問(wèn)糖尿病三年了，尿蛋白二加，需要怎么治療？
2020-04-21 997次
病情描述：
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糖尿病尿蛋白高是怎么回事糖尿病的患者，出現(xiàn)尿蛋白增高，就要去了解是否已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的腎病。當(dāng)然首先是要注意排查，有沒(méi)有感染、結(jié)石，甚至是原發(fā)性的腎小球，或者腎小管的病變，所導(dǎo)致的尿蛋白的增高。對(duì)于糖尿病的病人，出現(xiàn)尿蛋白增高，一定要去區(qū)分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導(dǎo)致的。因?yàn)椴煌脑?，處理的方法是不同的，比如糖尿病腎病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們?cè)诳菇祲旱臅r(shí)候，要注意使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發(fā)性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質(zhì)激素。而且預(yù)后也不完全一樣，有些原發(fā)性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對(duì)激素比較敏感，它的預(yù)后是非常好的。我們有時(shí)候要注意，糖尿病患者他出現(xiàn)的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導(dǎo)致的尿蛋白增高，同時(shí)可能還存在著，原發(fā)的腎小球和腎小管的病變，所導(dǎo)致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發(fā)生。
02:22
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 20329次
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糖尿病怎么治療糖尿病的治療，我們現(xiàn)在整體來(lái)說(shuō)叫五駕馬車(chē)，第一，叫非藥物的基礎(chǔ)治療，它包括了飲食治療，飲食控制，也就是說(shuō)避免一些高熱量的，高脂肪的食物。第二，非藥物治療里邊，就是做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，根據(jù)病人的情況，做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，做適當(dāng)?shù)腻憻?，?lái)增加糖的消耗，也可以達(dá)到控制血糖的目的。第三，如果改善了飲食，改善了運(yùn)動(dòng)，血糖還不能控制的，尤其是超過(guò)三個(gè)月以上，還不能控制的時(shí)候，這時(shí)候我們就要，加上藥物治療了。藥物治療里邊，有口服的降糖藥物，有注射的胰島素治療，還有注射的腸促胰島素治療。第四，要做監(jiān)測(cè)。糖尿病控制的好不好，有沒(méi)有達(dá)到控制，或者延緩并發(fā)癥的這樣一個(gè)目的，預(yù)防了并發(fā)癥，控制了并發(fā)癥的發(fā)展，那么需要病人一定要做監(jiān)測(cè)。第五，要受到一些，正確的合理的科學(xué)的，糖尿病的教育知識(shí)。比如說(shuō)糖尿病的危害是哪些，糖尿病的并發(fā)癥有哪些，糖尿病的預(yù)防應(yīng)該注意哪些。整體來(lái)說(shuō)是這五個(gè)方面，綜合的治療控制。
01:46
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-08 6184次
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糖尿病尿蛋白有句老話說(shuō)糖尿病不可怕，可怕的是并發(fā)癥。糖尿病會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢？常見(jiàn)的糖尿病引起大血管病變，比如說(shuō)心肌梗死、腦梗等等，糖尿病還會(huì)引起些微血管病變，比如說(shuō)糖尿病腎臟病和糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病尿蛋白升高是因?yàn)檠沁^(guò)高以后影響到腎臟的基底膜，基底膜的通透性增加，是原本不該漏下來(lái)的蛋白通過(guò)腎臟基底膜以后漏到小便里面，然后通過(guò)小便里面排出體外，這樣在小便里面能夠檢測(cè)到尿蛋白尿，蛋白的出現(xiàn)就提示了糖尿病已經(jīng)損傷了我們的腎臟。如何去治療這個(gè)問(wèn)題？首先還是要積極的控制血糖，避免血糖進(jìn)一步對(duì)腎臟的這種影響。其次要控制跟糖尿病相關(guān)的一些影響因素，比如血壓升高、血脂升高、尿酸高等等，都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白的增加。要進(jìn)行保腎的一種治療，常見(jiàn)的一些中成藥：冬蟲(chóng)夏草，常見(jiàn)市面上的黃葵膠囊、金水寶等等都可以有效的改善這種尿蛋白。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
何亮軍
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-13 15178次
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糖尿病尿蛋白3個(gè)加怎么辦糖尿病患者尿蛋白(3+)，考慮可能存在糖尿病腎病，這時(shí)候主要采取以下幾種措施：1.患者需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，也就是患者需要少食植物蛋白，盡量使用動(dòng)物蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白，每天蛋白攝入量保持在0.8-1.0克每kg體重。2.要積極控制血糖，讓血糖，血脂，血壓控制達(dá)標(biāo)。3.要給予治療，主要是給予像ARB或者是ACEI類(lèi)的降壓藥物，來(lái)控制囊內(nèi)壓，減少蛋白尿的輸出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
陳斌
副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-12-20 5624次
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糖尿病尿蛋白3個(gè)加怎么辦糖尿病患者尿蛋白(3+)，考慮可能存在糖尿病腎病，這時(shí)候主要采取以下幾種措施：1.患者需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，也就是患者需要少食植物蛋白，盡量使用動(dòng)物蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白，每天蛋白攝入量保持在0.8-1.0克每kg體重。2.要積極控制血糖，讓血糖，血脂，血壓控制達(dá)標(biāo)。3.要給予治療，主要是給予像ARB或者是A
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 376次
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尿蛋白2個(gè)+三年了，一文解析病因及治療前一段時(shí)間，我接診了一位50歲的男性患者，他訴說(shuō)平時(shí)身體并無(wú)明顯不適，但尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白2個(gè)+。但是，這三年來(lái)，雖然沒(méi)有什么特別的癥狀，但是也擔(dān)心自己的腎臟是否出了問(wèn)題。那么，尿蛋白2個(gè)+三年了是怎么回事呢？該怎么治療呢？想必也有很多讀者不清楚，下面我將結(jié)合這位患者的情況來(lái)給大家分享一下。經(jīng)過(guò)詳
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-04-22 0次
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糖尿病怎么治療你好，需要吃降糖藥來(lái)控制。
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2020-01-24 1200次
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糖尿病三年了時(shí)有尿蛋一個(gè)加，血壓高，肥胖空腹血糖多少？
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-03-27 901次
