問老年人心肌缺血吃啥藥
病情描述:
老年人心肌缺血吃啥藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人心肌缺血可以服用以下幾種藥物:1,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物,比如單硝酸異山梨酯。2,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。3, 抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷。4,減少心肌耗氧量的藥物,比如倍他樂克,比索洛爾。
意見建議:
心肌缺血的老年患者,還應(yīng)該避免過度的緊張和勞累,保證足夠的睡眠,避免過度的焦慮,保持平和的心態(tài),要戒煙戒酒,控制體重,避免肥胖,可以攝入含膳食纖維豐富的青菜水果。
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老年人房顫會(huì)引起心肌缺血嗎房顫和冠心病之間沒有直接的聯(lián)系,也就是房顫本身不會(huì)引發(fā)冠心病,冠心病也引發(fā)房顫。但是他倆之間什么聯(lián)系,我們前反復(fù)說房顫是動(dòng)脈硬化或者高血壓,十年不好治療導(dǎo)致的。那么十年高血壓不好治療,十年動(dòng)脈硬化不好好防治的話,那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯(lián)系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內(nèi)或者70字以內(nèi)。快速的心跳會(huì)誘發(fā)他的冠心病的加重。我們應(yīng)該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率,要嚴(yán)格的控制在70次以內(nèi),這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。
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心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血,那我們從理論上說,有幾個(gè)方面需要考慮:第一,就是希望能增加心肌的血供,從而改善缺血。第二,希望減少心肌的續(xù)血量,也就是減少心肌的耗血量,從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三,如果發(fā)生心肌缺血了,我們也希望心肌缺血,不要進(jìn)一步進(jìn)展,血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展,來達(dá)到治療的目的。對于第一點(diǎn),如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物,比如說硝酸酯類的藥物,我們常用的硝酸甘油消心痛,單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄,我給你用一些藥物,擴(kuò)張一下血管,這樣的話血流就多了,就能夠增加心肌的供血,這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向,就是要節(jié)約用血,就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑,比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物,它可以減慢心率,減少心肌耗氧,這樣的話可以減少心肌的續(xù)血,從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面,就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下,都是斑塊狹窄,斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血,如果說是這個(gè)時(shí)候,我們就要吃阿司匹林,還有吃他汀類藥物,防止這個(gè)血管的狹窄加重,防止缺血進(jìn)一步加重??傮w上說大概藥物治療,就是這三個(gè)方面。
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老年人心肌缺血吃啥藥針對于老年人出現(xiàn)的心肌缺血可以服用以下的藥物:抗心肌缺血的藥物主要包括硝酸酯類藥物如硝酸甘油。β受體阻滯劑比如美托洛爾,比索洛爾,阿替洛爾等。鈣通道阻滯劑比如硝苯地平,氨氯地平等。另外還有其他后期常用的藥物,預(yù)防急性發(fā)作,比如降脂的藥物可以選擇氟伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等??寡“宓乃幬铮热绨⑺酒チ值?。對于嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心絞痛,還可以選擇抗凝的藥物,比如選擇比伐盧定等。語音時(shí)長 01:23”
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老年人心肌缺血癥狀當(dāng)老年人出現(xiàn)心肌缺血時(shí),有一些人可能是沒有任何的臨床表現(xiàn)。有一些患者尤其容易在勞累,或者是情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)不舒服的感覺,比如說出現(xiàn)心慌,胸悶,胸痛,可以出現(xiàn)胸骨后壓榨性的疼痛感。還有一些患者可以表現(xiàn)為左肩,左前臂,甚至可以達(dá)到左側(cè)無名指這種放射性的疼痛感。建議患者要進(jìn)一步明確心肌缺血嚴(yán)重的程度,比如說可以做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查,看一看目前的心臟血管有沒有發(fā)生重度的狹窄。如果出現(xiàn)重度狹窄,那么在必要的時(shí)候可能還需要結(jié)合冠脈介入治療。有一些老年人出現(xiàn)心肌缺血,表現(xiàn)有可能并不是很特異,他可以出現(xiàn)乏力或者是覺得周身沒勁。語音時(shí)長 01:17”
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老年人心肌缺血嚴(yán)重嗎老年人心肌缺血也是很嚴(yán)重的,對于老年人心肌缺血的患者,我們建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一些相關(guān)檢查,如心電圖,心臟彩超,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),最好的是做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確血管狹窄的程度,看是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療,還是需要進(jìn)行藥物治療。
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老年人心肌缺血吃什么病情分析:老年人心肌缺血可以吃新鮮的蔬菜和水果,蔬菜和水果富含膳食纖維和維生素,有利于延緩動(dòng)脈粥樣硬化。老年人心肌缺血還應(yīng)該口服藥物進(jìn)行治療,常用的藥物主要有阿司匹林、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。意見建議:老年人心肌缺血還要避免勞累和熬夜,保證足夠的睡眠,避免情緒的激動(dòng),保持平和的心態(tài),戒煙戒酒,控制體重。
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老年人心肌缺血可以吃什么藥老年人心肌缺血可以吃阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進(jìn)行治療。1、阿司匹林腸溶片:心肌缺血指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足,患病后會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛和呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的可能伴有心律失常和心功能不全,從而引起心肌梗死等癥狀。老年人心肌缺血可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸腸
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老年人心肌缺血可以喝羊奶嗎老年人心肌缺血一般可以喝羊奶,但是要注意攝入量,不要喝得過多。羊奶是一種常見的飲品,羊奶中通常含有豐富的鈣物質(zhì)成分,患者適當(dāng)?shù)暮妊蚰逃兄谘a(bǔ)充體內(nèi)所需要的營養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)羊奶中也含有活性因子環(huán)磷腺苷,適當(dāng)?shù)暮妊蚰逃兄诰S持體內(nèi)的平衡,也有助于增加人體的抗病能力,但是如果老年人大量的喝羊奶,很容易會(huì)對腸
