腎病綜合征,在中醫(yī)可以叫做尿濁病、水腫病、腰疼病等。中醫(yī)看來,腎病綜合征發(fā)病的病因病機認為是先天稟賦不足,外感六淫之邪,他病及腎等引起腎氣虧虛,久而出現(xiàn)脾腎陽虛,陰精虧虛,氣化不利,水液代謝紊亂,故而出現(xiàn)水腫,腎病綜合征的水腫多屬陰水。本病為本虛標實之證,本虛為脾腎兩虛,標實則為水飲,淤血,濕熱,風邪等。臨床癥狀多有雙下肢浮腫,乏力,納差,腰膝酸軟,形寒肢冷,小便清長,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細等。
中醫(yī)治療腎病綜合征
概述:
對癥用藥建議:
治療當以辨證論治,一般多見脾腎陽虛,故治則以溫補脾腎,利水消腫為主,方劑以真武湯加減,一般常用藥有附子,白術(shù),白芍,茯苓,車前子,澤瀉,薏苡仁,黃芪等。臨床現(xiàn)在應(yīng)用激素比較廣泛,若激素使用時間較長,可以出現(xiàn)比較明顯的副作用,這時可以應(yīng)用中藥消除其副作用,其病機為腎陰虧虛,熱毒內(nèi)盛,治療則宜滋陰補腎,清熱解毒,可給予知柏地黃丸加減。
飲食注意:
腎病綜合征的飲食可以食用補脾腎的食物,如枸杞、桑葚、山藥、狗鞭、砂仁等,也可以食用祛濕利小便的食物,如冬瓜、蘿卜、赤小豆等,避免食用肥甘厚膩性食物,如奶油、肥肉等,肥甘厚膩性食物,可以助濕生熱,加重水腫。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。
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中醫(yī)治療腎病綜合征一般不推薦單純應(yīng)用中醫(yī)中藥來治療腎病綜合征,一個是療效比較慢,再一個就是沒有明確的指南建議,一般建議與激素以及細胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用。中醫(yī)治療腎病綜合征一般辨證為脾腎兩虛,可以給予真武湯健脾補腎利水。除此之外中醫(yī)中藥還可以拮抗激素以及細胞毒藥物的副作用,長期用激素會導(dǎo)致陰虛內(nèi)熱或濕熱,可以應(yīng)用滋陰降火或者是清熱祛濕的方劑,減輕激素副作用。在激素減量過程中加用溫補脾腎的方劑,能減少病情的反跳,鞏固療效,應(yīng)用細胞毒藥物合用補腎益脾以及調(diào)理脾胃的中藥可以減輕骨髓抑制以及胃腸道反應(yīng),應(yīng)用雷公藤一次10到20毫克,每日三次口服,可以減少尿蛋白,可以配合激素應(yīng)用。語音時長 1:34”
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小兒腎病綜合征中醫(yī)治療小兒腎病綜合征的中醫(yī)治療主要是在準確辨證的基礎(chǔ)上,標本兼治。腎病的治療原則主要是緊扣本虛標實的病機,以扶正培本為主,重在健脾補腎,調(diào)理陰陽,同時配合宣肺、利水、清熱、化瘀,化濕來調(diào)理標證,達到標本兼治的效果。腎病的病機是本虛標實,總的就可以分為正虛邪實兩個方面。正虛又分為氣虛,陽虛,陰虛。邪實又可以分為水濕,濕熱,瘀血。在臨床上,我們最為常見的是脾虛濕困,脾腎陽虛,肺虛邪戀,肝腎陰虛,氣滯血瘀,氣陰兩虛這些方面。語音時長 01:15”
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中醫(yī)治療小兒腎病綜合征中醫(yī)治療小兒腎病綜合癥效果是有的,它的治療原則主要是針對腎病本虛標實的病機,以扶正培本為主,著重在健脾補腎,調(diào)理陰陽。同時配合宣肺利水、清熱化濕、化瘀降濁這些方法來調(diào)理孩子腎病同時帶來的發(fā)熱、水腫。需要注意的是,中醫(yī)治療腎病綜合征同時也是需要激素治療的,是不排斥使用激素的。曾經(jīng)見過很多中醫(yī)大夫,就認
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腎病綜合征治療多久腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進一步的了解腎臟的病理類型,也需要進一步的查找出現(xiàn)的病因,有沒有繼發(fā)的原因,在這個基礎(chǔ)上給予患者個體的治療方案,選擇ACEI,ARB類藥物,還是要激素聯(lián)合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據(jù)病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上,
