問甲狀腺問診
2020-03-16 1184次
病情描述:
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                        甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話,就是甲狀腺能摸到包塊,這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到,能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié),如果能摸到包塊,但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié),不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié),主要明確一下,它是良性的還是惡性的,因?yàn)樗c治療有關(guān)系,一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療,我們臨床觀察,當(dāng)然特殊的比較巨大的,有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除,如果要是惡性結(jié)節(jié),我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)病率大概在5%左右,如果甲狀腺B超檢查,大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估,如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察,如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非特別小的,也可以臨床觀察。 01:28 01:28
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                        甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因?yàn)榛蛞赘行缘膯栴},再加上環(huán)境因素,比如病毒或者情緒波動(dòng)而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤,或者叫甲狀腺結(jié)節(jié),本身的發(fā)生率是很高的,做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎,還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤,本身都是可以獨(dú)立發(fā)生的,所以一個(gè)人存在甲狀腺腺瘤的同時(shí),還可以有甲狀腺炎。但是這兩個(gè)肯定是完全不同的疾病,一個(gè)指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變,另外一個(gè)是指甲狀腺因?yàn)榛蛞赘行园l(fā)生自身免疫性紊亂,引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病,甲狀腺癌才是指的惡性疾病,所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔(dān)心。 01:24 01:24
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                        低鈉血癥問診要點(diǎn)?首先圍繞消化系統(tǒng)疾病發(fā)病時(shí)主要的癥狀特點(diǎn),伴隨癥狀及治療效果等問題展開,對(duì)于內(nèi)分泌疾病及抗利尿失衡綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥,在問診中也需要加以關(guān)注,問診的主要內(nèi)容包括發(fā)病前有無誘因,比如消化道癥狀出現(xiàn)的時(shí)間以及進(jìn)食的關(guān)系,有沒有腹瀉發(fā)熱嘔吐的情況,還要問問有沒有大量的出汗,體重以及尿量的變化,有沒有怕冷,乏力,體重的增加,皮膚的干燥,嗜睡等甲減的癥狀,有沒有頭疼,頭暈,視力的改變,有沒有垂體占位或者是功能異常的表現(xiàn)。既往史的重點(diǎn)詢問是消化系統(tǒng)疾病,腦外傷,腦卒中,腦炎,腦部的手術(shù)和放療時(shí)是否有糖尿病,高脂血癥,是否使用過利尿劑以及甘露醇,還有女性患者要注意生育,月經(jīng)時(shí),還要有哺乳史以及絕經(jīng)的年齡。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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                        什么是問診?問診是醫(yī)師通過對(duì)患者或相關(guān)人員的系統(tǒng)詢問來獲取病史資料,經(jīng)過綜合分析而作出臨床判斷的一種診法。問診是病史采集的主要手段。病史完整性和準(zhǔn)確性對(duì)患者疾病的診斷和處理都有很大的影響。因此問診是每個(gè)臨床醫(yī)生必須掌握的基本技能,解決病人診斷問題的大多數(shù)線索和依據(jù)均來源于病史采集所獲取的資料,如果患者需要進(jìn)行問診,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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                        中醫(yī)問診胸痛胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的癥狀,胸位于上交內(nèi)藏心肺,所以胸痛多與心肺病變有關(guān)。1,左胸心前區(qū)憋悶作痛,時(shí)痛時(shí)止,痛隱兼并者多因痰,瘀等邪阻滯心脈所引起??梢娪谛乇?。,2,胸痛劇烈,面色青灰,手足青至節(jié)者,多因心脈急驟閉塞所致,可見于決心痛。3,胸痛,顴赤盜汗,午后潮熱,咳痰帶血,多因肺陰虧虛,虛
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                        中醫(yī)問診腰痛腰痛主要是指腰部?jī)蓚?cè)或腰脊正中疼痛的癥狀,腰主要是指軀干后部季肋部以下髂脊以上的部位,腰部中間為脊骨,腰部?jī)蓚?cè)為腎所在的部位,所以稱腰為腎之府。腰痛經(jīng)常綿綿作痛,伴有酸軟無力者多是由于腎虛所致,腰部冷痛沉重,陰雨天加重,多是由于寒濕引起。腰部刺痛,痛連下肢,多為瘀血阻絡(luò)或腰椎病所致。腰部突然劇痛向少
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                        在線問診甲狀腺哪里有問題呢
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                        甲狀腺病癥問診是否就診過?
 
            

 
                             
                                     
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                