問(wèn)影像診斷:腰椎退變,L3/4、4/5椎間
2020-04-12 1084次
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                        腰椎間盤(pán)突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來(lái)逐漸成熟起來(lái)的,治療腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個(gè)直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下,通過(guò)天然的孔道,椎間孔,我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤(pán),甚至部分狹窄的椎管,進(jìn)行減壓,然后去除支架物,減少對(duì)神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤(pán)拿掉,并不是把整個(gè)椎間盤(pán)去除,這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對(duì)治療椎間盤(pán)突出來(lái)說(shuō),可以說(shuō)是近幾年革命性的成功?,F(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域,對(duì)椎間盤(pán)突出,甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。
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                        t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸,T4叫做甲狀腺素,在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很?chē)?yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降,只能看到促甲狀腺激素,也就是TSH的升高,TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo),在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高,T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減,其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō),TSH升高是早期,T3、T4如果都降低了,就已經(jīng)是臨床甲減了,絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。
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                        l3l4l5椎間盤(pán)膨出癥狀第三腰椎、第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤(pán)出現(xiàn)的膨出,大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀。椎間盤(pán)膨出是椎間盤(pán)突出所有類(lèi)型當(dāng)中最輕的一種,它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織僅僅有向后方的突起,但是后方的纖維環(huán)完整,所以不會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)的壓迫,不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。但是如果椎間盤(pán)膨出比較嚴(yán)重,有可能會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,這種情況就會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射到腰部引起腰的疼痛,但是不會(huì)引起神經(jīng)根的壓迫刺激,所以不會(huì)出現(xiàn)腿的疼痛。這個(gè)時(shí)候要積極的注意休息,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,局部熱敷,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,大部分患者都會(huì)得到很好的減輕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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                        l3/4椎間盤(pán)膨出是什么意思椎間盤(pán)膨出,這是腰椎的一個(gè)退行性病變的表現(xiàn),單純的一個(gè)膨出,一般問(wèn)題不大,不需要特殊的治療。當(dāng)然如果這個(gè)膨出,正好壓迫了神經(jīng)或者脊髓,引起了一定的神經(jīng)癥狀,這種情況是需要用一些保守治療的藥物治療,然后鍛煉腰背部的肌肉,一般還是可以恢復(fù)。如果用這種保守治療的方法,像這種神經(jīng)感覺(jué)性的癥狀沒(méi)能恢復(fù)的話(huà),是應(yīng)該手術(shù)治療。一般的話(huà)單純的椎間盤(pán)膨出,都不需要手術(shù)治療,保守治療都能夠完全恢復(fù)成正常,平常注意多保護(hù)腰椎,多鍛煉腰背部的肌肉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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                        頸椎右側(cè)3-4椎間孔圖片頸椎右側(cè)3-4椎間孔是指位于頸椎第三和第四節(jié)椎體之間的一個(gè)小孔,在人體中有著重要的作用。
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                        L3和L5骨折那個(gè)嚴(yán)重L3和L5骨折相比較,一般L5骨折更嚴(yán)重。L3椎體為腰三椎體,所在部位比較靠下,處于馬尾神經(jīng)的部位,若患者骨折以后沒(méi)有出現(xiàn)下肢的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙,說(shuō)明骨折的損傷比較穩(wěn)定,并且沒(méi)有壓迫到神經(jīng),這種情況下,保守治療或者手術(shù)固定治療即可。L5骨折一般是高能量損傷造成,特別是年輕的患者由于重物砸傷,車(chē)禍外
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                        診斷意見(jiàn)L3/4,L4/5,L5/s1椎目前有啥不舒服
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                        腰椎退變,L3-4椎間盤(pán)突出,L4-5、有癥狀嗎
 
            