問(wèn)幽門(mén)四聯(lián).
2020-09-16 1338次
病情描述：
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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法用量幽門(mén)螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來(lái)舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來(lái)舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒?？股匚覀儼ò⒛髁趾涂死顾貋?lái)舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時(shí)，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說(shuō)我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時(shí)各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對(duì)根除幽門(mén)螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門(mén)螺桿菌根除的效果。
02:11
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 57730次
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幽門(mén)螺旋桿菌四聯(lián)療法經(jīng)典四聯(lián)療法是：一種PPI類+兩種抗生素+鉍劑。常用的PPI有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑?？股胤桨赣校喊⒛髁?克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四環(huán)素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素過(guò)敏者可選用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，鉍劑常用枸櫞酸鉍鉀。臨床醫(yī)師常根據(jù)患者的耐藥情況選用抗生素。
01:31
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 210264次
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幽門(mén)螺桿四聯(lián)四聯(lián)療法主要是針對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌引起的消化系統(tǒng)的潰瘍和胃炎的治療方案，主要就是包括抑酸劑，還有鉍劑，兩種抗生素聯(lián)合的應(yīng)用，有的患者也會(huì)加上益生菌一共療程是十到十四天即可。幽門(mén)螺旋桿菌感染后會(huì)刺激胃壁導(dǎo)致胃酸的分泌，胃酸越多越活躍。胃酸越多對(duì)胃黏膜的損傷也就會(huì)越大了，所以四聯(lián)療法一般就是應(yīng)用抗生素，阿莫西林還有甲硝唑或者是益生菌還有就是保護(hù)胃黏膜的，如奧美拉唑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-20 12530次
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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)四聯(lián)療法指的是膠體果膠鉍加三種抗生素的治療方法。常用藥物組合及用量如下:（1）枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克。（2）枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克。（3）枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克。7~14日為一療程，一療程結(jié)束后要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前。注意阿莫西林要皮試，阿莫西林為青霉素類廣譜抗生素。四聯(lián)療法的優(yōu)勢(shì):四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌感染的緩解率、根除率都要比三聯(lián)療法高，其中緩解率要高出十幾個(gè)百分點(diǎn)，根除率要高幾個(gè)百分點(diǎn)。四聯(lián)的耐藥率略微比三聯(lián)低一些，是目前臨床上最常用幽門(mén)螺桿菌一線治療方案，及三聯(lián)治療失敗后的二線治療方案。四聯(lián)療法的問(wèn)題：由于增加了一種抗菌素，四聯(lián)療法不僅緩解率、根除率要高于三聯(lián)，副作用的發(fā)生率也高于三聯(lián)5個(gè)百分點(diǎn)作用，約為30%左右。而耐藥率雖然暫時(shí)低于三聯(lián)，但是也是越來(lái)越高的。所以四聯(lián)療法的幽門(mén)螺桿菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的數(shù)據(jù)顯示四聯(lián)療法的根除率已經(jīng)降到了70%左右。四聯(lián)療法的研究進(jìn)展：和三聯(lián)療法一樣，最新研究顯示：如果用耐藥率較低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐藥率較高的抗菌素的話，同樣也能提高四聯(lián)的根除率。另外研究還表明，延長(zhǎng)四聯(lián)的療程同樣能夠提高幽門(mén)螺桿菌的根除率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-11-16 17369次
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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)四聯(lián)療法指的是膠體果膠鉍加三種抗生素的治療方法。常用藥物組合及用量如下:（1）枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克。（2）枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克。（3）枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 1384次
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服用幽門(mén)四聯(lián)懷孕了幽門(mén)四聯(lián)是指治療幽門(mén)螺桿菌的4種藥物，包括有阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、膠囊膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶片，服用了這幾種藥物懷孕了，可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良的影響。1、阿莫西林膠囊：阿莫西林膠囊屬于抗生素類的藥物，具有抗菌消炎的作用，比較適用于敏感菌所致的感染，比如溶血鏈球菌感染、大腸埃希菌感染，也可和
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-15 3437次
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幽門(mén)螺旋桿菌，四聯(lián)療法油門(mén)螺桿菌感染主要是口服奧美拉唑類藥物蛋托拉唑或者蘭佐拉唑，然后阿莫西林甲硝唑克林霉素
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-04-17 1701次
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幽門(mén)螺桿菌如何根治四聯(lián)你好，四聯(lián)藥吃半個(gè)月吧
陳海威
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2020-03-19 2200次
