問腸瘺必須手術嗎
病情描述：
腸瘺必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腸瘺要進行手術嗎腸瘺的手術指征包括以下幾點：未愈的管狀瘺，它影響管狀瘺愈合的因素。有結核、腫瘤、遠端腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等。然后唇狀瘺是很少能夠治愈的。腸瘺的手術時機，應在腸瘺感染已控制，患者全身情況良好時進行。一般在瘺管發(fā)生后三個月，或更長的一些時間。由于炎癥、感染、營養(yǎng)不良等因素，早期手術的成功率不高。腸瘺的手術方式包括有，瘺口局部腸袢的楔形切除縫合、腸段切除吻合、腸瘺部腸袢曠置術，與帶血管蒂腸漿基層片，或全程腸片修補術等。其中以腸段切除吻合術最為常用；腸漿基層片用于修復，腸袢難以切除的瘺。
01:34
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3218次
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什么是腸瘺腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現病理性通道，造成腸內容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內瘺和外瘺，腸內容物不流出腹壁，如小腸間內瘺、小腸結腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據腸瘺所在的部位、經瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數目，腸道是否存在連續(xù)性以及引起腸瘺的病變性質等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發(fā)瘺、端瘺與側瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。
01:20
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 8218次
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腸瘺可以微創(chuàng)手術嗎腸瘺通常是因為大腸或小腸行切除手術以后重新吻合，因為愈合不良，導致腸內容物進入腹腔，引起的局限性或者彌漫性腹膜炎癥狀。腸瘺的治療通常采用非手術治療，主要采用腹腔置引流管通暢引流，持續(xù)負壓吸引，讓腸瘺局限、包裹，形成細小的竇道，一般經過4到6周的治療以后，腸瘺通常可以治愈。所以腸瘺一般來說不需要所謂的微創(chuàng)治療，其治療的核心在于通暢引流，充分地補充病人每天必須的營養(yǎng)熱卡、葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳。語音時長 1:01”
包文中
副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 2761次
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結腸癌手術必須造瘺嗎結腸癌手術需不需要造瘺口，取決于結腸癌本身，比如說腫瘤的位置，腫瘤的大小以及對全身尤其是胃腸道的影響情況而定，分為永久性造瘺口和臨時性造瘺口，永久性造瘺口通常是因為癌腫較大，為了根治腫瘤而切除了過長的腸子，引起斷端吻合比較困難，評估后期也不能吻合者，形成永久性造瘺口。臨時性造瘺口通常是癌腫切除腸道的范圍不大，可以評估后續(xù)做斷端吻合時，但是為了近期緩解腸道的風險，解決癥狀問題，才做的臨時性造瘺口，通常在術后半年做回納手術，恢復原本的腸道功能。這種稱之為臨時性造瘺口，所以結腸癌手術需不需要造瘺，要評估患者的情況而定。語音時長 01:17”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-03-15 7475次
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腸瘺需要手術嗎病情分析：腸瘺是腹部胃腸道手術比較常見的并發(fā)癥之一。意見建議：一般來說，一旦患者術后出現腸瘺，依據患者不同的臨床表現，可采取不同的治療措施。對于腸漏滲出液較少，沒有彌漫性腹膜炎的患者多采取局部引流的方法，大部分患者腸瘺可自行愈合，而對于短期內出現了急性彌漫性腹膜炎，伴寒顫，高熱的患者則需要急診手術清創(chuàng)引流治療。
溫暖
主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2019-06-12 1702次
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腸瘺要進行手術嗎病情分析：腸瘺的患者會出現腹部疼痛，而且患者還會出現腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。腸瘺一旦發(fā)生會影響到患者的生命安全，所以必須給予積極的救治。意見建議：一般情況之下，腸瘺的患者首先要進行腹腔沖洗治療。等到患者的腹腔感染癥狀控制之后，再進行手術治療，將患者的腸瘺進行修補，這樣患者才能恢復良好。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-05-23 1602次
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腸息肉必須手術嗎腸息肉是否必須手術應根據具體的患病情況進行判斷，如果腸息肉的體積較小，不是必須手術，如果腸息肉的體積較大，癥狀比較明顯，則必須手術，可以在醫(yī)生的指導下選擇合適的手術方式。腸息肉是一類從腸黏膜表面突出至腸腔內的隆起狀病變，可發(fā)生在腸道的任何部位，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關，直系親屬中有人患病，下
蔡亭
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2024-02-18 0次
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冠狀動脈瘺必須手術嗎冠狀動脈瘺，不是必須要手術的，還有介入治療，建議及時就診，在醫(yī)生的指導下選擇適合的治療方法。1、手術：手術即進行外科開胸，例如體外循環(huán)和非體外循環(huán)開胸手術，應及時就診，根據情況而定。如果瘺管入室，可以在醫(yī)生的幫助下打開冠狀動脈進行內部縫合，如果擴張較大，縫線容易縮小冠狀動脈，影響冠狀動脈循環(huán)，則補片
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 639次
