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• 什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變

  由于糖尿病而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，就叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病是怎么導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的元兇，就是血糖高。血糖高，是由于長期慢性的高血糖，而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖，可以影響視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管，視網(wǎng)膜的血管壁，受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞受到了損失，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜血管的閉塞。從而引起了大片的，視網(wǎng)膜缺血缺氧，進(jìn)一步又刺激了新生血管的產(chǎn)生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下，生長出來的異常的血管，非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管，患者的視網(wǎng)膜病變，就進(jìn)入到非常嚴(yán)重的程度，這時(shí)候會出現(xiàn)突然的大出血，導(dǎo)致視力下降到失明，還可能會導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，甚至?xí)霈F(xiàn)新生血管性青光眼，患者不但看不見，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終是可以導(dǎo)致失明的，由于發(fā)展過程，是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者，一旦診斷糖尿病，一定要到眼科醫(yī)生這里，來進(jìn)行定期的檢查和處理。

  

  02:02
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 10775次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變早期主要標(biāo)志

  糖尿病視網(wǎng)膜病變，最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的腫瘤不一樣，并不是腫瘤，微血管瘤只是毛細(xì)血管末端的一個膨大，表現(xiàn)為眼底散在的，小米粒大小的小紅點(diǎn)。這是由于長期慢性的高血糖，對患者視網(wǎng)膜血管，毛細(xì)血管的血管壁外面，有一個叫周細(xì)胞的細(xì)胞破壞，而導(dǎo)致周細(xì)胞脫落引起的。周細(xì)胞的作用，是給我們的血管壁加固，使得血管形態(tài)維持的非常好，而且不滲透。所以在糖尿病病變，嚴(yán)重到一定程度以后，對視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壁上的周細(xì)胞，產(chǎn)生了破壞作用，使得它的代謝不能夠維持正常，周細(xì)胞就脫落了。在血壓的作用下，毛細(xì)血管薄弱的地方就膨出了，形成一個小圓球。這個時(shí)候在眼底就會表現(xiàn)為，散在的小米粒大小的，這樣的小的出血點(diǎn)。這樣的小紅點(diǎn)，和出血點(diǎn)還是有區(qū)別的，因?yàn)檫@個小紅點(diǎn)，血細(xì)胞是在血管壁內(nèi)的沒有出來，而小的出血則是這個血管破了，紅細(xì)胞流出來了，這個時(shí)候?qū)е碌慕谐鲅?。所以微血管瘤和小的出血，還是有不同的，在檢查的時(shí)候，醫(yī)生也是要給予鑒別的。所以眼底出現(xiàn)的、散在的微血管瘤，是糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)的最早的標(biāo)志。

  

  02:27
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 6352次

• 什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期癥狀
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期癥狀，主要是視力的逐漸下降，伴有視物模糊，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，對人眼的視力影響非常大，臨床上應(yīng)該引起足夠的重視。早期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，第1根據(jù)癥狀診斷，第2需要行眼底檢查，包括眼底鏡和眼底照相。如果在眼底照相結(jié)果上發(fā)現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜有新生血管，并伴有散在的出血點(diǎn)，這時(shí)再根據(jù)糖尿病的病史，即可診斷為糖尿病性視網(wǎng)膜病變。接下來應(yīng)該及時(shí)的行眼底熒光造影檢查，根據(jù)眼底熒光造影的結(jié)果，再行眼底激光治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 1680次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變癥狀
  糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期一般可以無眼部的自覺癥狀，但隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，可以引起不同程度的視力下降，對于視力下降，由于大多數(shù)糖尿病患者屬于中老年人，中老年人大多數(shù)會有程度不等的晶狀體混濁及老年性白內(nèi)障，很多患者自以為得了老年性白內(nèi)障，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀很不明顯。視力下降大多數(shù)認(rèn)為是白內(nèi)障所致，對于個別患者會出現(xiàn)眼前不停的閃光感，而對于后期糖尿病視網(wǎng)膜病變，由于視網(wǎng)膜的出血以及玻璃體的出血，會出現(xiàn)眼前忽然的視力下降，或者眼前黑幕遮擋，對于這種情況應(yīng)立即到醫(yī)院就診，說明確病因，同時(shí)進(jìn)行血糖檢查，明確有無糖尿病史，以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀。
  語音時(shí)長 2:16”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-29 3448次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變什么癥狀
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變主要的癥狀是無痛性視力下降，視野缺損，視物變形、扭曲等，做眼底檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有出血，滲出，增殖膜形成，新生血管形成，牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。意見建議：一旦確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要及時(shí)治療，可以阻止和延緩病情加重，例如可以做眼底激光治療，當(dāng)病情嚴(yán)重到出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血時(shí)，一般需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-25 1801次

• 什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，患了糖尿病，是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于：患病時(shí)間的長短，血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外，1型糖尿病發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變早且嚴(yán)重，2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要晚一些。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 3202次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時(shí)間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時(shí)間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次