ERCP指經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，患者在經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影膽道支架后一般不能再次經(jīng)皮肝穿置管。
一般情況下，患者通過經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，在十二指腸內(nèi)逆行插管進(jìn)入膽管內(nèi)部置入膽道支架之后，若再次經(jīng)皮肝穿置管，可能會出現(xiàn)一些刺激情況，對身體的恢復(fù)不利。
經(jīng)ERCp膽道支架后能再次經(jīng)皮肝穿置管嗎
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2022-09-141037次
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經(jīng)皮冠狀動脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-15 4454次
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女性肝經(jīng)濕熱的癥狀有哪些女人肝經(jīng)濕熱的癥狀，是和肝經(jīng)的循行部位有關(guān)系的。這種臨床表現(xiàn)，一個是這種女性特別容易生氣，或者是出現(xiàn)了生氣以后，會有兩乳房脹痛。另外很多女性會出現(xiàn)愛嘆氣，覺得胸悶氣短，深呼吸以后這種胸悶的癥狀會緩解。另外，她經(jīng)常會出現(xiàn)兩斜肋脹痛。對女性來說，會表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)滯后，有的月經(jīng)伴有血塊。如果表現(xiàn)在白帶上面，則會出現(xiàn)黃帶，而且特別有異味。這種情況，應(yīng)該用清熱利濕的方法。我們臨床上最常用的是完帶湯加減。另外我們在日常生活中，提醒有肝膽濕熱的女性，第一要保持情緒的樂觀，第二在飲食方面要注意清淡飲食，禁吃一些辛辣、甜食。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-12-29 4790次
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經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)及ptc技術(shù)是一種常見的超聲引導(dǎo)下的介入手術(shù)。它的適應(yīng)癥是肝臟和膽道的惡性腫瘤以及胰腺的惡性腫瘤，常見于胰頭癌、膽總管下端癌或腹部周圍癌、肝門部膽管癌或肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌等。一般可以明顯改善患者的癥狀，主要是皮膚鞏膜黃染、寒顫發(fā)熱、大便白陶土、小便赤黃色的癥狀。但是無法改變患者的生存期，對患者預(yù)后不會有明顯的影響。具體操作是這個樣子的：在局麻下進(jìn)行超聲定位，然后在膽管處進(jìn)行氣管或者是其他膽道引流管的置入，在皮膚引流出體外，一般術(shù)后患者在皮下會有一個具體的引流袋裝置，這就是經(jīng)皮膽道穿刺引流術(shù)。語音時長 01:12”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-08 9844次
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經(jīng)皮腎鏡碎石后要放支架嗎經(jīng)皮腎鏡碎石是泌尿外科比較常見的一種手術(shù)方式，在經(jīng)皮腎鏡碎石后是否需要放支架還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。一般來說，如果是單純的腎結(jié)石，梗阻比較輕，輸尿管沒有明顯的息肉，可以考慮不放支架。如果結(jié)石周圍息肉比較多或者腎積水比較嚴(yán)重或者是輸尿管上段結(jié)石，一般在進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石后就需要放支架，放輸尿管支架起到引流以及擴(kuò)張的作用，一般在手術(shù)后一個月左右的時間就可以拔除。語音時長 01:08”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-02 4141次
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陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-04-14 2104次
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-02 1601次
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經(jīng)皮膽囊穿刺置管引流術(shù)是PTCD嗎經(jīng)皮膽囊穿刺置管引流術(shù)在臨床上是指經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)，經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)一般不是PTCD。經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)是一種治療急性化膿性膽囊炎、膽總管梗阻合并膽囊腫大的手術(shù)方法，能夠起到膽囊減壓的作用，臨床將經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)縮寫為PTGD。而PTCD是指經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-16 383次
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經(jīng)皮膽紅素測定經(jīng)皮膽紅素主要用于新生兒膽紅素的測量，它是通過黃疸儀器，測皮膚黃疸的情況，評估血清膽紅素的高低，大體估計新生兒高膽紅素血癥的輕重，判定是生理性黃疸還是病理性黃疸。特別對膽紅素增長快慢的判斷更有意義，新生兒經(jīng)皮膽紅素測定方法簡單，沒有痛苦。不需要抽血，或者是減少出血次數(shù)，是臨床上應(yīng)用比較廣泛的一種測量
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 1044次
