兒科膿毒性休克是比較兇險的疾病,死亡率高。針對病兒出現(xiàn)的休克癥狀,提示循環(huán)血量不足,應該盡快補足循環(huán)血量,迅速建立靜脈通道,2-3個通道,補充液體入量,觀察病兒意識改變,監(jiān)測血氧情況,監(jiān)測血壓。中心靜脈壓等情況,監(jiān)測尿量,尿量多少,決定搶救的成敗,尿量直接反應了腎臟灌注量,腎臟功能。要給患兒留置導尿。保持導尿管通暢。監(jiān)測血清離子,鉀,鈉,氯等,防止發(fā)生進一步損害。
兒科膿毒性休克護理
概述:
相關知識:
對于膿毒性休克患兒,注意觀察病情,特別是四肢末梢溫度,如果患兒出現(xiàn)四肢末梢發(fā)涼等情況,說明循環(huán)不良,告知醫(yī)生,進行處置,同時監(jiān)測血壓情況,盡早發(fā)現(xiàn)病情變化,比如患兒出現(xiàn)意識改變,出現(xiàn)嗜睡,懶言等,說明患兒病情有改變,要進行相關檢查,根據病情給予處置。
平時孩子出現(xiàn)外傷,或者是感染等疾病,要及時給予處理,清創(chuàng),消毒,最好去醫(yī)院處理,避免自行處理不當,發(fā)生膿毒血癥。
常識:
1、照看孩子要細心,耐心,避免發(fā)生磕碰等情況,防止發(fā)生外傷,燙傷,或者溺水,觸電等意外。
2、注意觀察寶寶情況,特別是寶寶的精神狀態(tài),如果出現(xiàn)精神不振,或者精神萎靡,說明寶寶可能出現(xiàn)問題,建議馬上就診。
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低血容量性休克的護理措施1、補充血容量,恢復有效循環(huán)血置:專人護理、建立靜脈通路、合理補液、記錄出入量、嚴密觀察病情變化。2、改善組織灌注:保持休克體位、使用抗休克褲、應用血管活性藥物。3、增強心肌功能:給予增強心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢:觀察呼吸形態(tài),監(jiān)測動脈血氣,了解缺氧程度;避免誤吸、窒息;協(xié)助病人咳嗽、咳痰。5、預防感染:嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、謹遵醫(yī)囑全身應用有效抗生素。6、調節(jié)體溫:密切觀察體溫變化、注意保暖、庫存血的復溫、高熱時的降溫等。7、積極預防意外損傷。建議休克患者及時就醫(yī)。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導致的,過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導致,過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
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膿毒性休克膿毒性休克是指各種病原微生物及其代謝產物(內毒素、外毒素),通過一種或多種途徑進入血液循環(huán),從而引起休克性多器官功能障礙綜合征,該類休克的臨床類型較為多見,任何年齡均可發(fā)生,治療難度較大,尤其是由于抗生素,皮質激素,免疫抑制劑等廣泛應用。愛寵感染、院內感染屬于污染等所致的感染中毒性休克,時有發(fā)生,主要病因來自患者體內感染,如呼吸系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、胃腸道以及補液輸血等感染史。感染中的易休克的診斷,必須是膿毒癥休克同時存在,臨床表現(xiàn)為,感染因中毒休克的發(fā)展,演變規(guī)律一般特征為早期血流動力學為高排低阻現(xiàn)象,然后進入低排高阻狀態(tài),往期則呈現(xiàn)低排低阻偽像。語音時長 1:16”
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膿毒性休克原因膿毒性休克指的是由于膿毒癥引起來的休克,過去叫做感染性休克,發(fā)生的原因主要是因為嚴重的感染引起來的休克。通常是由于革蘭氏陰性桿菌引起,主要見于急性化膿性梗阻性膽管炎,壞疽性膽囊炎、腎盂腎炎、急性胰腺炎以及一些源內的感染。在癥狀表現(xiàn)上膿毒性休克分為分布性休克,主要就是初期有高動力血狀態(tài)的血液動力學特征是膿毒性休克的一特征?;颊咴谂R床表現(xiàn)上,一般情況下主要是表現(xiàn)為休克的一些表現(xiàn),患者會有血壓低、心率快、口唇紫紺、皮膚發(fā)花、另外嚴重的缺氧,甚至有可能會導致昏迷這樣的表現(xiàn),針對這種情況有可能會并發(fā)肺、腎、肝等臟器的衰竭。在治療方面關鍵的就是要積極的抗感染治療,一般需要維持電解質平衡,注意加強靜脈營養(yǎng)支持治療。另外要重用抗生素,一般情況下需要應用強效的抗生素像萬古霉素這樣的藥物,另外要注意適當的調整用藥方案。語音時長 1:37”
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膿毒性休克原因膿毒性休克是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征伴休克,感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產物等侵入血循環(huán),激活宿主的各種細胞和體液系統(tǒng),產生細胞因子和內源性介質,作用于機體各種器官、系統(tǒng),影響其灌注,導致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。
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膿毒性休克多久能治好病情分析:這也不能一概而論。如果感染較輕,經過了合理的有效的抗生素治療,恢復時間就短一點。如果感染較重,患者本身合并了其他的基礎疾病,對藥物的治療效果不好,恢復時間可能較長,預后欠佳。意見建議:膿毒性休克是一個較為危重的疾病,病死率也較高。
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膿毒性休克是什么人體感染細菌等病原體后,感染沒有得到及時有效地控制,引起全身性的炎癥反應,即為膿毒癥,病情進一步進展加重,出現(xiàn)器官功能障礙以及組織灌注不足時,就發(fā)展到了嚴重膿毒癥階段,病情若再繼續(xù)加重,出現(xiàn)難以糾正的低血壓時就發(fā)展到了膿毒性休克階段。膿毒性休克的病因主要是細菌感染引起,膿毒性休克又稱感染性休克,是人
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膿毒性休克的預后膿毒性休克的治療難度非常大,死亡的幾率比較高,所以預后情況比較差。膿毒性休克是膿毒癥合并出現(xiàn)嚴重的循環(huán)障礙和細胞代謝紊亂,這種疾病會使患者出現(xiàn)肢端輕度發(fā)紺,面色蒼白,煩躁,尿量減少,呼吸淺表急促,昏迷等癥狀。晚期的患者會出現(xiàn)彌散性血管內凝血出血傾向或者是腦、肝、腎、心,重要器官的功能衰竭,所以由于上
