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甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，長期用可能會出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：

一、胃腸道副反應(yīng)，長期應(yīng)用甲氨蝶呤，可能會出現(xiàn)口腔炎、口腔潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、以及消化道出血等副反應(yīng)。

二、長期應(yīng)用甲氨蝶呤，還可能導(dǎo)致肝功能的損害，出現(xiàn)黃疸、肝酶增高。長期口服，還可能會導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死，以及脂肪纖維化，甚至導(dǎo)致肝硬化。

三、大劑量應(yīng)用甲氨蝶呤時，還可能會導(dǎo)致腎功能的損害，引起血尿、蛋白尿、少尿以及氮質(zhì)血癥，甚至是尿毒癥。

四、長期服用甲喋呤，還會引起咳嗽、氣短，以及導(dǎo)致肺炎和肺間質(zhì)纖維化的情況，并可能會導(dǎo)致骨髓抑制，引起血細(xì)胞的減少。

五、口服以后，還可以引起脫發(fā)、皮疹、以及皮膚的瘙癢等情況。

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