問(wèn)CT如何區(qū)分肺氣腫
病情描述:
CT如何區(qū)分肺氣腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺氣腫通常是由于吸入各種有害煙霧顆粒和氣體,導(dǎo)致肺泡破壞及終末細(xì)支氣管塌陷,引起氣體陷閉。臨床多見于慢性阻塞性肺疾病,以老年男性多見,多有長(zhǎng)期吸煙史,臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后氣促。
意見建議:
肺氣腫胸部CT征象為:胸廓飽滿、肋間隙增寬,肺紋理稀疏,肺野透亮度增加。
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肺氣腫是肺癌嗎本身肺氣腫和肺癌是兩碼事,肺氣腫是一個(gè)良性疾病,它是一個(gè)慢性阻塞性肺病,也叫COPD,這個(gè)是老年人長(zhǎng)期的大量的抽煙,引起的肺氣腫的變化,它不是肺癌。但是,肺氣腫是肺癌的一個(gè)危險(xiǎn)因素,就是說(shuō)對(duì)于這個(gè)患者,咱們?nèi)绻蟹螝饽[,要注意每年定期的復(fù)查。因?yàn)檫@樣的患者的人群中間,他發(fā)生肺癌的比例,比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍,所以肺氣腫的患者,注意要警惕會(huì)不會(huì)有肺癌的出現(xiàn)。但是,本身肺氣腫它并不等于肺癌。
01:09 -
肺氣腫會(huì)變成肺癌嗎肺氣腫是長(zhǎng)期吸煙,導(dǎo)致肺泡的功能喪失,整個(gè)肺形成肺大泡,然后整個(gè)胸腔里頭,彌漫性張力增高的狀態(tài)。這個(gè)可以跟肺癌同時(shí)存在,但是一般不會(huì)直接導(dǎo)致肺癌,因?yàn)樗鼈儍蓚€(gè)的共同危險(xiǎn)因素,包括吸煙,就吸煙既可以造成肺氣腫,也可以造成肺癌。所以說(shuō)理論上肺氣腫不會(huì)直接導(dǎo)致肺癌,但是它們倆有同時(shí)存在的可能,所以說(shuō)有時(shí)候發(fā)現(xiàn)肺氣腫了,如果說(shuō)有個(gè)小結(jié)節(jié),那也不能掉以輕心,要進(jìn)一步的檢查是不是同時(shí)合并肺癌。肺癌往往是因?yàn)椋热缥鼰?、空氣污染,以及其它的原因造成的一種腫瘤,它分為中央型和周圍型的。特別是有一部分吸煙的病人,他會(huì)同時(shí)合并肺氣腫和肺癌,這個(gè)時(shí)候在早期的時(shí)候一定要不能掉以輕心,發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié),不能因?yàn)橛蟹螝饽[的病變,而就忽略了病變。
01:27 -
肺氣腫ct表現(xiàn)肺氣腫在CT影像表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,肺紋理稀疏,雙肺可見多發(fā)性的一些低密度區(qū),肺氣腫又分為小葉中央型肺氣腫、全小葉性肺氣腫、間隔旁型肺氣腫、瘢痕旁型肺氣腫。肺氣腫的種類型不同,CT影像有差別。小葉中央型肺氣腫在CT影像表現(xiàn)為多發(fā)性的小透亮區(qū),散在分布。單個(gè)病灶內(nèi)沒有可見的壁,病變之間可見正常的肺組織,分布的低密度區(qū)大小從數(shù)毫米到一個(gè)厘米,可分布在整個(gè)肺,但通常上葉比較多發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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肺氣腫ct表現(xiàn)肺氣腫的ct的診斷依據(jù),它是肺野內(nèi)出現(xiàn)大小不等,常為無(wú)壁的低密度區(qū),肺血管紋理減少以及小血管分支扭曲等等,主要以下兩個(gè)方面來(lái)作出肺氣腫的ct診斷。第一,嚴(yán)重程度共分為四級(jí),零級(jí)就是無(wú)肺氣腫,一級(jí)是直徑小于5毫米的低密度區(qū),有或者是沒有肺紋理減少,二級(jí)是直徑大于等于5毫米的低密度區(qū),共存常有的肺紋理減少,三級(jí)是彌漫性較大范圍的低密度區(qū),伴有肺紋理減少和扭曲。第二,范圍也可以分為四級(jí),一級(jí)病變累及小于等于25%,二級(jí)累及25%到50%,三級(jí)累計(jì)50%到75%,四級(jí)累計(jì)75%到100%,將雙肺各掃描層面的嚴(yán)重度和范圍級(jí)別數(shù)的乘積相加之后再除以掃描層數(shù),就是這一個(gè)病人的肺氣腫的ct得分,其中零分是沒有肺氣腫,0.1到8分是輕度的肺氣腫,8.1到16分是中度肺氣腫,16.1到24分就是重度的肺氣腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
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CT能查出肺氣腫嗎病情分析:CT能夠查出來(lái)肺氣腫,CT會(huì)表現(xiàn)為胸廓前后徑肋間隙增寬,肺部透光度增高,縱膈下移,心影狹長(zhǎng),這種表現(xiàn)就是比較典型肺氣腫的表現(xiàn)。若結(jié)合患者有胸悶氣促長(zhǎng)期吸煙等情況,可以明確診斷為肺氣腫。意見建議:建議肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物,并且要遠(yuǎn)離有害氣體環(huán)境,出門佩戴口罩,適當(dāng)鍛煉身體,控制體重,避免肥胖。
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如何確診肺氣腫病情分析:確診肺氣腫主要是根據(jù)影像學(xué)來(lái)診斷,影像學(xué)主要是胸部X線和胸部CT,可以表現(xiàn)為胸廓前后徑增寬,胸骨下角增寬,肋間隙增寬,心影狹長(zhǎng),橫膈下移,肺部透光度增高。結(jié)合患者有長(zhǎng)期的吸煙病史,咳嗽,咳痰,胸悶,氣促等癥狀即可明確診斷肺氣腫。意見建議:肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好,平常生活中適當(dāng)鍛煉身體,控制體重,避免肥胖的出現(xiàn)。多吃蔬菜,水果,雞,魚肉,蛋。
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如何緩解肺氣腫第一個(gè)要遠(yuǎn)離空氣污染,保持環(huán)境衛(wèi)生,減少空氣污染,遠(yuǎn)離工業(yè)廢氣少去公共場(chǎng)所,預(yù)防感冒,必要的時(shí)候可以換個(gè)干凈清新的工作環(huán)境,不使用噴霧劑。第二個(gè)這個(gè)是做呼吸操可以做呼吸操來(lái)改善呼吸肌的功能方法是用腹部吸氣用胸部吐氣用鼻深呼吸,吸氣的時(shí)候閉嘴深吸,吐氣慢,微覺張開,反復(fù)練習(xí)是有很好效果。第三個(gè)要采用蒸
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ct能確診肺氣腫嗎肺氣腫是一組以氣流受限為特征的肺部疾病,肺功能呈進(jìn)行性下降且不可逆,胸部ct的檢查可以提示肺氣腫形態(tài)學(xué)的改變,是協(xié)助診斷的重要檢查手段。但單憑胸部ct檢查是不能確診肺氣腫的。確診還需要以肺功能檢查聯(lián)合支氣管舒張?jiān)囼?yàn),因?yàn)榉喂δ艿臋z查是判斷氣流受限的主要客觀標(biāo)準(zhǔn),對(duì)肺氣腫的診斷、嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)、判斷預(yù)
