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• 原發(fā)性膽汁性膽管炎如何治療

  原發(fā)性膽汁性膽管炎它簡(jiǎn)稱(chēng)PBC，它的治療主要是藥物治療。其中熊去氧膽酸它是目前唯一推薦的藥物。它的劑量一般是每天、每公斤體重13到15毫克。其他的藥物在熊去氧膽酸無(wú)效的時(shí)候，可以試用。這些藥有什么呢，主要是有布地奈德、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、秋水仙堿等等。同時(shí)要注意補(bǔ)充維生素等等對(duì)癥處理。晚期患者可以考慮肝移植，所以PBC它的治療需要具體情況具體分析。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4492次

• 膽管結(jié)石如何治療

  膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石，這種結(jié)石它因?yàn)槿菀鬃枞懝埽菀讓?dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法正常進(jìn)入十二指腸，而誘發(fā)膽管炎的情況，所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術(shù)取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種，一個(gè)就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)，通過(guò)腹腔內(nèi)的手術(shù)切開(kāi)膽管，把石頭取出來(lái)。這種手術(shù)的缺點(diǎn)就是需要全身麻醉，創(chuàng)傷相對(duì)較大，但是好處就是不會(huì)破壞膽管下端括約肌的功能，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。另外一種方式，就是像做內(nèi)鏡一樣，通過(guò)ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開(kāi)以后，把石頭拖入到十二指腸內(nèi)，這樣手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較小，但是它的缺點(diǎn)就是術(shù)后以后容易反復(fù)發(fā)作，反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒(méi)有嚴(yán)重手術(shù)禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 7376次

• 膽囊炎膽管炎如何治療
  ?膽囊炎和膽管炎這兩種疾病來(lái)說(shuō)，如果采用中醫(yī)的療效來(lái)進(jìn)行治療就比較好，比如說(shuō)：一、使用一些金錢(qián)草，茵陳、夏枯草放于砂鍋里，加清水適量的煮沸以后，飲汁，主要是來(lái)治膽囊炎。二、也可以用山楂、山藥、白糖各適量，山楂去核，同山藥共蒸熟，冷卻以后加白糖攪勻，壓為薄餅后服用。三、將大棗去核后，黑木耳要洗凈，與無(wú)花果等放入鍋中，加水煮沸以后，調(diào)入蔥，待熟后，味精調(diào)服即可。因?yàn)槟懙赖难装Y是以膽囊管為主的一個(gè)膽管炎，以膽囊炎癥為主的膽囊炎，兩者經(jīng)常同時(shí)會(huì)發(fā)生，大多都是膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)了細(xì)菌感染，細(xì)菌可以經(jīng)過(guò)淋巴道或是血道到達(dá)膽管，也可以從腸道經(jīng)過(guò)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道，分為急性和慢性?xún)煞N。對(duì)于膽管炎，可以采用手術(shù)的治療方法，無(wú)論是否有結(jié)石，因?yàn)槟懩乙呀?jīng)喪失了功能，并且是感染的病灶，應(yīng)該選擇手術(shù)進(jìn)行祛除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2437次

• 急性膽管炎如何診治
  急性膽管炎有非常明顯的臨床特征，主要特征有上腹疼痛，伴有高熱，寒戰(zhàn)，而且有黃疸。急性膽管炎有特殊的臨床表現(xiàn)，所以臨床確診不是很困難，還可以借助b超檢查進(jìn)一步明確診斷。急性膽管炎由于膽管的近端是肝臟，因?yàn)榻馄实奶厥庑裕约毙阅懝苎滓坏┌l(fā)生感染，細(xì)菌很容易進(jìn)入肝臟，從而進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致休克以及精神癥狀。所以急性膽管炎患者到醫(yī)院以后一旦確診，應(yīng)該立即通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行鼻膽管減壓引流。如果內(nèi)鏡插管失敗，應(yīng)該立刻改成手術(shù)，進(jìn)行膽管減壓引流。近年來(lái)也可以在b超引導(dǎo)下進(jìn)行膽管穿刺引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 3238次

• 膽囊炎膽管炎如何治療
  病情分析：如果得了膽囊炎，膽管炎，應(yīng)當(dāng)積極的彩超或CT檢查，明確是否合并其他的結(jié)石等病變，積極的給予藥物治療，必要時(shí)給予解痙止痛、消炎利膽的治療。還應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理，密切觀察病情的變化，必要時(shí)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果患者癥狀比較重，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療。根據(jù)輔助檢查的結(jié)果，選擇合適的手術(shù)方式，可以行腹腔鏡下膽囊切除，必要時(shí)要行膽總管切開(kāi)探查。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1403次

• 膽管炎如何預(yù)防
  病情分析：通常情況下，膽管炎是可以通過(guò)無(wú)刺激性、低脂肪的飲食來(lái)進(jìn)行預(yù)防的。期間病人可以經(jīng)常吃一些新鮮的瓜果蔬菜，然后要避免吸煙飲酒，禁止出現(xiàn)暴飲暴食的情況。意見(jiàn)建議：建議在患病期間，病人可以靜脈補(bǔ)充一些液體或者電解質(zhì)，平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免過(guò)量運(yùn)動(dòng)的情況，同時(shí)需要保證充足的睡眠。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1102次

• 慢性膽管炎如何治療
  慢性膽管炎可以通過(guò)一般治療、對(duì)癥治療、對(duì)因治療等方式治療，治療期間還應(yīng)避免情緒過(guò)于緊張。1、一般治療：慢性膽囊炎屬于一種反復(fù)發(fā)作的膽道感染。患病后一般不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)比較明顯的特異性癥狀，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部不適、食欲不振等。日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，要注意休息，保證充足的睡眠，不可以過(guò)度
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 什么是膽管炎
  膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱(chēng)膽管炎，以膽囊炎癥為主者稱(chēng)膽囊炎。兩者常同時(shí)發(fā)生，多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。細(xì)菌可經(jīng)淋巴道或血道到達(dá)膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道。在我國(guó)以后者更為常見(jiàn)。可分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。本病常表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發(fā)作，進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 1986次