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• 腦膜瘤手術(shù)后臉腫怎么回事

  腦膜瘤手術(shù)之后，有時患者會發(fā)生臉部的腫脹，嚴重的時候可能雙側(cè)的上眼瞼，發(fā)生明顯腫脹，甚至眼睛睜不開。這些情況，主要與腦膜瘤手術(shù)切除過程中，在分離皮瓣時，影響一部分的靜脈回流有一定關(guān)系。另外術(shù)后局部的腦脊液滲漏到皮下，也可以引起臉部的腫脹。還有一些患者，是由于我們頭部的繃帶進行了加壓包扎，影響了皮瓣的靜脈回流，也可以造成臉部的腫脹。一般來說，這種術(shù)后的臉部腫脹，是一種比較常見的現(xiàn)象，患者和家屬都不需要過于擔心，大多數(shù)患者在3到5天之內(nèi)，就可以完全緩解，并不會引起患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，或者其他的不良反應(yīng)。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-31 10698次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3989次

• 腦膜瘤手術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤手術(shù)是需要進行開顱手術(shù)的，做完手術(shù)后如果有凝血功能障礙，容易引起術(shù)后的出血，這是屬于非常嚴重的。這種狀況首先要觀察病人的狀況，比如病人的意識，瞳孔情況和肢體的活動情況，如果出現(xiàn)意識昏迷或者出現(xiàn)瞳孔散大，肢體癱瘓是要及時的復查顱腦ct的。這有可能存在術(shù)后的出血。如果檢查有術(shù)后的血腫，血腫量比較大，需要再次進行開顱手術(shù)。將血腫清除，解除對于腦組織的壓迫，這樣有恢復的可能性，否則會因為血腫壓迫腦組織，而引起腦疝危及生命。另外既然是有凝血功能，還要進一步的檢查看看具體的原因。如果檢查有血小板降低，可以通過靜脈輸液血小板來補充血小板。而如果檢查有凝血因子缺乏，可以通過冷沉淀治療，這樣能夠促進止血和預防再出血。除了上述這些處理以外，還需要繼續(xù)用一些消腫脫水以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來，促進腦功能的恢復，預防和減少后遺癥。
  語音時長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2199次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤術(shù)后如果出現(xiàn)凝血功能障礙的話那是非常嚴重的，凝血功能障礙會誘發(fā)術(shù)后的出血，這可以引起手術(shù)區(qū)域的滲血，可以形成血腫，血腫量大的話能夠壓迫腦干危及生命。所以首先需要進行止血治療，可以先抽血查一下血常規(guī)和血凝四項檢查，如果檢查是因為血小板降低導致的凝血功能障礙可以輸注血小板治療，而如果檢查是因為凝血因子缺乏導致的凝血功能障礙，那可以通過冷沉淀治療。另外可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物比如氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等來促進出血的停止，同時要進行顱腦ct檢查，看看目前的顱內(nèi)出血狀況，如果少量出血的話那問題不大，有可能經(jīng)過治療以后逐漸吸收，只要不再繼續(xù)出血就沒有什么太大的影響，而如果出血量比較大，血腫壓迫腦組織和腦干引起瞳孔散大和意識昏迷，形成腦疝的話那就是非常嚴重的，這種情況需要再次進行開顱手術(shù)，將血腫清除，否則會因為血腫的壓迫而危及生命。
  語音時長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1180次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙怎么辦
  有些患者在做完腦膜瘤手術(shù)之后，會出現(xiàn)一些凝血功能的異常，這個是因為在手術(shù)當中過多的失血，或者是術(shù)前就有相關(guān)血液性疾病，而沒有完全的檢查出來有關(guān)。在這個時期，首先第一個就是要根據(jù)血常規(guī)缺乏相關(guān)的一些指標進行相應(yīng)的補充，可以輸注血漿或者是血小板。其次，第二個可以適當?shù)淖龉撬璐┐?，明確是否有其他血液性疾病的可能。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2001次

• 凝血功能障礙怎么回事
  凝血功能障礙，主要表現(xiàn)為出血或軟組織或者是關(guān)節(jié)出血為病癥。所以如果偶爾的磕碰，就有出血不止的癥狀，建議這種情況最好應(yīng)該到醫(yī)院抽血化驗，排查一下，是否屬是凝血功能障礙癥。建議這種患者，一定要通過口服藥物來治療，適當補充維生素k。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 1802次

• 凝血功能障礙怎么止血
  凝血功能障礙患者的止血工作至關(guān)重要，需綜合考慮藥物治療、局部止血措施以及潛在的病因治療。以下策略可為臨床醫(yī)生提供指導。一、藥物治療1、給予維生素K：對于因維生素K缺乏導致的凝血障礙，及時補充維生素K能有效提升凝血因子活性，幫助止血。2、輸注
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 凝血功能障礙怎么止血
  對于因為凝血功能障礙而發(fā)生出血的病人來說，止血的時候我們主要是要補充凝血因子，比如血友病患者的出血，需要給患者補充凝血因子，常用的方法是輸注新鮮的冰凍血漿或者是冷沉淀，因為新鮮的血漿中含有多種凝血因子，可以補充患者體內(nèi)所缺乏的凝血因子。還有，比如獲得性的維生素k缺乏而引起的一種凝血功能障礙，這時需要
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 481次