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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級(jí)

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級(jí)，而是要分類。根據(jù)分類的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對(duì)患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒(méi)有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來(lái)會(huì)出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個(gè)黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會(huì)根據(jù)黃斑水腫將來(lái)對(duì)患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無(wú)臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒(méi)有臨床意義的，顯然對(duì)患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒(méi)有感覺(jué)到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 11279次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當(dāng)中，機(jī)制最復(fù)雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導(dǎo)致水滲漏到組織當(dāng)中，出現(xiàn)水腫。這是由于細(xì)胞代謝異常而引起的，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，還會(huì)伴隨有炎癥的機(jī)制，也就是在破壞過(guò)程當(dāng)中，還可能會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。同時(shí)隨著病變的進(jìn)展，有很多視網(wǎng)膜毛細(xì)血管都閉塞了，導(dǎo)致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個(gè)時(shí)候缺血本身，刺激眼內(nèi)產(chǎn)生了異常的細(xì)胞因子，也會(huì)刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞破壞，血管壁通透性增加，而導(dǎo)致血管內(nèi)的水分，滲漏到組織當(dāng)中來(lái)，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當(dāng)復(fù)雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 6033次

• 視網(wǎng)膜水腫怎么緩解
  視網(wǎng)膜水腫是由于眼病或全身性疾病，比如炎癥、缺血、缺氧或牽拉使視網(wǎng)膜屏障受到破壞，血管內(nèi)的液體進(jìn)入視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視網(wǎng)膜水種。一般來(lái)說(shuō)，按照水腫的位置，可以將視網(wǎng)膜水腫分為細(xì)胞外水腫和細(xì)胞內(nèi)水腫細(xì)胞。細(xì)胞外水腫，一般情況下通常是可逆的。細(xì)胞內(nèi)的水腫，有時(shí)可逆優(yōu)勢(shì)不可逆。如出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫，應(yīng)該怎樣緩解呢？通常建議患者應(yīng)該積極查找病因，看看是由于什么原因造成的視網(wǎng)膜水腫。然后根據(jù)原發(fā)病對(duì)癥治療，可以使用改善微循環(huán)的藥物，通常來(lái)說(shuō)對(duì)患者是有一定效果的。但是，對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者，可能通過(guò)治療視網(wǎng)膜水腫也不會(huì)得到改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 3649次

• 視網(wǎng)膜水腫
  視網(wǎng)膜水腫主要是由于各類視網(wǎng)膜血管性疾病或者炎癥所引發(fā)的，多數(shù)見(jiàn)于視網(wǎng)膜血管的栓塞引發(fā)，出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管栓塞，會(huì)發(fā)現(xiàn)此段血管所供應(yīng)視網(wǎng)膜出現(xiàn)蒼白、水腫的狀況，應(yīng)該給予積極的治療，尤其出現(xiàn)動(dòng)脈阻塞時(shí)，損傷如果錯(cuò)過(guò)了最佳的時(shí)間，就會(huì)導(dǎo)致視力永久喪失，即使再繼續(xù)任何的治療也沒(méi)有意義。所以，大家出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫以后，建議大家應(yīng)該積極的對(duì)癥以及對(duì)應(yīng)治療，防止由于視網(wǎng)膜水腫導(dǎo)致一些黃斑或者是視神經(jīng)疾病，造成不可逆以及非常嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 6382次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 3204次

• 視網(wǎng)膜脫離怎么檢查
  病情分析：如果患者出現(xiàn)視力下降、閃光感或者是漂浮物，一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查，來(lái)明確是否存在視網(wǎng)膜脫離。應(yīng)用眼底鏡檢查是最直接的方法，患者在檢查之前需要用散瞳藥物將瞳孔變大，使醫(yī)生能清楚地看到視網(wǎng)膜及周邊組織的情況。意見(jiàn)建議：如果想明確黃斑部位是否出現(xiàn)脫離的情況，還需要進(jìn)行眼部超聲或ct，核磁等方法來(lái)輔助診斷。視網(wǎng)膜脫離的預(yù)后與裂孔的大小，脫離的程度，部位以及脫離時(shí)間都有直接的關(guān)系，所以應(yīng)該盡早治療，挽回視力。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 視網(wǎng)膜穿孔
  該病發(fā)生在眼部，因此需要十分的謹(jǐn)慎，一般輕度的患者通過(guò)治療是可以治好的，下面是一些治療的建議患者可參考一下。視網(wǎng)膜穿孔的發(fā)展傾向于引起視網(wǎng)膜脫離并且更可能導(dǎo)致失明。穿孔性眼外傷有穿孔傷口。在光照下，傷口可以自行關(guān)閉。在嚴(yán)重的情況下，傷口不能關(guān)閉，需要手術(shù)。如果只有一個(gè)沒(méi)有視網(wǎng)膜脫離的孔，它可以進(jìn)行光
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 17571次

• 視網(wǎng)膜脫離
  視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼底疾病，它指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。這種分離會(huì)導(dǎo)致視力下降，甚至失明。視網(wǎng)膜脫離的原因多樣，包括眼外傷、自然老化、糖尿病等。了解視網(wǎng)膜脫離的成因及治療方法，對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。首先，眼外傷是導(dǎo)致
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-13 0次