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• 尿膽原和尿膽紅素的區(qū)別

  ?尿膽原和尿膽紅素區(qū)別在于膽紅素代謝的不同途徑，而生成不同的產(chǎn)物。一般在肝臟和膽管產(chǎn)生膽紅素以后，膽紅素又分為結(jié)合型和非結(jié)合型膽紅素。結(jié)合型膽紅素是可以溶解于水的，可以經(jīng)尿液排出，就是尿膽紅素。還有一部分結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸道，就形成了尿膽原。尿膽原在腸道里又可以被重吸收，重吸收之后又再經(jīng)尿液排出，尿膽原在與空氣接觸后就變成了尿膽素。因此尿膽原、尿膽紅素和尿膽素是通常所說(shuō)的尿三膽，一般尿膽紅素和尿膽原就稱為尿二膽，是目前臨床常用的檢查指標(biāo)。因此對(duì)于尿膽原和尿膽紅素之間的區(qū)別就是通過(guò)膽紅素在不同的途徑代謝的不同產(chǎn)物，其實(shí)都是肝臟和膽道疾病相應(yīng)的反應(yīng)。如果尿液當(dāng)中這兩種情況出現(xiàn)了異常，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)鑒別一下，做一下相關(guān)的檢查，如上腹部、超聲、肝腎功能等情況檢查，排除是哪一個(gè)階段出現(xiàn)問(wèn)題了。

  

  01:56
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 15031次

• 尿膽原1個(gè)加號(hào)脂肪肝嚴(yán)重嗎

  尿膽原是查尿常規(guī)當(dāng)中，一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，它反映了膽紅素代謝的異常，它是從尿膽素這種代謝而來(lái)的。一般情況下，對(duì)于尿膽原1個(gè)加號(hào)，一般意義不是很大，沒(méi)有特別的臨床意義。我們一般情況下，對(duì)于脂肪肝的人，如果觀察肝功能，對(duì)于膽紅素的代謝的異常，我們主要查血常規(guī)就可以了。在血液檢查當(dāng)中有肝功，肝功有總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素這些指標(biāo)，對(duì)判斷肝臟的膽紅素的代謝是直接的，而尿膽原它是一個(gè)間接的，來(lái)看這個(gè)膽紅素代謝的指標(biāo)，一般情況下1個(gè)加號(hào)，意義不是很大。

  

  01:34
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 12410次

• 尿膽原臨床意義
  肝膽系統(tǒng)疾病是血清中膽紅素濃度增高，超過(guò)腎排泄膽紅素閾值。血清膽紅素濃度34.2至68.4微摩爾每升，當(dāng)血清濃度大于34.2微摩爾每升以上。尿膽原會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性。尿膽原是指紅細(xì)胞分解后，生成血紅素血紅素轉(zhuǎn)變成膽綠素后，繼而轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，膽紅素與白蛋白結(jié)合成非結(jié)合膽紅素，進(jìn)入肝臟，在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸道在內(nèi)細(xì)菌的作用下形成膽素原。后者在經(jīng)肝門靜脈入肝，一部分隨尿排出尿膽原，當(dāng)紅細(xì)胞破壞過(guò)多，肝細(xì)胞受損，腸梗阻充血性心力衰竭內(nèi)出血及頑固性便秘等情況下，可造成尿膽原增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 8936次

• 尿膽原多少是肝炎
  正常人尿膽原是陰性的，所以尿膽原出現(xiàn)陽(yáng)性，就要考慮有肝炎的可能性，但是首先我們要知道，我們判斷是否有肝炎，并不是以尿常規(guī)作為首選的考慮，還應(yīng)該首先進(jìn)行肝功能的檢查，指標(biāo)包括膽紅素，白蛋白，球蛋白，也包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶。部分肝病病人早期階段只會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，而不會(huì)有膽紅素的升高，所以很多病人病情比較輕的時(shí)候，尿常規(guī)檢查是不會(huì)有異常發(fā)現(xiàn)的，如果本身有乙肝病毒攜帶，建議平時(shí)積極的檢查肝功能，肝臟彩超，甲胎蛋白，乙肝病毒DNA和肝臟硬度測(cè)定進(jìn)行檢查評(píng)估，決定是否發(fā)病，決定是否需要用藥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-28 1825次

• 吃什么降尿膽原
  通常吃什么食物都不能降尿膽原，而藥物需要根據(jù)導(dǎo)致尿膽原升高的原因選擇，通?？梢猿约诐娔猃埰?、硫唑嘌呤片、拉米夫定片等。結(jié)合膽紅素在腸道細(xì)菌的作用下代謝為膽素原，大部分膽素原隨糞便排出，少量膽素原經(jīng)腸黏膜吸收入血液，經(jīng)尿液排出，稱為尿膽原。通常患者出現(xiàn)溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿膽原升高，想要降
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-21 637次

• 尿液尿膽原1+
  尿液尿膽原1+考慮是生理性升高，也可能是病理性升高導(dǎo)致，比如頑固性便秘、心力衰竭等，需要根據(jù)原因選擇藥物、手術(shù)改善。1、生理性升高：尿膽原是結(jié)合膽紅素在腸道內(nèi)轉(zhuǎn)化而來(lái)，如果出現(xiàn)了尿液尿膽原1+的情況，考慮是出現(xiàn)了尿膽原弱陽(yáng)性，可能是患者在檢查前出現(xiàn)了過(guò)度饑餓或者剛做完運(yùn)動(dòng)，使尿膽原在腎小管排出后進(jìn)入
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 196次

• 尿膽原弱陽(yáng)性
  你好，還有哪里不舒服
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-05-19 1500次

• 尿膽原陰性—弱陽(yáng)性
  你好，你有什么問(wèn)題嗎？
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-17 1000次