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• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)

  主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 6697次

• 三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

  如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。

  

  01:15
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 7936次

• 二尖瓣中度關(guān)閉不全
  中度二尖瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā)，再進(jìn)行手術(shù)和機(jī)械操作前后，及時(shí)應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，對(duì)風(fēng)心病積極預(yù)防，鏈球菌感染與風(fēng)濕活動(dòng)以及感染性心內(nèi)膜，適當(dāng)使用利尿素、血管擴(kuò)張劑，特別是減輕負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑，通過降低左心室射血阻力可減少返流量增加心排血量。具有外科手術(shù)適應(yīng)癥的患者，需要二尖瓣成形術(shù)或二尖瓣置換術(shù)，二尖瓣中度關(guān)閉不全，干重活時(shí)心跳加速，心慌，需要進(jìn)行手術(shù)，最好的方法就是換瓣手術(shù)，不手術(shù)的話以后的生活活動(dòng)可能會(huì)受到很大的限制。建議平時(shí)低鹽飲食，注意休息。可服用些單硝酸異山梨酯、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物減輕心臟負(fù)擔(dān)，從而減輕瓣膜反流，有條件的話也可以考慮瓣膜修復(fù)術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 9432次

• 二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見的原因就是風(fēng)濕性心臟疾病，主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟疾病侵犯到心臟瓣膜，引起了心臟瓣膜的狹窄以及關(guān)閉不全，最常見的侵犯的瓣膜就是二尖瓣，但是有可能是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，就會(huì)表現(xiàn)為二尖瓣狹窄以及主動(dòng)瓣關(guān)閉不全的情況，當(dāng)然也有可能會(huì)是其它情況。這種情況患者在臨床表現(xiàn)上往往會(huì)出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，甚至出現(xiàn)咯血。另外進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)出現(xiàn)全心衰竭，患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水腹水的表現(xiàn)。這種情況的藥物治療主要就是糾正心衰，治療心律失常，預(yù)防并發(fā)癥，但其實(shí)最主要的治療手段就是手術(shù)，一般情況下手術(shù)方案的選擇有介入微創(chuàng)球囊擴(kuò)張手術(shù)，再就是直接進(jìn)行瓣膜的置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 7030次

• 二尖瓣中度關(guān)閉不全
  中度二尖瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā)，再進(jìn)行手術(shù)和機(jī)械操作前后，及時(shí)應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，對(duì)風(fēng)心病積極預(yù)防，鏈球菌感染與風(fēng)濕活動(dòng)以及感染性心內(nèi)膜，適當(dāng)使用利尿素、血管擴(kuò)張劑，特別是減輕負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑，通過降低左心室射血阻力可減少返流量增加心排血量。具有外科手術(shù)適應(yīng)癥的患者，需要二尖瓣
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 433次

• 二尖瓣關(guān)閉不全
  二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會(huì)出現(xiàn)左心衰竭
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 9662次

• 左房大,二尖瓣輕,中度關(guān)閉不全
  檢查結(jié)果發(fā)給我。
  郭艷茹 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2021-01-29 1500次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣輕度關(guān)閉不全目
  輕度，如果心功能正常，暫時(shí)不需要治，但要密切復(fù)查
  張曄 主任醫(yī)師天津市第三中心醫(yī)院

  2020-03-04 2401次