問寶寶房間隔缺損
2020-04-29 2422次
病情描述:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
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寶寶房間隔缺損癥狀患有先天性心臟病房間隔缺損的患兒,稍微一活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、活動(dòng)受到限制。有先天性心臟病的患者如果發(fā)生發(fā)燒、食欲不振、面色蒼白、精神異常等這些情況的時(shí)候,一定要立即帶孩子到醫(yī)院做相關(guān)的診斷和治療。最長(zhǎng)的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)在愛哭鬧,哭鬧的時(shí)候嘴唇發(fā)紫、臉色發(fā)青、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育滯后等這些情況的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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寶寶 心臟房間隔缺損房間隔缺損占成年人先天性心臟病的百分之三十,兒童也比較常見,男女比例為一比二,房間膈缺損嚴(yán)重以繼發(fā)孔和第二孔未閉常見,左心房血液缺損流進(jìn)右心房,肺血流量增加發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后,左向右分流減少,并出現(xiàn)右向左分流。只要是病人沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,均應(yīng)該考慮行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵治療手術(shù),手術(shù)或介入治療的時(shí)間全都在二十歲之前為好,外科手術(shù)后遠(yuǎn)期可發(fā)生房性的心律失常,以心房撲動(dòng)和顫動(dòng)比較常見,盡量的手術(shù)是關(guān)鍵因素。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中,出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn),多數(shù)兒童形體瘦弱,病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起,心臟搏動(dòng)增強(qiáng),并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間,聞及二三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣的雜音,對(duì)于一歲以上繼發(fā)孔型房間
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房間隔缺損有癥狀么
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房間隔缺損心臟彩超發(fā)來看看
