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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態(tài)。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 56465次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 40527次

• 萎縮性胃炎診治
  萎縮性胃炎的癥狀、體征無特異性，不能作為診斷依據(jù)。確診主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理學檢查。依據(jù)年齡。多在中年以上，病程長，常慢性淺表性胃炎的病史。依據(jù)癥狀和體征，有長期消化不良、胃部滿脹不適、納差、乏力、消瘦、貧血等。依據(jù)胃鏡檢查，可見胃黏膜顏色變淺、粘膜下血管透見、黏膜皺襞細小甚至消失。當萎縮性胃炎伴有腺體頸部過度增生或腸上皮化生時，黏膜表面粗糙不平，呈現(xiàn)顆粒狀或結節(jié)狀，有時可見假息肉形成。而黏膜下血管顯漏的特征常被掩蓋。萎縮性黏膜脆性增加，易出血，可有糜爛灶。萎縮性胃炎可同時伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，如出血紅斑、附著黏液、以及反光增強等。病理檢查，胃黏膜內固有的腺體萎縮、化生、增生、癌變。實驗室檢查可給于胃液分型、胃蛋白酶原測定、血清胃泌素測定、和免疫性檢查等。萎縮性胃炎的治療分為一般治療、弱酸治療、抗幽門螺桿菌治療、可以治膽汁反流和改善胃動力的治療、增強胃黏膜營養(yǎng)的治療、和五肽胃泌素的治療。
  語音時長 2:06”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-18 1979次

• 萎縮性胃炎怎么診治
  萎縮性胃炎的治療首先需要做個呼氣實驗，看看有沒有幽門螺桿菌感染。如果有幽門螺桿菌感染，需要根除幽門螺桿菌，需要用三聯(lián)療法或者是四聯(lián)療法。三聯(lián)療法就是一種質子泵抑制劑加上兩種抗生素，四聯(lián)療法是在三聯(lián)療法的基礎上加上一種鉍劑，療程一般是一周到兩周。同時還需要應用胃粘膜保護劑，保護胃粘膜，增強胃黏膜屏障的防御能力，應用促進消化的藥物，應用促胃腸動力的藥物。同時還可以在中醫(yī)辨證的基礎上，應用中醫(yī)中藥進行治療。如果局部有異形增生，還可以在內鏡下進行粘膜剝離，粘膜切除的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:28”
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-04-02 1453次

• 萎縮性胃炎
  萎縮性胃炎在病理學來講是指黏膜色澤變淡，皺壁變細而平坦，黏液減少，黏膜變薄，有時可透見黏膜血管紋。分為胃竇炎，胃體炎，全胃炎。胃鏡及組織學檢查是診斷的關鍵，患有此胃炎的患者首先應當行抗幽門螺桿菌治療。定期復查胃鏡，必要時醫(yī)院就醫(yī)。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6502次

• 非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎的區(qū)別
  一，引起原因不同，慢性淺表性胃炎是一種由多種病因，如藥物，飲酒，生活不規(guī)律，過度的緊張引起的胃黏膜慢性炎癥。與萎縮性胃炎不同，淺表性胃炎不伴有胃黏膜的萎縮性改變，黏膜層以漿細胞及淋巴細胞等慢性炎癥細胞為主。 二，萎縮性胃炎是指胃黏膜表面反復受到損害后導致的黏膜固有腺體萎縮，甚至消失，黏膜肌層常見增厚的病理改變。 三，萎縮性胃炎相對更嚴重一些，兩者最大的區(qū)別，萎縮性胃炎容易導致胃癌，應引起大家的重視。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-10 9105次

• 萎縮性胃炎
  炎癥深入黏膜固有膜時影響胃腺體，使之萎縮，稱萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄，黏膜皺襞平坦或消失，可為彌漫性，也可呈局限性。鏡下見胃腺體部分消失，個別者可完全消失，黏膜層、黏膜下層有淋巴細胞和漿細胞浸潤。有時黏膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細胞增生，致使局部黏膜層反而變厚，稱萎縮性胃炎伴過形成。如炎癥蔓延廣泛，破壞
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-06-20 1007次

• 萎縮性胃炎
  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 215次