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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正?；蛱幱谀I功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 4285次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2548次

• 高鉀血癥處理原則是什么
  在臨床上，針對(duì)于高鉀血癥處理原則如下：及時(shí)監(jiān)測(cè)血液中的鉀離子含量，盡量穩(wěn)定在正常范圍之內(nèi)；對(duì)于高鉀血癥患者，應(yīng)該要及時(shí)停止鉀鹽的攝入，并且給予一些措施，包括利尿，以及置換體內(nèi)鉀離子的一些復(fù)合藥物，能夠減少血液中的鉀的含量。注意保護(hù)心臟，避免出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等，要監(jiān)測(cè)心電圖；監(jiān)測(cè)腎功能，及時(shí)的保護(hù)腎臟，如果血鉀過高，還要進(jìn)行血液透析，度過危險(xiǎn)期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-09 5942次

• 發(fā)熱的處理原則是什么
  發(fā)熱的處理原則主要是對(duì)癥治療和病因治療為主。一般當(dāng)體溫在38.5攝氏度以下時(shí)，暫時(shí)不要使用退熱的藥物，可以多飲溫開水，溫?zé)岬墓?，通過排尿和出汗，帶走體內(nèi)的熱量，達(dá)到降低體溫的目的。仍然要注意保暖，避免再次受涼。當(dāng)體溫超過38.5攝氏度以上時(shí)，可以用溫?zé)岬臐衩聿潦靡父C，腹股溝等處大的血管經(jīng)過的皮膚表面，可以達(dá)到散熱的目的。必要時(shí)可以使用退熱劑比如布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚，雙氯芬酸鈉等。明確病因，比如檢查血常規(guī)等，如果是細(xì)菌感染，可以給予敏感的抗生素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-25 5772次

• 污染傷口的處理原則是什么
  病情分析：在臨床上污染傷口的處理原則是清創(chuàng)和清潔，病人應(yīng)該及時(shí)的去除壞死組織和異物，保留剩下的有活力的組織，然后應(yīng)該應(yīng)用無菌的生理鹽水來進(jìn)行沖洗的處理。意見建議：建議患者在清創(chuàng)和清潔過后還應(yīng)該做包扎縫合的治療，然后應(yīng)該遵醫(yī)囑應(yīng)用一些抗生素預(yù)防感染。在治療期間病人都要保證有一個(gè)輕松愉快的心情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-18 3604次

• 動(dòng)物咬傷的預(yù)防和處理是什么
  病情分析：正確處理傷口。傷口的正確處理是防止發(fā)病的關(guān)鍵，越早越好，先將傷口擠壓出血，并用肥皂水反復(fù)沖洗傷口。再用大量清水沖洗，將碘伏涂抹傷口以清除或殺滅污染傷口的病毒。建議到三甲醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師及時(shí)救治。意見建議：及時(shí)清洗處理傷口后及時(shí)就診，正確處理傷口，傷口的正確處理是防止發(fā)病的關(guān)鍵，越早處理越好，將傷口擠壓出血，并用肥皂水反復(fù)清洗傷口，再用大量清水沖洗，用碘伏涂抹傷口以清除或殺滅污染傷口的病毒
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-18 1303次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應(yīng)該要積極的治療原發(fā)疾病，同時(shí)要給予補(bǔ)鉀處理?？梢酝ㄟ^食物方法補(bǔ)鉀，常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等，保持飲食規(guī)律營(yíng)養(yǎng)。2、藥物治療：患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 44次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應(yīng)該采取緊急措施應(yīng)該根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細(xì)胞膜的靜息電位與閾點(diǎn)位差距加大時(shí)興奮心肌趨于穩(wěn)定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 108次