問(wèn)耳朵畸形再造術(shù)后是否需要重建聽(tīng)力
病情描述:
耳朵畸形再造術(shù)后是否需要重建聽(tīng)力
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分患者需要做聽(tīng)力重建手術(shù),有一部分患者不需要做聽(tīng)力重建,主要是根據(jù)患者的聽(tīng)力下降的情況來(lái)判斷的。如果患者聽(tīng)力是正常的,就不需要手術(shù);如果患者有中度以上的聽(tīng)力下降,就可能需要手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
在手術(shù)以后,需要保持外耳道干燥,不能進(jìn)水,盡量避免感染發(fā)炎,然后還需要保證耳部不能受到外力撞擊和刺激,盡量避免接觸噪音環(huán)境,盡量避免長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)。
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小耳畸形再造有哪些方法先天性小耳畸形,或者后天性耳廓缺損,都需要耳廓再造。耳廓再造主要有三種方法,目前在我國(guó)大家公認(rèn)的有三種方法治療有效。第一種方法,叫直埋法耳再造,首先在歐美地區(qū)做,近些年就是90年代末2000年以后傳入我國(guó),這種方法主要是不需要皮膚擴(kuò)張,分兩次手術(shù)完成,第一次手術(shù)直接取肋軟骨,再造耳廓,但是耳廓貼著頭皮,間隔4個(gè)月以上做第二次耳廓立起手術(shù),手術(shù)分兩期完成,叫直埋法耳再造。第二種方法,叫半包耳再造,所謂的半包耳再造,就是說(shuō)乳突區(qū)皮膚不足,乳突區(qū)毛發(fā)有些過(guò)多,需要在乳突區(qū)埋一個(gè)皮膚抗張器,把皮膚擴(kuò)大、擴(kuò)薄,來(lái)做耳再造,但是擴(kuò)張的皮膚,只能覆蓋耳支架的前面,耳支架的后面是需要植皮治療。所以擴(kuò)張的皮膚只能包括耳支架的一半,叫半包耳再造。還有一種方法,半包耳再造需要三期手術(shù)完成,第一次埋耳后擴(kuò)張器;第二次耳廓成形;第三次耳廓一些小的修整,耳屏再造,耳朵眼加深這樣的手術(shù)。第三種方法,叫全包耳再造,我們?cè)谌橥粎^(qū)埋一個(gè)特別大的皮膚擴(kuò)張器,這樣讓擴(kuò)張的皮膚足夠大,包括耳支架的耳朵前面和后面,分兩到三次完成。
02:10 -
小耳畸形聽(tīng)力如何治療先天性小耳畸形,往往伴有耳道閉鎖,或者耳道狹窄,影響聽(tīng)力?;颊呒议L(zhǎng)特別注重聽(tīng)力如何改善,其實(shí)單側(cè)小耳畸形的聽(tīng)力有所下降,但是也能保證正常聽(tīng)力的40%到50%,正常耳廓他的聽(tīng)力是完全不受限的。這種情況下,我們認(rèn)為聽(tīng)力的改善并不是說(shuō)特別必要,因?yàn)槟壳案纳坡?tīng)力的問(wèn)題,主要是有植入人工助聽(tīng)器,或者是開(kāi)耳道。但是開(kāi)耳道效果不好,只能植入人工助聽(tīng)器,所以認(rèn)為單側(cè)小耳畸形不一定必要治療聽(tīng)力的改善,專注于聽(tīng)力的改善。但是雙側(cè)先天性小耳畸形,因?yàn)殡p側(cè)聽(tīng)力都受損,需要做聽(tīng)力的改善。目前這種聽(tīng)力改善,主要有人工骨橋,還有人工BAIIA,就是一種人工的助聽(tīng)器來(lái)改善聽(tīng)力。
01:28 -
耳朵畸形再造術(shù)后是否需要重建聽(tīng)力一部分患者需要。這種情況主要是看一下具體聽(tīng)力的情況,還有內(nèi)耳以及中耳的病變情況。如果說(shuō)聽(tīng)骨鏈有畸形或者是聽(tīng)骨鏈有移位。這種情況可以考慮手術(shù)重建聽(tīng)力,有一部分患者可以做人工聽(tīng)小骨植入手術(shù),有一部分患者可以進(jìn)行自體聽(tīng)小骨重建手術(shù)。具體的手術(shù)方案需要就診之后才好評(píng)估。