問股骨頭壞死分為幾種
病情描述:
股骨頭壞死分為幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。創(chuàng)傷性股骨頭壞死最常見的是股骨頸骨折、股骨頭骨折以及髖臼骨折所引起。而非創(chuàng)傷性股骨頭壞死最常見的致病因素為長期大量使用激素和飲酒所導致。
意見建議:
無論是哪種類型的股骨頭壞死,建議患者應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)x線和磁共振檢查,來明確股骨頭壞死的程度。如果是3~4期股骨頭壞死的患者,均建議進行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動過程當中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程,有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死,然后被吸收,然后有新骨形成,這過程在X線下表現(xiàn),有不同的變化。所以我們一般,這個發(fā)病分期,按X線表現(xiàn)去分期,一般是五分法:第一,放射前期,主要是因為什么,就是我們X片,現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn),沒有特征的表現(xiàn),所以叫放射前期。這時候可能在X線片,有時候什么也看不出來,沒有異常,有的個別的病人,也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二,壞死期,這時候X線表現(xiàn)的情況,出現(xiàn)明顯的,看見有壞死灶了,況且有骨密度明顯的降低,況且壞死的周圍有新骨的形成,有高密度的新骨的形成。第三,移行期,發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷,但是一般的塌陷小于兩個毫米,這時候癥狀逐漸加重。第四,塌陷期,股骨頭嚴重的塌陷,一般塌陷大于兩個毫米,況且這時候,患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了,但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五,骨關(guān)節(jié)炎期,這時候股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,患者活動明顯受限,有時候肢體發(fā)生了長度上的差異,患者的行走功能嚴重受限。
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股骨頭壞死分為幾種股骨頭壞死可以分為無菌性股骨頭壞死,還有患者可以分為感染性股骨頭壞死,包括特異性感染,比如,結(jié)核感染引起的股骨頭壞事死,或者是由于化膿性感染引起的股骨頭壞死,一般是以缺血壞死比較多見,也就是無菌性股骨頭壞死,主要是由于股骨頭的血運遭到了破壞,從而出現(xiàn)壞死。大部分是由于創(chuàng)傷引起來的,比如出現(xiàn)股骨頸骨折,髖臼骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,有的患者是由于長期使用糖皮質(zhì)激素,患者出現(xiàn)了減壓病,或者是糖尿病,都會出現(xiàn)股骨頭壞死,股骨頭壞死治療,可以分為保守治療以及手術(shù)治療。語音時長 01:10”
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股骨頭壞死分為幾種一般來講,股骨頭壞死分為兩種,第一種不是由于外傷引起的股骨頭缺血性壞死,大部分情況下是由于長期飲酒或者長期使用激素類的藥物導致的。還有一種股骨頭壞死主要是由于出現(xiàn)了嚴重的骨折導致的,比如嚴重的股骨頭骨折或者股骨頸骨折,雖然骨折已經(jīng)愈合得很好了,但是仍有一部分患者會出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。股骨頭壞死這種疾病是一種多見病,也是一種常見病,出現(xiàn)了這種疾病,會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。對于這種疾病,首先可以積極的進行保守治療,減輕體重,避免過度負重,不能長時間的站立行走,可以拄拐杖行走,以車代步,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀的藥物進行對癥處理,到了股骨頭壞死的晚期,常常需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:12”
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股骨頭壞死分為幾期病情分析:股骨頭壞死主要分為四個時期。第一個時期是指有出現(xiàn)疼痛的癥狀,但影像學檢查上并無出現(xiàn)實質(zhì)性的改變。二期則是股骨頭壞死病情加重,疼痛劇烈,有出現(xiàn)股骨頭的輕微壞死。三期則是疼痛進一步加劇,關(guān)節(jié)的活動有明顯的限制。四期就是股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,而且關(guān)節(jié)間隙變小。意見建議:不管處于何種時期的患者,建議都要盡早前往醫(yī)院進行常規(guī)的治療。處于早期的患者可以選用中西結(jié)合的保守治療,但是處于中晚期的患者則必須前往醫(yī)院進行手術(shù)治療。
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股骨頭壞死分幾種情況病情分析:股骨頭壞死分為四種情況:第一種情況就是股骨頭部位出現(xiàn)疼痛,但是影像學的檢查沒有變化;第二種情況就是股骨頭有輕微的損傷,但不是很嚴重;第三種情況就是股骨頭損傷加重,出現(xiàn)平頭;最后一種就是股骨頭出現(xiàn)了塌陷,關(guān)節(jié)間隙變大。意見建議:建議患有股骨頭壞死的患者要定期前往醫(yī)院進行影像學的檢查,明確股骨頭壞死所在的時期,股骨頭壞死的中晚期只能通過手術(shù)來治療。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致:創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致:藥物導致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
