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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20346次

• 肝硬化腹水什么顏色

  肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門(mén)靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門(mén)靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意?？傊顾念伾∫蚴敲芮邢嚓P(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5335次

• 肝硬化引起的腹水
  引起的腹水肝硬化腹水形成是由門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用所產(chǎn)生的結(jié)果，是肝硬化肝功能失代償期的最突出的臨床表現(xiàn)，主要有以下幾點(diǎn)原因。第一，門(mén)靜脈壓力升高。第二，血漿膠體滲透壓下降。第三，有效血容量不足，門(mén)靜脈高壓使肝部壓升高，造成肝臟淋巴液生成增加，當(dāng)超過(guò)胸導(dǎo)管引流能力時(shí)，淋巴液從干包膜直接漏入腹腔而形成腹水門(mén)靜脈，門(mén)靜脈升高使內(nèi)臟血管腸靜脈壓增高，促使液體進(jìn)入組織間隙，也是腹水形成之一。第二，是由于肝臟合成白蛋白的能力下降而發(fā)生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降導(dǎo)致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙，可使腹腔形成腹水，還有其他因素，例如抗利尿激素分泌增加，可能是與水鈉潴留有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3252次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制有：一，門(mén)靜脈高壓，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二，有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉和排尿量減少。三，低白蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升時(shí)血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。四，肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多。五，肝淋巴量超過(guò)了淋巴循環(huán)引流的能力，肝竇內(nèi)壓升高，肝淋巴液生成增多，自包膜表面漏入腹腔，參與腹水的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-01 2614次

• 如何治療肝硬化引起的腹水
  病情分析：可以應(yīng)用利尿藥物，并可以結(jié)合白蛋白及營(yíng)養(yǎng)狀況，應(yīng)用白蛋白及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，需要積極治療及控制原發(fā)病，有乙肝病毒活躍復(fù)制的需要積極抗病毒治療。意見(jiàn)建議：建議不要吃硬的食物，建議清淡易消化飲食，減少寒涼、辛辣、油膩食物的刺激，注意血常規(guī)，大便潛血，肝功能等指標(biāo)的檢查，結(jié)合情況應(yīng)用速尿，螺內(nèi)酯，人血白蛋白，營(yíng)養(yǎng)粉等藥物對(duì)癥處理，可以適當(dāng)腹部熱敷，不要久坐。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-04-21 802次

• 肝硬化為什么會(huì)引起腹水
  病情分析：肝硬化會(huì)通過(guò)一系列的機(jī)制，比如低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓等導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。肝硬化來(lái)自于一些慢性肝炎，長(zhǎng)期的肝臟損傷逐漸的形成肝硬化。肝硬化形成過(guò)程是一個(gè)比較復(fù)雜、漫長(zhǎng)的過(guò)程，中間會(huì)有一些病理方面的變化，可以通過(guò)這些變化導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，腹水的產(chǎn)生和門(mén)靜脈高壓，低蛋白血癥，淋巴回流障礙，激素代謝異常等因素有關(guān)系。出現(xiàn)腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期標(biāo)志性的體征，應(yīng)該給予及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，要做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要注意科學(xué)合理的膳食，避免長(zhǎng)期大量的飲酒，避免脂肪肝的出現(xiàn)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時(shí)的治療，預(yù)防肝硬化的產(chǎn)生。對(duì)于一部分的肝硬化患者來(lái)說(shuō)爭(zhēng)取更好的控制疾病的進(jìn)展，避免肝功能衰竭、肝癌等終末期肝病的出現(xiàn)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化導(dǎo)致的腹水，是肝功能失代償?shù)娘@著表現(xiàn)，其成因復(fù)雜，涉及門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等多個(gè)因素。治療時(shí)需綜合考慮，采取藥物治療、生活方式調(diào)整等措施。肝硬化使得肝內(nèi)血管阻力增加，門(mén)靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致腹腔內(nèi)血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制有：一，門(mén)靜脈高壓，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二，有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉和排尿量減少。三，低白蛋白
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 253次