問(wèn)缺血性腦血栓怎樣治療
病情描述:
缺血性腦血栓怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦血栓治療的基礎(chǔ)是藥物治療,藥物主要是抗血小板聚集藥物,抗凝藥物,穩(wěn)定斑塊藥物,改善腦循環(huán)營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物,如阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷片,阿加曲班,腦蛋白水解物,丹參注射液。另外,急性期可以選擇溶栓治療或介入取栓治療,后期可以進(jìn)行康復(fù)治療,促進(jìn)癥狀恢復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
                                意見(jiàn)建議:
缺血性腦血栓患者主要是應(yīng)清淡易消化飲食,多吃水果蔬菜,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,有高血壓,高血糖,高血脂等危險(xiǎn)因素的患者,應(yīng)該堅(jiān)持服用抗血小板及他汀類(lèi)藥物,預(yù)防腦血栓發(fā)生。
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                        缺血性中風(fēng)怎么治療對(duì)于缺血性中風(fēng)的治療,中西醫(yī)有所不同。在西醫(yī)方面缺血性中風(fēng)突發(fā)時(shí)首先應(yīng)抓緊溶栓時(shí)間窗送醫(yī),也就是缺血性中風(fēng)后4.5h,最多不超過(guò)6h,將阻塞血管的血栓溶解,恢復(fù)腦血流供應(yīng),保護(hù)腦組織。手術(shù)取栓是通過(guò)介入等手術(shù)方式,在時(shí)間窗內(nèi)將堵死血管的血栓取出,之后配合改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),穩(wěn)定斑塊,控制原發(fā)病等治療方案。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證論治,氣虛血瘀證是缺血性中風(fēng)病常見(jiàn)的證型之一,對(duì)證中藥為同仁堂化瘀丸,其組方中的黃芪、人參二者大補(bǔ)元?dú)?,氣旺則血行,瘀去絡(luò)通,適用于中風(fēng)后氣虛血瘀導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻塞的患者。并且,化瘀丸還著重使用了三味動(dòng)物藥即水蛭、虻蟲(chóng)、土鱉蟲(chóng),水蛭破血、逐瘀、通經(jīng);虻蟲(chóng)破瘀通絡(luò);土鱉蟲(chóng)活血散瘀、通經(jīng)止痛,使得全方益氣活血,化瘀通絡(luò)之功較好,正扣氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)的病機(jī)特點(diǎn),對(duì)于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)急性期患者有較好的治療效果。如需用藥,或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。 02:05 02:05
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                        什么是缺血性中風(fēng)中風(fēng)就是腦血管意外,因?yàn)槲覀冎v了,風(fēng)來(lái)得快,而腦血管意外它的發(fā)病很快,也許前一刻還很好,第二刻就昏迷了,因此古人把它叫中風(fēng)。中風(fēng)它分為兩類(lèi),一個(gè)是出血性的,一個(gè)是缺血性的。出血性的像腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,缺血性的一般像腦梗死,或者腦血栓形成,都屬于一個(gè)缺血性的。就是說(shuō)顧名思義,就是局部它缺血了,造成了一個(gè)局部它所支配的,這個(gè)血管支配的一些部分,它產(chǎn)生一個(gè)癥狀,這就屬于缺血性的。比如像腦血栓形成,它是局部的管腔變窄,然后越來(lái)越窄,就形成一個(gè)血栓。腦梗死是一個(gè)栓子,走到一個(gè)地方,脫落的栓子走到一個(gè)地方,突然堵住了,因?yàn)楣芮蛔冋?,造成它所支配的區(qū)域缺血缺氧,造成一個(gè)運(yùn)動(dòng)或者感覺(jué)障礙,這屬于缺血性的一個(gè)中風(fēng)。 01:18 01:18
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                        缺血性腦血栓一般來(lái)說(shuō)腦血栓這種疾病都是缺血性的疾病,它的發(fā)病機(jī)制主要是由于血液各種成分發(fā)生變化或者說(shuō)血液的粘稠度增高以及血液的動(dòng)力學(xué)發(fā)生了變化,而導(dǎo)致的血栓的形成。另外有一些其他的原因,比如說(shuō)血管內(nèi)壁的受損或者說(shuō)一些由于吸煙、喝酒導(dǎo)致的血液中某些毒性成分的增加,也會(huì)導(dǎo)致血液容易凝固,形成血栓。而形成血栓以后就會(huì)栓塞著整個(gè)通往大腦的血管,血管得到栓塞以后,大腦組織就會(huì)由于得不到血液供應(yīng)而出現(xiàn)缺血、缺氧也就是缺血性腦血栓。所以說(shuō)腦血栓都是缺血性的疾病。