問消化性潰瘍?nèi)绾巫R(shí)別
病情描述:
消化性潰瘍?nèi)绾巫R(shí)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一種常見病、多發(fā)病,胃酸對(duì)黏膜的消化作用是消化性潰瘍形成的基本因素。絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于胃和十二指腸。
                                意見建議:
建議到醫(yī)院去做胃鏡、X線鋇餐、幽門螺旋桿菌檢測(cè)和胃液分析檢查。服用抑制胃酸的雷貝拉唑,保護(hù)胃黏膜的膠體果膠鉍,殺滅幽門螺旋桿菌的阿莫西林、克拉霉素治療。
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                        消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì),而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。
                                01:14 - 
                    
                        消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法,是一樣的,都可以大致的分為三期,A期、S期、H期,每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期,只要是潰瘍,無論大小,是否伴有出血,我們都叫A1期。A2期,如果潰瘍逐漸地修復(fù),它的苔比較潔凈,沒有明顯的出水征象,我們就叫A2期。H期,潰瘍逐漸地縮小,底部的苔在變小,潰瘍面收小,周圍有黏膜的糾集,但是不能像杵狀的膨大,那種是惡性潰瘍的特點(diǎn),這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍,我們?cè)谂R床上不容易碰到,因?yàn)閬砭驮\的病人,有可能是急性疼痛的時(shí)候,或者說正在出血的情況,發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期,潰瘍?cè)絹碓叫?,但是還可以看到,少量的潰瘍面,黏膜向中間集中,這都叫H2期。S期,有紅色的瘢痕,就好比我們做完手術(shù)以后,瘢痕已經(jīng)拆線了,但是還是發(fā)紅,這就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡,如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生,可能都不知道,這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍,很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦,沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢,就是在臨床上,拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告,報(bào)告那些你可能看不懂,但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期,如果是A期,不管是A1、A2,這時(shí)候都要積極地治療,規(guī)范地治療;如果是H期,那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了,可以再吃一段時(shí)間的藥物;如果是S期,不用治療。
                                03:54 - 
                    
                        消化性潰瘍?nèi)绾巫R(shí)別識(shí)別消化性潰瘍主要根據(jù)臨床癥狀,同時(shí)結(jié)合患者的消化道鋇餐檢查或者胃鏡檢查進(jìn)行診斷。消化性潰瘍其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為具有規(guī)律性的上腹部疼痛,有些患者會(huì)伴有噯氣,反酸,燒心以及上腹部不適等癥狀。對(duì)于該類患者一般通過胃鏡檢查或者上消化道鋇餐檢查可以明確。消化性潰瘍的治療主要根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物,以免延誤診治。注意飲食清淡易消化,避免油炸,生冷,油膩,刺激,辛辣,過甜,過酸等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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                        消化性潰瘍?nèi)绾卧\斷消化性潰瘍的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀,同時(shí)結(jié)合消化道鋇餐檢查或者胃鏡檢查來確診,消化性潰瘍的患者其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛,上腹部不適,噯氣,反酸,燒心,打嗝,消化不良等情況。消化性潰瘍的治療主要包括一般療法,藥物治療以及手術(shù)治療的方法,一般療法要求患者保持良好的飲食及生活習(xí)慣,以容易消化的清淡飲食為主,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。藥物治療主要應(yīng)用口服藥物,包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能,促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,抗幽門螺旋桿菌感染的藥物,以及中和胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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                        消化性潰瘍?nèi)绾未_診病情分析:消化性潰瘍可以通過胃鏡檢查確診,如果不愿接受胃鏡檢查或者有禁忌的可以做X線鋇餐檢查。但消化性潰瘍有活動(dòng)性出血、穿孔或懷疑穿孔、腸梗阻的情況下不能做X線鋇餐檢查。意見建議:消化性潰瘍不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃堅(jiān)硬的食物,盡量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。
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                        消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>病情分析:出現(xiàn)消化性潰瘍,在日常生活中要避免暴飲暴食,平時(shí)可以吃一些易消化的飲食,比如小米粥,南瓜粥,面條,湯水類食物等等。要避免吃辣椒,肥肉等。意見建議:消化道潰瘍是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行治療的,在恢復(fù)期間避免飲酒,少喝濃茶,咖啡等刺激性的飲品。吃飯的時(shí)候八分飽即可,不要暴飲暴食,以免加重對(duì)腸胃的負(fù)擔(dān)。消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍患者的飲食調(diào)養(yǎng)很重要,良好的飲食可促進(jìn)潰瘍愈合,飲食不佳則可導(dǎo)致患者潰瘍反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,一般來說消化性潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免吃辛辣刺激性的食物,避免油膩不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等,這些食物有助于潰瘍愈合。另外,患者在飲消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生,不要吃腐敗的食物,飲食要清淡,少鹽、少糖、少油膩,多吃柔軟易消化的食物,比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用,杜絕抽煙喝酒,煎烤以及油炸的食物也不要吃,三餐要定時(shí)定量,切忌暴健康自測(cè)
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