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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2771次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

  01:44
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2712次

• 結(jié)核性心包炎住院多久可以出院
  結(jié)核性心包炎住院的時(shí)間會(huì)在1到3周就可以了，結(jié)合患者不同的情況，住院的時(shí)間也是有所不同的。結(jié)核性心包炎通常是因?yàn)闅夤?，支氣管周圍以及縱隔的淋巴結(jié)核直接蔓延過來的或者是由于原發(fā)的肺結(jié)核和胸膜結(jié)核、感染、血源性播散，少見心包受累是因?yàn)檫h(yuǎn)隔的泌尿系統(tǒng)結(jié)核，骨結(jié)核進(jìn)行血液播散而導(dǎo)致的。結(jié)核性心包炎在早期主要是纖維素性和血性心包炎，進(jìn)而產(chǎn)生心包積液，隨后出現(xiàn)心包肥厚轉(zhuǎn)變成亞急性或者是慢性的心包炎，部分會(huì)發(fā)展成心包縮窄。患者多為年輕人，以男性比較多見，起病比較緩慢，主要是非特異性的全身癥狀，常常有發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦、乏力以及盜汗等等。常常出現(xiàn)在心包滲液階段或者是晚期的縮窄性心包炎階段，胸痛較急性的病毒性心包炎或者是非特性心包炎是比較輕的。如果合并有肺結(jié)核，也可有咳嗽、咯血等癥狀，在體檢的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速、心界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)，偶爾會(huì)有心包摩擦音。當(dāng)心包積液量比較大的時(shí)候，可以出現(xiàn)心臟壓塞的癥狀。
  語音時(shí)長 01:58”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 1785次

• 結(jié)核性心包炎要住院多久
  結(jié)核性心包炎需要住院時(shí)間達(dá)到半個(gè)月到20天，對于結(jié)核性的心包炎主要的原因就是結(jié)核感染所導(dǎo)致的，因?yàn)榻Y(jié)核感染引起心包纖維素性和血性的滲出，進(jìn)而引起心包積液，心包肥厚，從而發(fā)展成心包炎癥。結(jié)核性心包炎早期的治療對于預(yù)后的關(guān)系是非常重大的，所以一旦診斷明確，就必須要采取抗結(jié)核治療或者是外科治療，抗結(jié)核治療在院內(nèi)的時(shí)間是1到3周的時(shí)間，也就是剛才所說的半個(gè)月到20天左右，這種情況主要是采取三聯(lián)抗結(jié)核治療，常用的有異煙肼，利福平，鏈霉素或者是乙胺丁醇聯(lián)合抗結(jié)核治療，一般在抗結(jié)核治療的時(shí)候可以加用腎上腺皮質(zhì)激素來減少心包的滲出，或者是心包炎復(fù)發(fā)。通常在住院之后還要抗結(jié)核治療達(dá)到九個(gè)月才能達(dá)到滿意的療效，結(jié)核性包炎最常引起的并發(fā)癥就是心包縮窄，心臟壓塞，這種情況都要手術(shù)切除心包來進(jìn)行根治。
  語音時(shí)長 01:45”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2131次

• 結(jié)核性心包炎要住院多久
  結(jié)核性心包炎這種情況需要積極的進(jìn)行住院治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，密切的進(jìn)行觀察病情，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行化驗(yàn)，做彩超詳細(xì)的檢測才能達(dá)到很好的治療和治愈的目的，定期復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1703次

• 結(jié)核性心包炎不用住院嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎是需要住院治療的。結(jié)核性心包炎的治療應(yīng)包括對癥治療和對因治療，并積極的預(yù)防心包縮窄的發(fā)生。在治療過程中，以抗結(jié)核藥物治療為主，必要時(shí)采取心包穿刺引流或心包切除手術(shù)。意見建議：抗結(jié)核藥物可引起血尿酸增高，故患者平時(shí)勿食高嘌呤食物，不食用太濃或刺激性強(qiáng)的調(diào)味品，進(jìn)食牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類蔬菜、柑橘類水果等堿性食物。肝功能和消化功能不良的患者可適當(dāng)限制脂肪攝入量，以減少胃腸及肝臟的負(fù)擔(dān)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-20 1201次

• 結(jié)核性心包炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  結(jié)核性心包炎是會(huì)復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實(shí)主要就是因?yàn)榻Y(jié)核的感染，最初可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液。對于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 結(jié)核性心包炎滲出多怎么回事
  結(jié)核性心包炎滲出多是由于結(jié)核分枝桿菌感染心包后引發(fā)炎癥反應(yīng)而產(chǎn)生的大量滲出液。此時(shí)，患者需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診治療，以免滲出液長期壓迫心臟，引發(fā)嚴(yán)重后果。結(jié)核性心包炎的患者在治療期間，應(yīng)臥床休息，避免勞累，禁止劇烈活動(dòng)，應(yīng)保證足夠的休息。飲
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次