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• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類(lèi)型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 22517次

• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于斜視手術(shù)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩?，全麻畢竟還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過(guò)全麻手術(shù)?？傊覀円鶕?jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話(huà)，我們都盡量用局麻手術(shù)來(lái)解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7833次

• 垂直性斜視的癥狀
  垂直性斜視是斜視當(dāng)中比較少見(jiàn)的一種類(lèi)型，主要表現(xiàn)就是一只眼睛盯著正前方的時(shí)候，另一只眼睛向上或者向下偏斜。垂直性斜視如果是先天性的，會(huì)對(duì)孩子的視力發(fā)育造成嚴(yán)重的影響，通常會(huì)造成斜視眼，形成弱視，因此一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)治療，這樣才能避免弱視的形成。如果是成年之后發(fā)生的垂直性斜視，例如麻痹性斜視，外傷造成的限制性斜視，以及眼眶內(nèi)的病變等導(dǎo)致了斜視，會(huì)引起嚴(yán)重的復(fù)視，也就是說(shuō)雙眼看東西的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)重影，會(huì)嚴(yán)重干擾正常的生活，有的患者甚至自行走路的時(shí)候都會(huì)感覺(jué)困難。對(duì)于這種情況也是需要通過(guò)及時(shí)手術(shù)來(lái)治療的，通過(guò)斜視矯正手術(shù)將眼位恢復(fù)到正常，重影的現(xiàn)象就會(huì)消除。斜視是由于支配眼球運(yùn)動(dòng)的六條眼外肌出現(xiàn)病變，或者是控制眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)了病變，從而導(dǎo)致眼球的運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，眼位出現(xiàn)了偏斜，手術(shù)通過(guò)調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的位置，以及眼外肌張力本身的大小，來(lái)使眼球的運(yùn)動(dòng)重新恢復(fù)協(xié)調(diào)，眼位恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 6502次

• 垂直性斜視好治療嗎
  垂直性斜視一般來(lái)說(shuō)并不好治療，而且單純性的垂直性斜視是比較少見(jiàn)。我們常見(jiàn)的就是垂直性斜視和水平性斜視合并出現(xiàn)。而垂直性斜視一般來(lái)說(shuō)就是需要用機(jī)械的矯正方法，往往就是三棱鏡或者是手術(shù)治療。如果斜視的度數(shù)是比較恒定的，手術(shù)可以于任何時(shí)期進(jìn)行治療，但是還是應(yīng)該盡快的進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)斜視性弱視，也避免視功能比較差。一般又分為兩種情況，一種就是以垂直為主的斜視，另一種是以水平為主的斜視，這兩種不同的類(lèi)型手術(shù)的方式是不一樣的，所以出現(xiàn)垂直性斜視之后，一定要盡快去醫(yī)院就診，完善一下同視肌的檢查，三棱鏡的檢查，角膜映光的檢查和眼外肌運(yùn)動(dòng)功能的檢查，一定要盡快進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-13 3161次

• 垂直性斜視怎么矯正
  垂直性斜視，即雙眼在垂直方向上無(wú)法對(duì)齊的眼部疾病，不僅影響視覺(jué)質(zhì)量，還可能引發(fā)面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)等問(wèn)題。其矯正方法有以下幾種：首先，佩戴眼鏡是常見(jiàn)的矯正方法之一，對(duì)于因屈光不正引起的垂直性斜視，佩戴合適的眼鏡可以有效改善眼球的對(duì)稱(chēng)性。其次，藥物
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-23 0次

• 垂直性斜視好治療嗎
  垂直性斜視一般來(lái)說(shuō)并不好治療，而且單純性的垂直性斜視是比較少見(jiàn)。我們常見(jiàn)的就是垂直性斜視和水平性斜視合并出現(xiàn)。而垂直性斜視一般來(lái)說(shuō)就是需要用機(jī)械的矯正方法，往往就是三棱鏡或者是手術(shù)治療。如果斜視的度數(shù)是比較恒定的，手術(shù)可以于任何時(shí)期進(jìn)行治療，但是還是應(yīng)該盡快的進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)斜視性弱視，也避免視功
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 337次

• 垂直性斜視手術(shù)
  您好，垂直性斜視也是可以通過(guò)手術(shù)矯正的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-14 900次

• 垂直性斜視一定要手術(shù)嗎?
  您好，一般來(lái)說(shuō)是的。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-03-25 1000次