如果說(shuō)只是單純的耳廓畸形,聽(tīng)力是正常的,就不需要進(jìn)行聽(tīng)力重建手術(shù),或者是內(nèi)耳有畸形的,損傷程度比較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高的,有一部分患者也可能不需要做聽(tīng)力重建手術(shù),因此具有比較大的個(gè)體差異,需要先就診評(píng)估然后才好確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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小耳畸形再造術(shù)后耳朵磕碰受傷怎么辦受傷之后需要盡快到耳鼻喉科就診,首先是需要判斷具體損傷的程度,如果說(shuō)受傷程度比較輕的,有一部分患者可以自己恢復(fù),如果說(shuō)受傷程度比較重的,就需要考慮進(jìn)行清創(chuàng)縫合,然后還需要觀察有沒(méi)有出現(xiàn)耳部畸形,如果是出現(xiàn)畸形,還有可能需要考慮再次做整形手術(shù)。而且在受傷以后,需要每天換藥,觀察恢復(fù)情況,同時(shí)需要及時(shí)的注射破傷風(fēng)抗毒素,有助于預(yù)防破傷風(fēng)感染,大部分患者通過(guò)及時(shí)的治療以后,病情就會(huì)逐步恢復(fù),癥狀也會(huì)隨之緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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耳廓再造術(shù)后耳朵和正常一樣嗎病情分析:再造術(shù)后耳朵和正常耳朵,在外在形態(tài)上可以達(dá)到一模一樣,但還是正常耳朵形態(tài),看的比較順眼。用自體組織做出來(lái)的耳朵,做完手術(shù)后有時(shí)會(huì)產(chǎn)生敏感,稍微觸摸會(huì)導(dǎo)致疼痛,大約三個(gè)月后,痛感癥狀會(huì)減輕的。意見(jiàn)建議:面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱者,小耳一側(cè)發(fā)育差,做出的耳朵很難達(dá)到完全一致。面部對(duì)稱的話,雖然耳朵是用肋軟骨做的,但做出的耳朵還是偏硬,不能像天生那樣美觀,另外手術(shù)后面會(huì)留下一些痕跡,剃光頭時(shí)容易看到。
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陰莖再造術(shù)后可以生育嗎病情分析:陰莖再造術(shù)是否可以生育和陰莖再造術(shù)術(shù)后是否影響到了睪丸正常生精功能有關(guān),例如大部分人群術(shù)后,不會(huì)影響睪丸的正常生精功能,此時(shí)是可以生育的。但是部分人群術(shù)后容易存在生殖系統(tǒng)感染例如睪丸炎,附睪炎,或者陰莖組織炎癥,這種情況下會(huì)導(dǎo)致精子生成障礙,容易形成畸形精或者死精,此時(shí)就會(huì)影響正常生育。意見(jiàn)建議:建議選擇正規(guī)泌尿科進(jìn)行該手術(shù),術(shù)后要預(yù)防傷口感染,術(shù)后四周左右建議做精液常規(guī)檢查,明確精子的發(fā)育狀況,在精子發(fā)育良好的情況下可以考慮備孕。
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肛門再造術(shù)需要局部用藥嗎肛門再造術(shù)通常需要局部用藥,能夠預(yù)防感染。肛門再造術(shù)可能會(huì)比較容易出現(xiàn)感染,所以在做完手術(shù)以后需要局部用藥,可以使用碘伏進(jìn)行消毒,保持局部干燥清潔,必要時(shí)還可以使用抗感染的藥物治療,能夠預(yù)防感染。手術(shù)后要注意多休息以及保持清淡飲食,能夠促進(jìn)身體恢復(fù)。
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怎么測(cè)試耳朵聽(tīng)力是否正常可以通過(guò)純音聽(tīng)閾測(cè)定、聲導(dǎo)抗檢查、耳聲發(fā)射等方式測(cè)試耳朵聽(tīng)力是否正常,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)明確病因,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。1、純音聽(tīng)閾測(cè)定:純音聽(tīng)閾測(cè)定是受檢耳對(duì)不同頻率的純音恰能聽(tīng)到的最輕聲音,是判斷聽(tīng)敏度的標(biāo)準(zhǔn),可判斷分析聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì)。2、聲導(dǎo)抗檢查:聲導(dǎo)抗檢查是利用一定聲壓級(jí)的低頻純音導(dǎo)入
