主要針對這兩個(gè)方面，針對心臟缺血的治療，我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應(yīng)用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而增加的一些抗凝的治療，這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病，治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。

  

  01:38
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2523次

• 擴(kuò)張性心肌病能治嗎
  擴(kuò)張型心肌病屬于是原發(fā)性心肌病當(dāng)中的一種，屬于是常染色體顯性遺傳疾病，對于這種疾病，目前確切的機(jī)制不是太清楚，考慮主要是遺傳因素導(dǎo)致的。目前沒有特殊的治療手段，沒法從根本上來解決這種疾病，一般都是通過口服藥物來延緩疾病的發(fā)展，通過營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管治療。如果擴(kuò)張心肌病發(fā)展到一定的程度，出現(xiàn)了心室收縮不同步而且心衰非常嚴(yán)重，可以采用心臟再同步化治療。如果說是擴(kuò)張心肌病，到了終末期，采用機(jī)械裝置仍然沒有好轉(zhuǎn)的可能性，這種情況就要考慮做心臟移植，也許心臟移植以后患者就能夠明顯的緩解。另外有些情況，可能是病毒性心肌炎，以及其它的心疾病發(fā)展而來的，這種情況一般都是通過藥物保守治療。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1682次

• 擴(kuò)張性心肌病能治嗎
  擴(kuò)張性心肌病目前沒有根治的方法，擴(kuò)張型心肌病考慮屬于原發(fā)性心肌病當(dāng)中最常見的一種，遺傳因素占了主導(dǎo)成分，大部分都是因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳導(dǎo)致的，對于這種情況的治療，一般情況下都是對癥處理，都是強(qiáng)心利尿，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)血管的藥物。強(qiáng)心藥物主要是地高辛，利尿藥物主要是呋塞米、螺內(nèi)酯，急性期的話還可以靜脈應(yīng)用托拉塞米、布美他尼來加強(qiáng)利尿，擴(kuò)血管藥物一般都是硝酸酯類的藥物，來減輕心臟負(fù)擔(dān)，另外要營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)，常用的主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，依那普利、卡托普利等，但要注意患者的血壓情況，再就是應(yīng)用曲美他嗪、甲美片等。對于擴(kuò)張性心肌病，用藥目的是延緩疾病的發(fā)展，預(yù)防急性心衰的發(fā)作，對于擴(kuò)張型心肌病到了晚期，如果對藥物反應(yīng)比較差，有可能需要安裝心臟同步化治療，這種情況主要是應(yīng)用三腔起搏器，到了終末期還可以進(jìn)行心臟移植來治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1917次

• 擴(kuò)張性心肌病能同房嗎
  擴(kuò)張性心肌病，如果不合并心力衰竭、心律失常這種危及生命的情況，心臟的射血分?jǐn)?shù)在35%以上，那么是可以同房的。但是如果心臟的射血分?jǐn)?shù)在35％以下，而且有心力衰竭、惡性心律失常的癥狀或體征等等，是不能進(jìn)行同房的。所以一定要做心臟彩超，明確一下心臟的收縮功能以及左房擴(kuò)大的情況，來評估一下病情的程度。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2702次

• 擴(kuò)張性心肌病能游泳嗎
  對于擴(kuò)張性心肌病，如果在完全足量的藥物治療基礎(chǔ)上，癥狀控制良好的情況下，心臟的射血分?jǐn)?shù)在35%以上，甚至是40%以上，那么是可以游泳的。但是如果心臟的射血分?jǐn)?shù)在35%以下，這種游泳的運(yùn)動(dòng)就要適量。任何情況下如果合并有心力衰竭的癥狀或者是惡性心律失常的情況的時(shí)候，要禁止做游泳的這種運(yùn)動(dòng)。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2105次

• 擴(kuò)張性心肌病
  擴(kuò)張性心肌病是一種原因未知的原發(fā)性心肌病。擴(kuò)張性心肌病的特征是左右心室擴(kuò)大，而且會伴有心室收縮功能的減退，同時(shí)可能會有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常見的。而且病情會逐漸家中，可能在疾病的任何一個(gè)階段死亡。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-17 5184次

• 心肌病包括擴(kuò)張性心肌病嗎
  擴(kuò)張性心肌病一般指的是擴(kuò)張型心肌病，心肌病通常包括擴(kuò)張型心肌病。心肌病是心臟常出現(xiàn)的疾病，是由不同病因引起的心臟機(jī)械和活動(dòng)異常的疾病，心肌病的發(fā)病類型一般分?jǐn)U張型心肌病、肥厚型心肌病，限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因與遺傳有關(guān)，擴(kuò)張型心肌病的患者有25%~50%有家族遺傳史或基因突變，大多是染色
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 113次