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• 先天性腦積水

  在臨床上，尤其是早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過(guò)窒息，還有顱內(nèi)出血等問(wèn)題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變，所以如果說(shuō)處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來(lái)說(shuō)，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢(shì)的，主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術(shù)，手術(shù)的具體方式，也是分為多類(lèi)的。

  

  01:23
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4509次

• 先天性腦積水的分類(lèi)有哪些？

  先天性的腦積水分類(lèi)有哪些，這個(gè)問(wèn)題是個(gè)古老的問(wèn)題，傳統(tǒng)的說(shuō)大家不管是專(zhuān)家，還是外行，都會(huì)認(rèn)為說(shuō)有兩種，一種叫梗阻性腦積水，一種叫交通性腦積水。但是這個(gè)分類(lèi)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)解決不了我們臨床的問(wèn)題，梗阻性腦積水認(rèn)為就是，不放管內(nèi)鏡治療的這個(gè)觀點(diǎn)，很多也不見(jiàn)得是對(duì)的。因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水的標(biāo)準(zhǔn)，做內(nèi)鏡失敗率也很高，分流是治療交通性腦積水，但是分流手術(shù)治療失敗也很多。還有其他的分類(lèi)，如果我們說(shuō)把腦脊液分成，叫成分異常，再加上我們的梗阻和交通，這樣就更有它的治療的意義。所以新的分類(lèi)很多人都會(huì)去，做腰穿檢查一下，他腦脊液的蛋白，或者葡萄糖高不高，細(xì)胞數(shù)多不多，看看它的成分。所以從成分的角度來(lái)講分類(lèi)，也有更重要的意義，更有新的意義。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 2149次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  先天性腦積水，又被稱(chēng)為嬰兒腦積水，指嬰幼兒時(shí)期由于腦脊液循環(huán)受阻，吸收障礙或分泌過(guò)多，導(dǎo)致腦脊液大量積聚在腦室系統(tǒng)，或者蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，形成的頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙，較大兒童和成人的腦積水，則無(wú)頭顱擴(kuò)大的表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)為出生6個(gè)月以?xún)?nèi)的腦積水患兒，其顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，并非頭痛和視乳頭水腫，而是頭圍明顯增大，額頂突出，囟門(mén)擴(kuò)大隆起，顱縫增寬，頭頂扁平，頭發(fā)稀疏，頭皮靜脈怒張，面顱明顯小于頭顱，顱骨變薄或叩診呈破罐音。晚期出現(xiàn)框頂受壓，變薄和下移，使眼球受壓下旋以致上部鞏膜外露，呈落日狀，第三腦室擴(kuò)大影響中腦，引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙或瞳孔反射異常，腦皮質(zhì)受壓變薄，患兒智力低落，可有抽搐發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2597次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  對(duì)于先天性的癥狀來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患者出現(xiàn)智力遲鈍，表情呆滯，視力減退，肢體癱瘓等，很多人會(huì)由于營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)生呼吸道感染等并發(fā)癥而死亡，有少數(shù)病例會(huì)由于身體原因自行緩解或停止發(fā)展。其他常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)，由于顱內(nèi)壓增高引起頭顱進(jìn)行性的異常增大與周身發(fā)育不成比例，額部向前突出，眶頂受壓向下，雙眼球下以及眼球向下轉(zhuǎn)，導(dǎo)致顱骨骨縫分裂，頭皮靜脈擴(kuò)張等，顱內(nèi)壓增高時(shí)，也可能導(dǎo)致反復(fù)嘔吐，以及腦發(fā)育障礙癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 1738次

• 先天性腦積水有哪些種類(lèi)
  對(duì)于先天性腦積水來(lái)說(shuō)，主要分為兩大類(lèi)：一，非交通性腦積水，也稱(chēng)為梗阻性腦積水。一般情況下，是由于腦室系統(tǒng)存在于梗阻的因素，導(dǎo)致出現(xiàn)了情況。梗阻的部位多數(shù)在于腦室系統(tǒng)的狹窄處，比如室間孔、導(dǎo)水管或第四腦室出口等，梗阻以上的腦室系統(tǒng)，可出現(xiàn)顯著擴(kuò)大的情況。二、交通性腦積水，對(duì)于交通性腦積水的患者來(lái)說(shuō)，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔之間并無(wú)梗阻，梗阻的部位是在腦脊液流出腦室后的更遠(yuǎn)端，大多數(shù)是在基底池的部位。腦脊液可以通過(guò)枕大池和脊髓、蛛網(wǎng)膜下腔，即大腦半球的表面。這樣，腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒所吸收，這種少見(jiàn)的原因是由于腦脊液分泌過(guò)度，造成的腦積水，如脈絡(luò)叢、乳頭狀瘤等。更少見(jiàn)的原因是由于上矢狀竇堵塞，引起腦脊液吸收障礙，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的腦積水。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1101次

• 先天性腦積水的典型癥狀有哪些
  先天性腦積水的典型癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)頭顱增大，囟門(mén)增寬，另外也可以出現(xiàn)頭顱透亮，雙側(cè)眼球下視，也叫落日征。并且可以出現(xiàn)頭皮的靜脈擴(kuò)張。隨著病情的加重，可以導(dǎo)致出現(xiàn)智力的低下，發(fā)育遲緩，另外也可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)異常。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1901次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  如果嬰幼兒的腦脊液產(chǎn)生過(guò)多或者是腦脊液的吸收、循環(huán)出現(xiàn)了障礙，就會(huì)導(dǎo)致腦室中積存的腦脊液過(guò)多，導(dǎo)致腦室發(fā)生了擴(kuò)大，顱腔也會(huì)由于嬰幼兒的顱縫還未完全閉合而出現(xiàn)代償性擴(kuò)大的情況，這就是先天性腦積水，又稱(chēng)為嬰幼兒腦積水，發(fā)生的機(jī)率是2%到5%左右。先天性腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。會(huì)引發(fā)
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-20 946次

• 先天性腦積水的典型癥狀有哪些
  先天性腦積水是一種嬰兒時(shí)期的發(fā)育疾病，是由于嬰兒腦內(nèi)腦脊液產(chǎn)生的量過(guò)多或者是腦系統(tǒng)本身吸收腦脊液功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致腦室系統(tǒng)或虹網(wǎng)膜下腔因積攢了大量腦脊液而被迫擴(kuò)大，形成腦積水。這種情況在嬰幼兒早期對(duì)智力影響不大，但晚期會(huì)影響智力，需及早治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-02-01 1745次