問新生兒缺氧缺血性腦病
2020-04-18 1335次
病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過程當中,產生的這種缺氧或者缺血,最常見的一個原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內,有臍帶繞頸的時候,那么他在分娩的過程當中,臍帶會收緊,這樣的話就會勒著脖子,然后產生缺氧缺血。另外有一些難產,比方說是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過程當中,也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力,她生小孩的過程也是比較困難的,也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中,比較困難的話,醫(yī)生懷疑他有可能會有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學的檢查,比方說頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內有沒有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現頭顱內確實有些,缺氧缺血的表現,即使小朋友沒有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開始進行治療。
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缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病這個疾病,它是繼發(fā)性心肌病的一種,它是繼發(fā)于缺血性心臟病,由于心臟長期的缺血,然后導致的心肌細胞的壞死,導致心肌功能的障礙,而引起的心肌疾病。這種病的話,它的原因是一個心肌的缺血,它的表現就是既有缺血的癥狀,也有它導致心臟功能衰竭引起的一些癥狀,比如說缺血的癥狀,就比如表現為心絞痛,然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀,最主要的是表現為心臟的功能障礙,表現為收縮功能的障礙,和舒張功能的障礙,病人表現可以有乏力,可以有心悸,可以有這個勞累性的呼吸困難,甚至這個端坐呼吸,這樣的一些心肌缺血的表現。所以說缺血性心肌病,它的表現是比較多樣性的,既包括心肌缺血的癥狀,最主要的還是表現為心衰的癥狀,包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難,甚至端坐呼吸,表現為心功能障礙的這個癥狀。
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致,胎兒宮內窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見于分娩過程,即出生后窒息、缺氧;少數可見于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產兒,分娩時胎心可增快或者是減慢,或第二產程延長,羊水被胎糞污染,出生的時候有窒息史,復蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸、心跳驟停,也可常見于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
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什么是新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。臨床癥狀主要為意識狀態(tài),肌張力變化和驚厥。最重要的是區(qū)別腦病嚴重程度,和后遺癥的主要指標。本癥不僅嚴重威脅著新生兒的生命,是新生兒后期病殘兒中最常見的病因之一。圍產期窒息是本病的主要病因,凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙,使血氧濃度降低者均可造成窒息。大部分有宮內窒息引起,次之為分娩過程中窒息,少部分為先天疾病所致。一般表現為出生后24小時出現異常神經癥狀,輕型僅有饑餓和嗜睡,重型意識減退昏迷,前囟飽滿,骨縫分離,頭圍增大,驚厥,肌張力增加減弱或松軟可出現癲癇。重癥病例中出現中樞性呼吸衰竭,呼吸節(jié)律不齊,呼吸暫停,以及眼球震顫,瞳孔改變等腦干損傷表現。語音時長 1:48”
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產,或者是出現胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學會兒科學會,新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下:第一,有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史,以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現,如胎心率小于一百次每分,持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染,或在分娩過程中有明顯窒息時。第二,出生時有重度窒息,這里是指一分鐘小于等于三分,延續(xù)至五分鐘仍
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新生兒缺氧缺血性腦病,肺炎目前情況如何采取什么樣的治療措施呢?
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新生兒缺氧缺血性腦病嚴重嗎嚴重的
