問百度問醫(yī)生咨詢膽結(jié)石
2020-04-22 1400次
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                        膽結(jié)石治療方法膽結(jié)石目前根據(jù)你是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石還是兩個都有,方法是不同的。單純的膽囊結(jié)石有癥狀的需要手術(shù)的,目前采取的方法,金標(biāo)準(zhǔn)就是腹腔鏡膽囊切除術(shù),就打幾個孔就可以了,微創(chuàng)的方法。而膽管有結(jié)石,現(xiàn)在也有兩種辦法,一種是同步進行,也是腹腔鏡,膽道鏡探查,將膽管內(nèi)的石頭取出來,膽囊切除,這是一種辦法。還有一種辦法,如果膽囊里邊沒有結(jié)石,只有膽總管結(jié)石,用ERCP的方法,通過胃鏡,從你的口腔進到食道,到十二指腸,將膽總管的石頭取出來,這都是很微創(chuàng)的辦法。如果你又有膽囊結(jié)石,又有膽管結(jié)石,也可以采取先做膽總管結(jié)石,用ERCP,然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法,兩個次序無所謂,也可以先切膽囊,后做膽管結(jié)石,兩種方法,根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣,根據(jù)病人的情況,可以選擇,也可以依次解決都可以,各種辦法很多,根據(jù)不同的情況,包括老年人穿刺的辦法。
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                        怎樣排膽結(jié)石目前藥物排結(jié)石的方法,暫時還沒有一個特別有效的辦法。個別的特別細小的泥沙樣的結(jié)石,可能通過消炎利膽的辦法,可能能排出來也是極少數(shù)的,多數(shù)都需要采取人工的辦法,一種是膽囊切除術(shù),腹腔鏡微創(chuàng)的辦法,將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外,這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法,也就是通過一個,跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡,結(jié)合膽道鏡,將膽總管的結(jié)石,通過取石網(wǎng)籃,將石頭拉入腸道的辦法,將石頭排出。而老年,年高體弱的患者,心肺功能不好的患者,耐受不了手術(shù),也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺,通過這個途徑,下一個管道,將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出,泥沙樣結(jié)石排出的辦法。
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