當(dāng)出現(xiàn)凸面蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，常常以頭痛起病，但是又不像典型蛛網(wǎng)膜下腔出血那么劇烈。首先，應(yīng)完善頭顱CT檢查，為明確病因，可進(jìn)一步行腦血管造影術(shù)。
建議在治療上，可分為病因治療和對(duì)癥治療。對(duì)癥治療與腦出血治療大同小異，以緩解頭疼、降壓、預(yù)防癲癇等治療為主。病因治療視具體病因而定。
凸面蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2025-03-31584次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 24043次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
01:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5153次
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凸面蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦有些病人得了凸面蛛網(wǎng)膜下腔出血，這樣的出血有可能在很多的檢查上都比較輕微，甚至做某些CT檢查的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)漏診的可能性，它主要是在一側(cè)的，很小的腦裂或者腦溝中有一點(diǎn)出血的表現(xiàn)。在這種情況下，一般的處理方式是鎮(zhèn)靜，讓患者平靜，臥床休息，促進(jìn)血液吸收以及預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥為主要治療方法。也可以行全腦血管造影，觀察它出血的原因，尋找是否為動(dòng)脈瘤還是動(dòng)靜脈畸形引起的，如果發(fā)現(xiàn)了，經(jīng)過評(píng)估之后，這個(gè)需要處理，早期進(jìn)行處理，對(duì)這個(gè)病人是有很大的幫助。如果不需要處理，可以用藥物進(jìn)行治療以后，患者也會(huì)得到一定的病情改善。語音時(shí)長 01:39”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-10-31 2182次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)出血積存于蛛網(wǎng)膜下腔，蛛網(wǎng)膜下腔出血要看是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血還是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是頭部外傷造成血管破裂出血引起，這種情況如果病人意識(shí)清楚，沒有大的血腫，可以考慮給予保守治療，應(yīng)用止血，止痛，鎮(zhèn)靜，營養(yǎng)神經(jīng)，營養(yǎng)支持等藥物，促進(jìn)出血慢慢吸收，如果出血沒有加重形成大的血腫，一般預(yù)后較好。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般考慮是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血引起，要病情在平穩(wěn)后給予腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小位置情況，決定給予開顱手術(shù)，動(dòng)脈瘤夾壁還是介入治療，彈簧圈填塞。語音時(shí)長 01:44”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-31 2683次
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凸面蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析：如果患者出現(xiàn)了凸面的蛛網(wǎng)膜下腔出血，此類患者一定要盡早就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，這些患者必要的時(shí)候可以應(yīng)用止血和營養(yǎng)腦細(xì)胞降低顱內(nèi)壓力的藥物。意見建議：建議患者要調(diào)整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，還要轉(zhuǎn)移自身的注意力，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，不能抽煙喝酒。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-20 903次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 2902次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
