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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13613次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12979次

• 支氣管擴(kuò)張病人的咳嗽特點(diǎn)為
  支氣管擴(kuò)張患者在臨床上咳嗽主要出現(xiàn)在晨起時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳大量的白痰或者是黃痰，氣喘癥狀輕微或沒有。若出現(xiàn)了感染，痰液由白痰轉(zhuǎn)為黃痰或帶有臭味兒。如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，胸片或肺CT，病毒抗體，支原體抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。評(píng)估病原體，根據(jù)不同的病原體，采取不同的抗感染治療措施。同時(shí)要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。體位引流是指病灶處于高位開口向下，常用藥物包括沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-25 4812次

• 支氣管擴(kuò)張咳嗽特點(diǎn)
  支氣管擴(kuò)張患者最常見的癥狀是慢性咳嗽，常出現(xiàn)大量黏液性痰，黏液膿性或膿性痰，有時(shí)還會(huì)咳血，另外由于反復(fù)感染，還有慢性感染中毒癥狀，如間歇性發(fā)熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦、貧血等。部分病人可出現(xiàn)杵狀指末端龐大如鼓槌，同時(shí)指角度高度彎曲，支氣管擴(kuò)張?zhí)盗客艽?，每日可達(dá)一百到四百毫升，而且痰量數(shù)小時(shí)后可分三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織，若伴有厭氧菌感染，痰可發(fā)出惡臭。
  語音時(shí)長 1:20”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 4016次

• 支氣管擴(kuò)張病人如何保養(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張病人應(yīng)多休息，避免勞累，預(yù)防感冒，加強(qiáng)營養(yǎng)。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染或支氣管阻塞后，發(fā)生支氣管反復(fù)發(fā)生感染，導(dǎo)致支氣管異?；虺志眯詳U(kuò)張。這幾款擴(kuò)張的治療是主要是抗感染治療，抗菌藥物可選用頭孢他定，頭孢哌酮、舒巴坦，帕拉西林他唑巴坦等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1902次

• 什么是支氣管擴(kuò)張咳嗽
  支氣管擴(kuò)張的咳嗽氣管擴(kuò)張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴(kuò)張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。所以咳嗽是正常的，平時(shí)不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 支氣管擴(kuò)張胸痛特點(diǎn)
  支氣管擴(kuò)張主要是由各種原因，引起的支氣管黏膜慢性的感染以及阻塞導(dǎo)致?；颊邥?huì)受到不同程度的炎癥的刺激，而出現(xiàn)疼痛，主要表現(xiàn)為胸痛，特點(diǎn)為悶痛或者針扎樣的疼痛。尤其在合并有炎性物質(zhì)分泌物滲出增多時(shí)，疼痛會(huì)劇烈加重?？砂殡S有呼吸困難，喘息氣促，胸悶。在臨床上，針對(duì)支氣管擴(kuò)張，胸痛時(shí)可以選擇一些對(duì)癥治療的藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 164次

• 支氣管擴(kuò)張聽診特點(diǎn)
  對(duì)于支氣管擴(kuò)張一般可以通過聽診的方法進(jìn)行基本的判斷。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張最常見的癥狀就是反復(fù)的出現(xiàn)咳痰、咯血的現(xiàn)象，聽診時(shí)可能出現(xiàn)濕啰音，因?yàn)樵谥夤苡袧B出液，所以在呼吸的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些呼吸不暢這種濕羅音的現(xiàn)象。對(duì)于支氣管擴(kuò)張，主要就是通過儀器進(jìn)行檢查，像CT的斷層片，一般CT在檢查的時(shí)候是可以達(dá)到全
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 536次