問皮膚外科膿包
2020-08-23 739次
病情描述：
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進(jìn)去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 6123次
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針眼膿包破了要擠嗎針眼膿包破了千萬不要擠，因為擠了會造成眼部的感染癥狀加重，甚至?xí)霈F(xiàn)眶蜂窩織炎，還有面部感染，因為眼部周圍皮下組織非常疏松，如果細(xì)菌感染力非常強(qiáng)就會擴(kuò)散，像比較重的眶蜂窩織炎，整個眼瞼、面部都會腫起來，就需要全身大量抗生素，甚至多處切開排膿才行。所以針眼破了要看一看里邊的膿是不是流干凈了，如果膿已經(jīng)完全流干凈了，可以用局部的滴眼液，像左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，針眼就會慢慢的消退、好轉(zhuǎn)。如果判斷不出膿有沒有排干凈，需要到醫(yī)院讓醫(yī)生看一下，醫(yī)生會根據(jù)情況采取相應(yīng)措施，如果針眼破潰是在瞼板的內(nèi)眼瞼，就可以直接的切除，切除以后一般沒有瘢痕。如果在皮膚面，醫(yī)生就會在破潰處順著紋理擴(kuò)大切口，將里邊的膿液、肉芽組織完全排出，然后加壓包扎。如果膿腫比較大，可能需要根據(jù)病情放置引流條，放置引流條以后需要每天或者隔日換藥，沒有膿液產(chǎn)生的時候醫(yī)生才會把切口閉合，術(shù)后皮膚面的瘢痕才會明顯減少。
01:56
趙軍波
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-05-31 5216次
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皮膚擦傷去外科還是皮膚科皮膚擦傷應(yīng)該去外科，不要去皮膚科。皮膚擦傷以后，常規(guī)的做法是消毒，不要用碘酒或酒精消毒，這兩種消毒劑對組織的刺激性比較大，患者會出現(xiàn)非常劇烈的疼痛，而且不利于創(chuàng)面愈合。一般用碘伏進(jìn)行消毒，碘伏的殺菌效果確切，可以防止創(chuàng)面感染，而且碘伏對組織的刺激性比較小，患者不會感覺到非常疼痛，而且不會妨礙創(chuàng)面的愈合。用碘伏消毒以后，可以外用藥物治療，主要外用具有去腐生肌作用的中藥。這類藥物有很多，常用的有康復(fù)新液、濕潤燒傷膏、龍珠軟膏等等，可以促使創(chuàng)面愈合。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-08-10 14046次
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甲溝炎看外科還是皮膚科甲溝炎的患者需要看外科。甲溝炎一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，在膿腫尚未形成之前，可以對患者進(jìn)行積極的抗感染治療。當(dāng)然，藥物所使用的種類、劑量和頻次，要結(jié)合患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。這時候還可以對患者進(jìn)行理療，使用紅外線或者是超短波來進(jìn)行理療，也能夠收獲良好的治療效果。如果甲溝炎癥很重出現(xiàn)了膿腫，此時，患者還需要完善好手術(shù)之前的檢查及評估，進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)的目的是將膿腫進(jìn)行切開引流，如果膿腫位于甲根，患者還需要拔除指甲。所以說，對于甲溝炎的認(rèn)識要全面才好。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2021-03-16 3215次
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皮膚擦傷去外科還是皮膚科皮膚擦傷應(yīng)該去外科，不要去皮膚科。皮膚擦傷以后，常規(guī)的做法是消毒，不要用碘酒或酒精消毒，這兩種消毒劑對組織的刺激性比較大，患者會出現(xiàn)非常劇烈的疼痛，而且不利于創(chuàng)面愈合。一般用碘伏進(jìn)行消毒，碘伏的殺菌效果確切，可以防止創(chuàng)面感染，而且碘伏對組織的刺激性比較小，患者不會感覺到非常疼痛，而且不會妨礙創(chuàng)面的愈
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-17 1283次
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皮膚擦傷去外科還是皮膚科皮膚擦傷應(yīng)去外科就診。皮膚擦傷在日常生活中較為常見，通常是由于外力作用導(dǎo)致皮膚表層受損。在處理這類傷口時，外科是更為合適的選擇，因為外科專注于處理包括皮膚在內(nèi)的外部組織損傷。外科醫(yī)生對于處理各種外傷具有豐富的經(jīng)驗，包括清潔傷口、評估損傷程度
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-24 0次
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皮膚外科.咨詢什么
龐艷華
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020-03-12 1002次
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皮膚外科。你好，請問具體是什么情況呢？
劉毅
主任醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-04-16 1500次
