問如何選擇前置胎盤的手術時間
病情描述：
如何選擇前置胎盤的手術時間
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實際就是，胎盤長在子宮口上了，但是根據胎盤，和子宮口之間的關系，我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤，就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的，就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的，就是胎盤達到子宮頸口的邊緣，但沒有遮蓋子宮頸口，那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤，就是胎盤沒有達到子宮頸口，它距子宮頸口有一定的距離，低于兩個厘米左右，就叫做胎盤低置狀態(tài)，這種情況是屬于第四種情況，大夫會根據胎盤的不同的狀態(tài)，為你做出不同的選擇，終止時間也是不一樣的。
01:15
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 19694次
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胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因，大家應該先了解一下，孕卵怎么種植在胎盤上，孕卵在結合以后，就是卵子和精子，在輸卵管結合以后，它就要向宮腔去運行，宮腔在這時候應該準備好，就是土地，子宮內膜應該種植的肥沃一些，這樣適合孕卵著床，在這個時間上，它們是應該同步的，但是在本次懷孕之前，如果有過多的人流史，宮腔操作史，甚至還有其他的一些原因，導致它的運行不能同步，那么孕卵著床的時候，土地沒有準備好，孕卵就繼續(xù)前行，那么就達到了子宮下段，甚至屋內口的位置，將來形成胎盤，就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說，子宮本身，子宮的內膜營養(yǎng)不太好，因為各種其他的原因，比如像子宮腺肌癥，或者其他，做過子宮內膜手術的病人，她子宮的內膜不會很豐富，在它形成的過程當中，它的營養(yǎng)不豐富，這個孕卵即使在這個部位著床了，但因為它的土地不肥沃，孕卵為了吸取自己的營養(yǎng)，它可能繼續(xù)往前爬，就讓胎盤的面積增大，這樣也有可能，這胎盤就長到宮口位置了，就形成胎盤前置了，所以咱們目前常見的，就是人流和宮腔操作史過多，其他的原因就相對比較少了，所以對一些女孩子來講，在本次懷孕之前，做過多的人工流產，是沒有什么好處的。
02:05
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 9065次
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前置胎盤終止妊娠的時機如何選擇前置胎盤患者選擇終止妊娠的時機應考慮孕婦和胎兒兩方面的利益，爭取母胎利益最大化。對于無癥狀的完全性前置胎盤，盡量延長孕周達37周以后考慮終止妊娠。但是伴有胎盤植入者可與36周后終止妊娠。無癥狀的邊緣性前置胎盤可延長孕周至38周。若有少量陰道流血，完全性前置胎盤在孕36周后。部分性、邊緣性前置胎盤在孕37周后終止妊娠。如果陰道流血量較多，胎肺成熟者可經短時間內促胎肺成熟后終止妊娠。語音時長 1:04”
滕玉翠
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 6321次
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前置胎盤終止妊娠方法的選擇擇期剖宮產是目前處理前置胎盤的首選，完全性前置胎盤必須剖宮產，部分性、邊緣性前置胎盤，近年來也傾向于剖宮產。英國2005年指南指出，前置胎盤終止妊娠的方式，需結合臨床及影像學檢查，如果胎盤邊緣距離宮頸內口小于2厘米，尤其是胎盤邊緣比較厚者或者是胎盤位于子宮后壁下段，則需要剖宮產。如果是邊緣性前置胎盤或者是低置胎盤，陰道流血少，無頭盆不稱和胎位異常，估計在短時間內結束分娩者，在有條件的醫(yī)療機構配備血源的同時，可以在嚴密的檢測下，行陰道試產，一旦產程停止或陰道流血增多，應立即剖宮產結束分娩。語音時長 1:10”
滕玉翠
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 3773次
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前置胎盤如何預防正常妊娠時，胎盤附著于子宮體的前壁，后壁或者側壁。但是如果在妊娠28周后，若胎盤附著于子宮下段而下緣達到或遮蓋宮頸內口位置，低于胎先露部就稱為前置胎盤。預防前置胎盤要避免多次流產及刮宮，產褥感染，剖宮產及子宮手術。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-09 1702次
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如何預防前置胎盤病情分析：預防前置胎盤，在沒有懷孕前就應該注意生活方式，比如積極治療下生殖道炎癥，預防發(fā)生子宮內膜炎、不要頻繁的做人流手術，因為反復刮宮和婦科炎癥是引起前置胎盤的常見原因。意見建議：前置胎盤屬于高危妊娠，如果現(xiàn)在已經懷孕了一定要做好檢查，每4周要檢查一次B超，如孕檢時發(fā)現(xiàn)胎盤的位置比較低，平常一定要避免過度勞累、不要做重體力活動，在孕期還要避免性生活。
馮仰偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-02-27 901次
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前置胎盤終止妊娠方法的選擇擇期剖宮產是目前處理前置胎盤的首選，完全性前置胎盤必須剖宮產，部分性、邊緣性前置胎盤，近年來也傾向于剖宮產。英國2005年指南指出，前置胎盤終止妊娠的方式，需結合臨床及影像學檢查，如果胎盤邊緣距離宮頸內口小于2厘米，尤其是胎盤邊緣比較厚者或者是胎盤位于子宮后壁下段，則需要剖宮產。如果是邊緣性前置胎盤
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 229次
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如何診斷前置胎盤?一，依靠病史，如果妊娠晚期無痛性的陰道流血，而且既往多次的刮宮史，手術分娩史，子宮手術史，孕婦不良生活習慣，輔助生殖技術和高齡產婦雙胎等病史。有上述的癥狀以及體征對前置胎盤的類型可以做出一個初步的診斷。二，輔助檢查，主要是B超的檢查。B型超聲檢查可以顯示妊子宮壁，胎盤，胎前露部以及宮頸的位置，并且
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 393次
