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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91010次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89382次

• 腰椎間盤(pán)突出血沉高嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，是不會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞密度增高引發(fā)血沉增快的，所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出血沉是不會(huì)高的。但是腰椎間盤(pán)突出以后會(huì)導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，病人就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，同時(shí)伴有臀部及腿部放射性的疼痛，嚴(yán)重以后還會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉萎縮，無(wú)力甚至癱瘓的情況。所以腰椎間盤(pán)突出以后，一旦出現(xiàn)了明顯的脊髓或者是神經(jīng)根壓迫的癥狀時(shí)，一定要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療將突出的椎間盤(pán)摘除，以解除椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，避免后期影響病人正常的肢體受力，影響病人的生活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 2740次

• 腰椎間盤(pán)突出血沉?xí)邌?/div>

  腰椎間盤(pán)突出癥的患者血沉是不會(huì)升高的，這是因?yàn)檠潦侵讣t細(xì)胞沉降率，它是一個(gè)反映全身炎癥水平的標(biāo)志物。而腰椎間盤(pán)突出癥在早期可能會(huì)出現(xiàn)局部的一些炎癥反應(yīng)，但是不會(huì)出現(xiàn)全身的炎癥反應(yīng)，因此腰椎間盤(pán)突出癥的患者血沉是正常的。只有一些可能存在全身炎癥反應(yīng)的疾病，才會(huì)導(dǎo)致血沉升高。常見(jiàn)的可能引起血沉升高的疾病，包括軟組織的感染，結(jié)核。另外有一些泌尿系統(tǒng)的感染，呼吸道系統(tǒng)的感染都會(huì)引起血沉增高，還有一些全身的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，皮肌炎等一些自身免疫性疾病也會(huì)導(dǎo)致血沉升高。對(duì)一些青壯年的男性患者，如果長(zhǎng)時(shí)間腰痛可能會(huì)有強(qiáng)直性脊柱炎也會(huì)導(dǎo)致血沉的升高。因此，如果患者長(zhǎng)時(shí)間存在血沉升高，需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的專(zhuān)科檢查才能夠明確診斷。但是腰椎間盤(pán)突出是不會(huì)引起血沉增高的

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”

  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 3757次

• 腰椎間盤(pán)突出血沉?xí)邌?/div>

  病情分析：腰椎間盤(pán)突出不會(huì)導(dǎo)致血沉升高。腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生腰部疼痛，甚至下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。血沉病理性加快則見(jiàn)于炎癥感染，風(fēng)濕性疾病，惡性腫瘤、貧血等。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出患者平時(shí)注意休息，避免重體力活動(dòng)，避免久坐久站。一旦出現(xiàn)了明顯脊髓或者是神經(jīng)根壓迫癥狀或保守治療效果不滿(mǎn)意的，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，手術(shù)治療解除椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫。

  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-26 1302次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)
  腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤(pán)后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次