失眠患者吃了安眠藥后不管用,不建議自行增加劑量。因?yàn)樗兴咚幬锒加忻鞔_的劑量限制,過(guò)量使用不僅容易引發(fā)藥物依賴和耐受性,還會(huì)加重嗜睡、記憶力減退等副作用,嚴(yán)重時(shí)可能造成藥物中毒,甚至危及生命。因此,用藥效果不佳時(shí),切勿擅自調(diào)整劑量。
安眠藥是一種具有鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物,常見(jiàn)的安眠藥一般有伊坦寧右佐匹克隆片、思諾思酒石酸唑吡坦片等,均屬于GABA-A受體的完全激動(dòng)劑。長(zhǎng)期使用GABA-A受體完全激動(dòng)劑容易誘導(dǎo)GABA-A受體脫敏,使得GABA-A受體的表達(dá)升高,并使多巴胺神經(jīng)元放電增加,從而導(dǎo)致耐受和戒斷癥狀。同時(shí),GABA-A受體完全激動(dòng)劑過(guò)度抑制睡眠中樞,容易導(dǎo)致次日覺(jué)醒不佳,造成日間功能損害。
如果需要更換安眠藥物,可考慮使用京諾寧地達(dá)西尼膠囊,這是一種新型失眠治療藥物,屬于GABA-A受體選擇性部分激動(dòng)劑,能適度抑制睡眠中樞,達(dá)到維持夜間催眠和次日覺(jué)醒的合適平衡,減少嗜睡、疲勞、認(rèn)知功能減退等日間損害。也正是由于對(duì)GABA-A受體的激動(dòng)程度比GABA-A受體完全激動(dòng)劑溫和,地達(dá)西尼不容易誘導(dǎo)受體脫敏,更能潛在地降低依賴和成癮風(fēng)險(xiǎn)。此外,地達(dá)西尼主要通過(guò)FMO代謝,減少了藥物相互作用,因此也適合需要聯(lián)合用藥的患者。
需要強(qiáng)調(diào)的是,這些藥物必須在專業(yè)指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況使用。若出現(xiàn)安眠藥效果下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需調(diào)整方案,而非自行加量。
如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