腦血栓大多數(shù)會(huì)形成在安靜或者說(shuō)睡眠之中發(fā)病,部分的病例可能會(huì)有短暫性的腦缺血發(fā)作的前驅(qū)癥狀,比如有的患者可能在發(fā)病以前出現(xiàn)了肢體的麻木無(wú)力等,會(huì)突然出現(xiàn)偏側(cè)的上下肢麻木無(wú)力,口眼歪斜,言語(yǔ)不清等癥狀。缺血性腦血栓一旦發(fā)病以后一定要及時(shí)的送往正規(guī)醫(yī)院接受治療,一般來(lái)說(shuō),剛剛發(fā)病在三到六個(gè)小時(shí)以內(nèi),及時(shí)的進(jìn)行急性的溶栓治療,效果還是不錯(cuò)的。另外在治療的同時(shí)還要積極的防治各種并發(fā)癥,比如肺部的感染,下丘腦的損傷或者說(shuō)抑郁癥等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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                        怎樣治療腦血栓第1點(diǎn),需要給患者進(jìn)行藥物治療,藥物治療對(duì)于腦血栓的恢復(fù)起到重要的作用,比如患者在超急性期靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)可以給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療。很多患者是能夠獲得很好的療效的,如果患者是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起的,可以應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。第2點(diǎn)康復(fù)治療對(duì)于腦血栓的恢復(fù)也起到重要作用,需要在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下針對(duì)患者的情況進(jìn)行個(gè)性化的康復(fù)治療,只要病情穩(wěn)定,越早康復(fù)治療是越能獲益的。除此之外也要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的治療,讓患者保持平穩(wěn)的心情,積極的配合藥物以及康復(fù)訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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                        缺血性腦血栓如何治療病情分析:缺血性腦血栓的治療以藥物治療為主,常選用的藥物主要是抗血小板穩(wěn)定斑塊,改善循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物,可以選擇的有阿司匹林腸溶片,阿托伐他汀鈣片,丹參滴丸,血塞通滴丸,腦心通膠囊,尼麥角林,丁苯肽膠囊等等。意見(jiàn)建議:建議老年缺血性腦血栓的患者,平常生活中要適當(dāng)鍛煉身體,戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好,避免勞累熬夜,堅(jiān)持服用藥物,定期復(fù)查。
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                        缺血性中風(fēng)怎樣治療病情分析:缺血性中風(fēng)要適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)血壓、血糖、血脂,這些都是很重要的;第二是溶栓治療,它是在一定的時(shí)間窗內(nèi),也就是現(xiàn)在公認(rèn)的4.5小時(shí),最好是在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓。意見(jiàn)建議:盡可能少吃高脂肪、高膽固醇的飲食,應(yīng)以素食和富含維生素的食物為主。這樣可以避免血液中脂質(zhì)過(guò)多,預(yù)防動(dòng)脈硬化,減少血栓形成的可能性。
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                        得腦血栓怎樣治療治療:1、靜脈溶栓的護(hù)理溶栓治療是目前最重要的恢復(fù)血流措施,重組組織型纖溶酶原激活劑和尿激酶是我國(guó)目前使用的主要溶栓藥?,F(xiàn)認(rèn)為有效搶救半暗帶組織的時(shí)間窗為4.5小時(shí)內(nèi)或6小時(shí)內(nèi)。2、血管內(nèi)介入治療:包括動(dòng)脈溶栓、橋接、機(jī)械取栓、血管成形和支架術(shù)。護(hù)理:急性期去枕平臥位,頭偏向一側(cè),保持安靜,避免搬動(dòng)
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                        左右眼缺血性視神經(jīng)病變?cè)鯓又委?/div>球后或球周注射地塞米松加擴(kuò)張血管藥,每日滴用降眼壓藥,如卡替洛爾滴眼劑或噻嗎洛爾滴眼劑,并且全身應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,查找病因。建議治療期間,患者應(yīng)忌肥甘厚膩之物,飲食宜清淡而高營(yíng)養(yǎng);忌煙,少飲酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,更應(yīng)積極診治可能導(dǎo)致本病的
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