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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13716次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12186次

• 心室間隔缺損怎么回事
  心室間隔缺損是指室間隔在胚胎發(fā)育時(shí)期不全形成的異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損最常見(jiàn)的是先天性心臟疾病，約占20%，可單獨(dú)存在，也可以和其他畸形并存。缺損常在0.1到3厘米，位于膜部者較大肌部者較小，缺損如果小于0.5厘米則分流量較小，多無(wú)臨床癥狀，缺損小的患者心臟大小可能正常，缺損大的患者左心室較右心室增大比較明顯，心室間隔缺損的病因，主要分為五種類型：第一種，室上脊上缺損。第二種，室上脊下缺損。第三種，隔半后缺損。第四種，脊部缺損。第五種，共同心室的缺損。心室間隔缺損在臨床表現(xiàn)上可能會(huì)產(chǎn)生左向右的分流，分流量多少取決于缺損的大小，缺損大者可能肺循環(huán)流量明顯增多，缺損量小者可能沒(méi)有明顯的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 8519次

• 室間隔缺損怎么治療
  一、內(nèi)科治療，主要防治感染性心內(nèi)膜炎肺部感染和心力衰竭。二、外科治療，直視下可行缺損修補(bǔ)術(shù)，缺損小，x線與心電圖正常者不需手術(shù)。若有或無(wú)肺動(dòng)脈高壓，以左向右分流為主，手術(shù)以四到十歲效果最佳；若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭，也可在嬰幼兒期手術(shù)，顯著肺動(dòng)脈高壓有雙向或右向左分流為主者不宜手術(shù)。目前多采用經(jīng)右心房切開(kāi)途徑，對(duì)膜部缺損顯露更加，高位缺損則以經(jīng)肺動(dòng)脈途徑為宜，對(duì)邊緣有纖維組織的叫小缺損可直接縫合，缺損小于1厘米者，可用滌綸織片縫補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 2067次

• 先心室間隔缺損怎么治療
  你好，很高興為您服務(wù)，世間隔絕省在左右心室之間存在一個(gè)直接的開(kāi)口，按國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)在成人先天性心臟病增時(shí)間隔缺損僅次于房間隔缺損占第二位，近年來(lái)國(guó)內(nèi)兒科先天性心臟病手術(shù)治療開(kāi)展普遍成人，成人缺損患者相應(yīng)的減少。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1001次

• 室間隔缺損怎么治療
  病情分析：室間隔缺損的治療要根據(jù)患者的具體情況，病情的嚴(yán)重程度多方面的因素來(lái)決定的，一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)藥物治療或者是手術(shù)治療的方法是比較好的。意見(jiàn)建議：對(duì)于缺損比較小，而且心電圖正常的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)的，如果有或者是無(wú)肺動(dòng)脈高壓，左向右分流為主，那么手術(shù)的時(shí)候以4~10歲的時(shí)候效果最好。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-10 1202次

• 先天性心室間隔缺損
  心室間隔缺損，是指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨(dú)存在，也可與其他畸形并存。缺損常在零點(diǎn)一到三，位于膜部位者則較大，肌部者則較小。缺損部位若小于0.5，則分流量較小，多無(wú)臨床癥狀。缺損小者，心臟大小可正常。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 469次

• 心室間隔缺損能吃辣嗎
  心室間隔缺損的患者不能吃辣，以免導(dǎo)致病情加重?；颊咂綍r(shí)一定要禁止吃辣的食物，因?yàn)槔钡氖澄锞哂泻軓?qiáng)的刺激性，吃了以后會(huì)對(duì)心臟造成刺激，導(dǎo)致心跳加快，使心肌耗氧量增加，從而會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重，所以心室間隔缺損的患者不能吃辣。室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 85次