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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5652次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門(mén)的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門(mén)以及周?chē)慕M織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門(mén)，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-06 7827次

• 肛門(mén)直腸瘺的全身癥狀？
  肛門(mén)直腸瘺局部的癥狀比較明顯，他的全身癥狀也是比較明顯的。了解了全身癥狀對(duì)我們的肛腸病的診斷有非常重要的意義。一般情況下，肛瘺沒(méi)有全身的臨床癥狀。復(fù)雜而病期長(zhǎng)的常有排便困難，貧血，身體消瘦，精神萎靡，神經(jīng)衰弱等癥狀。繼發(fā)感染時(shí)，有不同程度的全身中毒的癥狀。如果為結(jié)合性的肛瘺，可以有低熱，盜汗等癥狀。如果是由潰瘍引起的肛瘺，可以伴有大便次數(shù)增多，不成形，下墜感等臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-31 3336次

• 直腸肛門(mén)瘺的臨床癥狀
  直腸肛門(mén)瘺是肛腸科的常見(jiàn)疾病之一。準(zhǔn)確的診斷給治療提供非常好的依據(jù)，它的臨床癥狀有，局部癥狀：1、流膿，膿液多少與瘺的大小、長(zhǎng)短沒(méi)有關(guān)系。2、腫塊，肛緣可以發(fā)現(xiàn)條索狀的硬塊，常作為患者的主訴之一。3、疼痛，平時(shí)一般疼痛不明顯，膿液寄存于肛腔內(nèi)引流不暢時(shí)，局部腫痛。4、可以出現(xiàn)瘙癢的情況，因?yàn)楦亻T(mén)黏液分泌物增多，或者是外潰腫有膿液，刺激肛門(mén)皮膚出現(xiàn)瘙癢濕疹。5、內(nèi)外瘺失，常有糞便和氣體與膿液混在一起，從外口流出，可以出現(xiàn)直腸膀胱瘺，有部分尿液從肛門(mén)口外流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-01 4082次

• 肛門(mén)直腸瘺應(yīng)注意什么
  肛門(mén)直腸痿一定要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣和生活衛(wèi)生習(xí)慣，多吃一些富含維生素的食物，提高自身的免疫力和抵抗力，能夠有效的對(duì)抗細(xì)菌，要注意不能吃太過(guò)油膩、辛辣刺激性的食物，平時(shí)也要時(shí)刻注意肛門(mén)部位的衛(wèi)生，經(jīng)常做一些清洗工作，避免再次復(fù)發(fā)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-08 1702次

• 肛門(mén)直腸瘺如何緩解病情
  肛門(mén)直腸痿的期間要形成良好的排便習(xí)慣，防止便秘形成，會(huì)在很大程度上緩解了病情，另外在飲食習(xí)慣方面也要多吃一些清淡不刺激、富含維生素的食物，多喝一些溫水，對(duì)病情也是有好處的，另外結(jié)合一些中藥進(jìn)行口服能對(duì)病情有非常明顯的效果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-08 1602次

• 肛門(mén)閉鎖直腸前庭瘺需要每天灌腸嗎
  肛門(mén)閉鎖、直腸前庭瘺是否需要每天灌腸一般需要根據(jù)個(gè)人的情況決定，并不可以盲目的判斷。如果腸道內(nèi)分泌物不是特別嚴(yán)重的情況下，并不需要每天灌腸，但是腸道內(nèi)分泌物比較多的情況下，為了避免出現(xiàn)腸道堵塞，大多數(shù)需要每天灌腸。肛門(mén)閉鎖直腸前庭瘺手術(shù)以后要做好感染等并發(fā)癥的預(yù)防工作，有助于術(shù)后的恢復(fù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-11 150次

• 直腸陰道瘺
  直腸陰道瘺是指女性由于各種原因引起的直腸和陰道互相溝通起來(lái)。主要表現(xiàn)為女性的陰道能夠排出氣體和大便。給患者帶來(lái)極大的痛苦，生活質(zhì)量受到明顯影響，直腸陰道瘺常年不愈，常常需要手術(shù)。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-03 18459次