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• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問(wèn)題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專(zhuān)門(mén)針對(duì)慢阻肺開(kāi)發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類(lèi)價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 25165次

• 慢阻肺吃什么好

  因?yàn)槁璺蔚牟∪耍喟霑?huì)合并有營(yíng)養(yǎng)不良，而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預(yù)后是成正比的，所以說(shuō)應(yīng)該是讓病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些肉蛋奶等高營(yíng)養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人，如果合并了一個(gè)急性感染，會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況，尤其是在合并一些心力衰竭的時(shí)候，會(huì)容易出現(xiàn)。比如說(shuō)用了一些利尿劑，會(huì)使病人尿量增多，會(huì)出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn)，這樣的病人就應(yīng)該多補(bǔ)充一些含鉀豐富的一些食物、水果，比如說(shuō)橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的時(shí)候會(huì)合并一些肺心病，肺心病表現(xiàn)就是個(gè)外周淤血，和胃腸道淤血，可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物，因?yàn)檫@些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應(yīng)該吃一些好消化的，容易消化的一些東西。而且這樣的病人，由于胃腸道淤血、水分潴留增多，就不要讓他喝過(guò)多的水，這樣會(huì)引起他水腫加重。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4696次

• 患慢阻肺吃什么藥好
  患慢阻肺，一旦確診后，我們需要進(jìn)行積極的治療，以免出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓慢性，肺源性心臟病衰竭而危及生命?；悸璺蔚闹委煟ǚ€(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期，我們要忌煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。當(dāng)患者有痰咳不出時(shí)，我們可始終祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括了氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨等等。如果患者氣喘癥狀明顯，肺功能下降明顯時(shí)，我們可吸入支管束狀劑已緩解臨床癥狀，常用的支管束狀劑，包括了萬(wàn)托林，愛(ài)全樂(lè)，思力華，信必可等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，氣喘癥狀加重，伴有發(fā)熱、咳黃痰時(shí)，我們考慮出現(xiàn)了急性感染。此時(shí)我們需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，衣原體抗體，痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌，我們采取不同的抗感治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-21 3983次

• 慢阻肺吃什么藥好
  慢阻肺的患者的藥物治療主要是使用支氣管擴(kuò)張劑，比如噻托溴銨，異丙托溴銨，沙美特羅，福莫特羅，沙丁胺醇等等。還有一類(lèi)是吸入性的糖皮質(zhì)激素抗炎治療，比如曲安奈德，布地奈德，氟替卡松，丙酸氟替卡松等等。臨床上經(jīng)常使用的是支氣管擴(kuò)張劑和激素的復(fù)合吸入劑，比如舒利迭，含有沙美特羅和丙酸氟替卡松，信必可，含有福莫特羅和布地奈德，另外茶堿類(lèi)的藥物，包括氨茶堿片，茶堿緩釋片和茶堿控釋片，都可以對(duì)慢阻肺進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-22 2144次

• 老年慢肺阻吃什么藥好
  病情分析：慢阻肺全稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病，典型的病理改變?yōu)槁灾夤苎缀头螝饽[，該病以老年男性多見(jiàn)，多有長(zhǎng)期吸煙史，癥狀特點(diǎn)為慢性咳嗽、咳痰及活動(dòng)后氣促。意見(jiàn)建議：治療慢性阻塞性肺疾病的藥物主要包括支氣管舒張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、黏液溶解劑等?；颊咝柙卺t(yī)師指導(dǎo)下選用初始治療藥物，根據(jù)癥狀控制情況再做調(diào)整。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-10 1901次

• 慢阻肺用什么藥好
  病情分析：慢阻肺是一種具有氣流受限不可逆的肺部疾病，是由慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫導(dǎo)致的。因此對(duì)于一些藥物治療，在臨床中主要選擇一些支氣管舒張劑，化痰藥物以及糖皮質(zhì)激素或者是敏感抗生素對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議：臨床可以選擇的藥物主要是一些β2受體激動(dòng)劑，抗膽堿藥物，以及茶堿類(lèi)藥物。對(duì)于化痰藥物在臨床中主要用于一些痰液黏稠的患者。對(duì)于急性加重期，可以選擇糖皮質(zhì)激素以及抗感染藥物對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-23 1203次

• 慢阻肺吃什么藥好
  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問(wèn)題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 2189次

• 慢阻肺低燒吃什么藥好
  慢阻肺患者，氣道抵抗力較差，容易導(dǎo)致病毒細(xì)菌等感染，從而引起發(fā)燒等癥狀低落時(shí)，可給予退熱貼，物理降溫治療為主。其次應(yīng)針對(duì)病因治療，如病毒感染引起，可以磷酸奧司他韋，扎那米韋等，抗病毒治療，如細(xì)菌感染導(dǎo)致可以治療藥物包括青霉素類(lèi)，比如阿莫西林，美洛西林，頭孢菌素類(lèi)，比如頭孢克洛，頭孢曲松，呼吸喹諾酮類(lèi)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 198次