為你推薦

• 肝癌患者凝血功能會(huì)正常嗎

  凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標(biāo)，很多的凝血因子，都是在肝臟內(nèi)合成的。肝臟如果出現(xiàn)了明顯的肝功能異常，特別是肝硬化、肝衰竭的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙，而表現(xiàn)出來(lái)凝血酶原活動(dòng)度明顯地下降，凝血因子數(shù)量減少。那么肝癌多數(shù)情況，是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的，肝硬化也包括了代償性肝硬化，和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期，或者是肝癌，并沒(méi)有合并有明顯的肝硬化。這個(gè)時(shí)候，檢查凝血功能完全是正常的。如果說(shuō)肝硬化，到了比較嚴(yán)重的失代償階段，就會(huì)出現(xiàn)凝血功能異常。實(shí)際上，肝癌的凝血功能是否正常，主要還是取決于肝硬化，慢性肝病的基礎(chǔ)。而肝癌本身，對(duì)于凝血功能來(lái)講影響并不是直接的。

  

  01:33
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 5795次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問(wèn)題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3989次

• 老鼠藥中毒
  老鼠藥中毒又稱(chēng)滅鼠藥中毒，包括以下幾類(lèi)，第一、安妥類(lèi)滅鼠藥中毒，食入幾分鐘至數(shù)小時(shí)后，可以出現(xiàn)嘔吐、口吐白沫繼而腹瀉、咳嗽、呼吸困難，精神沉郁，可以導(dǎo)致視粘膜發(fā)紺、鼻孔流出泡沫色血性粘液等癥狀，一般攝入10到12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡、昏迷，少數(shù)可在攝入后2到4小時(shí)內(nèi)死亡。此藥無(wú)特效解毒藥，可給與催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、利尿的方法救治。第二、磷化鋅中毒，這是一種常見(jiàn)的滅鼠藥，呈灰色粉末，食入幾天后，它在胃中與水中的胃酸混合，釋放出磷化氫，引起嚴(yán)重的胃腸炎，可以出現(xiàn)腹痛、嘔吐不止、嗜睡昏迷、窒息、腹瀉、大便帶血等癥狀，治療上可以給予灌服0.2%到0.5%的硫酸銅溶液10-30毫升以誘發(fā)嘔吐，排出胃內(nèi)容物，可洗胃用0.02%的高錳酸鉀溶液，靜脈注射高滲葡萄糖溶液利于保肝治療。第三、有機(jī)氟化物類(lèi)滅鼠藥中毒，這是劇毒藥，吃后可以出現(xiàn)躁動(dòng)不安、嘔吐、胃腸機(jī)能亢進(jìn)、全身陣發(fā)性痙攣癥狀，最后容易導(dǎo)致死亡，治療可用肌注解氟靈，首次計(jì)量即為全天劑量的二分之一，剩下的二分之一量分成四份，每2小時(shí)肌注一次，給予每公斤體重0.1-0.2克計(jì)算，配合催吐洗胃，有利于保護(hù)胃腸道粘膜的藥物應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-18 30521次

• 什么是老鼠藥中毒
  目前市面上比較常見(jiàn)的老鼠藥為二代抗凝血類(lèi)殺鼠劑，比較常見(jiàn)的是溴敵隆，老鼠藥中毒患者有的是被投毒，有的是誤服，還有的是為了自殺而服毒，溴敵隆中毒最主要的表現(xiàn)是出血，病人常常因?yàn)檠颉⒈阊?、牙齦出血來(lái)就診，有的因劇烈頭痛而就診，來(lái)到醫(yī)院一做腦ct發(fā)現(xiàn)是腦出血。溴敵隆主要作用機(jī)理就是干擾正常的凝血機(jī)制使老鼠因出血而死，對(duì)人的毒性也是一樣的。化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)凝血功能異常而追問(wèn)病史病人并沒(méi)有應(yīng)用抗凝藥物，通過(guò)化驗(yàn)血尿、嘔吐物，進(jìn)行毒物檢測(cè)可以明確診斷。治療主要是快速清除血中的毒物，包括洗胃、導(dǎo)瀉、血液灌流等，以及維生素k1治療。維生素k1為首選藥物，輕度出血給于維生素k110-20毫克，每日三到四次肌肉注射，重度出血給予維生素k1稀釋后靜注或靜滴，用藥應(yīng)至出血停止、凝血酶原時(shí)間正常為止。出血嚴(yán)重者可以輸鮮血和新鮮血漿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 13484次

• 老鼠藥中毒怎么辦
  殺鼠藥一般可以分為三類(lèi)，如果是磷化鋅中毒，潛伏期一般為24小時(shí)，診斷明確后立即予以洗胃。洗胃后飲食以清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，還可服用瀉藥，但注意不能用硫酸鎂導(dǎo)瀉，對(duì)癥狀較重者應(yīng)盡早送醫(yī)院治療。如果是敵鼠鈉鹽中毒，可干擾肝臟對(duì)維生素K1的利用，從而影響機(jī)體的凝血功能，潛伏期約1-2天，一旦診斷立即洗胃
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-09-23 5462次

• 吃老鼠藥后會(huì)有什么癥狀
  如果誤食老鼠藥之后，就會(huì)感到肚子疼痛，全身出現(xiàn)中毒癥狀，病人很難受，而且在口腔里面也會(huì)聞到一股有老鼠藥的味道，病人表情痛苦。鼠藥也分為很多種，作用機(jī)理不一樣，有的是引起大量出血，比如腦出血、消化道出血；有的會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)病變?？梢钥纯闯缘乃幍拿?，然后盡快到醫(yī)院就醫(yī)，需要洗胃，用藥輸液，抽血化驗(yàn)等等
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 1087次

• 喝了老鼠藥不治會(huì)好嗎
  建議及時(shí)醫(yī)院就診
  周濤龍 主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心

  2020-04-03 2902次

• 人誤食了老鼠藥會(huì)怎樣
  病情分析：你好，您說(shuō)的服用老鼠藥肯定是會(huì)對(duì)人有很大的傷害，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。鼠藥很多種原理都是破壞凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致出血。你好，從你描述的情況來(lái)看，您說(shuō)的，服用老鼠藥后，肯定會(huì)有一定的表現(xiàn)，但是具體癥狀可能因人而異，表現(xiàn)可能不盡相同。所以人一旦服用了以后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行洗胃，催吐處理。
  張謙 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-03-18 6507次