問是否為強(qiáng)直性脊柱炎
病情描述:
是否為強(qiáng)直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
要判斷患者是否為強(qiáng)直性脊柱炎,要到專業(yè)的風(fēng)濕免疫科門診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合患者的具體病情,以及相關(guān)輔助檢查來做出正確的判斷。強(qiáng)直性脊柱炎患者在臨床上通常表現(xiàn)為反復(fù)的腰背部疼痛,活動后減輕。影像學(xué)骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)破壞、融合等一些表現(xiàn)。
意見建議:
很多強(qiáng)直性脊柱炎患者在早期病情比較輕,所以就忽略了早期的診治。強(qiáng)直性脊柱炎的愈后,跟患者本人的重視程度有相當(dāng)大的關(guān)系。
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強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌強(qiáng)直性脊柱炎,它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面,就一定要注意平時的功能性的鍛煉。因為強(qiáng)直性脊柱炎就是脊柱長時間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能,比如我們頸椎可以左右搖晃,腰椎可以正常彎曲,而強(qiáng)直性脊柱炎這個功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個鍛煉,這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn),游泳是可以的,特別是游泳認(rèn)為對骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù),這是運動方面。同時我們建議,睡床板的時候,一定平臥硬板床,枕頭不要太低。
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強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎?我們目前醫(yī)學(xué)的研究發(fā)展,認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎,它是一個多基因遺傳性相關(guān)疾病,根據(jù)這來說,強(qiáng)直性脊柱炎它是具有,一定的遺傳傾向的。當(dāng)然這也有一定的區(qū)別,比如一般認(rèn)為,如果是生男孩子的話,那么遺傳的可能性就大一點,女孩子很少見。因為很多強(qiáng)直性脊柱炎,我們對他進(jìn)行家族式的,反向式的一個追查,就發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的病人,他的長輩里面有強(qiáng)脊,或者是風(fēng)濕免疫病的,比例就比較大,所以還是認(rèn)為它具有一定的遺傳傾向。
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怎么確診是否為強(qiáng)直性脊柱炎是否為強(qiáng)直性脊柱炎,需要患者到風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)生通過詳細(xì)的問診、體格檢查以及化驗相關(guān)的指標(biāo)才能夠確診。一般強(qiáng)直性脊柱炎典型的癥狀為炎性下腰背部疼痛,患者可以出現(xiàn)腰骶部或者雙側(cè)髖部,腹股溝區(qū)的疼痛,酸痛不適,這種疼痛開始比較輕微,隨著時間延長癥狀逐漸加重,并且一般在久坐或者休息后加重,活動以后緩解。而查體患者有明顯的腰椎活動受限,實驗室檢查,包括影像學(xué)提示有骶髂關(guān)節(jié)炎,HLA-B27陽性以及血沉、C反應(yīng)蛋白增快,對診斷有所幫助。語音時長 01:15”
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強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病,主要是侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關(guān)節(jié),從而會引起脊柱部位發(fā)皺,僵硬和活動受限的情況。后期會導(dǎo)致脊柱部位出現(xiàn)粘連,融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛,從而彎腰活動,后期就會導(dǎo)致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強(qiáng)直性脊柱炎還容易侵蝕髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況,從而就會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位的活動受限,后期將嚴(yán)重影響病人脊柱及髖關(guān)節(jié)部的活動。語音時長 01:12”
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強(qiáng)直性脊柱炎是否遺傳很可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上的受環(huán)境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認(rèn)為和HLA-B27有直接關(guān)系,HLA-B27陽性者AS發(fā)病率為10%~20%,免疫因素也是其中一個病因,有人發(fā)現(xiàn)60%AS患者血清補(bǔ)體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高。
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如何判斷強(qiáng)直性脊柱炎是否為活動期病情分析:判斷強(qiáng)直性脊柱炎是否為活動期,要結(jié)合患者的癥狀以及化驗檢查。病情活動期患者會有腰背部疼痛、晨僵、活動受限,夜間疼痛明顯,血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)有明顯的升高。意見建議:在病情急性活動期,患者要注意臥床休息,減少活動。積極尋找導(dǎo)致病情活動的誘因,比如受涼、勞累,或者是存在胃腸道、泌尿系的感染等。
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強(qiáng)直性脊柱炎是否適合順產(chǎn)強(qiáng)直性脊柱炎患者是否適合順產(chǎn),也要結(jié)合具體的病情而定。因為在臨床上確實有部分患者由于病情較重,骶髂關(guān)節(jié)已完全融合強(qiáng)直,導(dǎo)致畸形的發(fā)生,此時是不利于產(chǎn)道開放的,所以是不適合順產(chǎn)的。因此要視病情而定,也有一些輕型患者是完全可以順產(chǎn)的。所以一定要在生產(chǎn)前完善相關(guān)的檢查,再請風(fēng)濕科專業(yè)醫(yī)師和婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)師共
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),有些患者還會出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
