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• 慢性腎衰竭飲食應(yīng)注意什么

  慢性腎衰竭，整個貫穿于疾病的過程中，都要注意病人的血壓的控制，因為血壓是獨立影響，腎功能進展的因素。所以控制好血壓的話，要注意限制病人食鹽的攝入，世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應(yīng)該小于6克。我們對于有高血壓，或者是有大量蛋白尿的病人，可能對鹽的攝入要更加嚴格，甚至有的人病人要低鹽飲食，每天攝入的鹽不能超過3克。還有對于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分鐘以下的病人，要限制病人蛋白質(zhì)的攝入，要進行低蛋白飲食，或者是相對的低蛋白飲食，來減少腎臟的負擔，延緩腎功能的進展。其他的就是根據(jù)，病人的各種并發(fā)癥，比如病人，如果要是有鈣磷代謝紊亂，有腎性骨病，實務(wù)中可能要因為病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的攝入，比如富含磷的食物，主要肉類的食物、蛋黃；調(diào)味品，比如醬油、醋這類的；常見的飲料，比如可樂之類的，含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，尤其是到了慢性腎衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因為腎小球濾過率的下降，有可能會出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀，是比較危險的并發(fā)癥。高鉀的病人會出現(xiàn)心臟的停跳，會出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人，一定要嚴格限制病人食物的鉀的攝入，比如橘黃色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，這些黃色表皮的食物，含鉀比較高，還有新鮮的綠葉、蔬菜等等，都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜，病人在吃的時候，需要拿水先焯一下，減少綠葉菜里面的鉀的含量。

  

  02:45
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7705次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12676次

• 慢性腎衰竭合并腦梗塞的護理
  慢性腎衰竭由于病人腎功能異常，需要觀察尿量，記錄每天的出入量，定期復(fù)查腎功能電解質(zhì)避免嚴重的酸中毒和高鉀血癥，腦梗塞病人的護理，主要是及早進行康復(fù)護理，早期康復(fù)干預(yù)告知病人及其家屬早期康復(fù)的重要性，訓(xùn)練內(nèi)容與開始的時間。一般認為腦梗死病人只要意識清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展后48小時即可進行，只要不妨礙治療，康復(fù)訓(xùn)練開展得越早，功能康復(fù)的可能性就越大，預(yù)后也就越好。早期康復(fù)護理的內(nèi)容包括：一，重視癱瘓肢體得刺激，通常癱瘓肢體體表感覺，視覺和聽覺減少，加強癱瘓肢體刺激可以對抗的感覺喪失，避免忽略患側(cè)身體和患側(cè)空間。二，保持良好的肢體位置，正確的臥位姿勢可以減輕患肢的痙攣，水腫增強舒適感。三，體位變換，翻身主要是軀干的旋轉(zhuǎn)，它能刺激全身的反應(yīng)和活動，是抑制痙攣和減少患側(cè)受壓最具治療意義的活動。四，床上運動訓(xùn)練，正確的運動訓(xùn)練有助于緩解痙攣和改善已形成的異常運動模式，恢復(fù)期運動訓(xùn)練主要包括轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練，坐位訓(xùn)練，站立訓(xùn)練，步行和實用步行訓(xùn)練，平衡共濟訓(xùn)練，日常生活活動訓(xùn)練等。
  語音時長 2:09”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2110次

• 慢性腎衰竭合并腦梗塞的護理措施
  首先要注意防止咽部、肺部、泌尿系感染，以免感染加重慢性腎衰竭。第二、避免受涼、勞累、腹瀉、創(chuàng)傷等，因為每感染一次，病情就可能加重一次。第三、感染后應(yīng)及時使用抗生素來控制感染，嚴禁使用慶大霉素、卡那霉素、兩性霉素，避免對腎臟有毒性的藥物，否則會加重腎功能惡化。第四、控制高血壓，因為高血壓可導(dǎo)致腎功能惡化加快，對腦梗塞也會有惡化的作用，一般血壓維持在130/80毫米汞柱以下為宜。第五、飲食調(diào)整，飲食調(diào)整是慢性腎衰非透析療法最基本最有效的措施，是一切藥物治療的基礎(chǔ)。第六、應(yīng)積極治療原發(fā)病，減少蛋白的丟失，因為高血壓蛋白尿是慢性腎臟病進展的獨立危險因素，而蛋白尿是最強的損害因子，長期大量蛋白尿可促使腎功能惡化。
  語音時長 1:37”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2462次

• 急性腎衰竭如何護理
  病情分析：急性腎衰竭有很多種護理方法比如。臥床休息每天要監(jiān)測血壓，脈搏，體溫。情節(jié)嚴重的，可以吸氧同時要監(jiān)測腎功能，電解質(zhì)相關(guān)指標。意見建議：急性腎衰竭可以通過血液透析頸動脈分流術(shù)或者是使用常用藥品比如呋塞米片，糖皮質(zhì)激素。監(jiān)護人要時刻陪同在腎衰竭患者旁防止休克。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  林少強 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-02 1903次

• 腎衰竭注意什么飲食
  腎衰竭的患者應(yīng)當限制蛋白飲食，可以減少含氮代謝物的產(chǎn)生，減輕癥狀及并發(fā)癥。尤其對于糖尿病的病人，如果出現(xiàn)蛋白尿，更應(yīng)當限制含高蛋白的食物。補充蛋白，應(yīng)當以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，可以吃一些雞蛋，瘦肉，魚，牛奶等。避免吃高鉀，高磷的食物，以免增加腎臟負擔。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1702次

• 腎衰竭左心衰飲食需要注意什么
  腎衰竭左心衰一般是指腎衰竭和左心衰竭，腎衰竭和左心衰竭患者的飲食需要注意控制鈉鹽的攝入，以清淡飲食為主。雖然飲食并不能夠起到治療疾病以及預(yù)防疾病的效果，但是健康的飲食有助于病情的恢復(fù)。腎衰竭和左心衰竭的患者，心臟功能以及腎功能會比較差，而且也會影響到肝臟以及消化道，所以消化能力就會逐漸的減弱，所以平
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 194次

• 腎衰竭與左心衰的關(guān)系
  腎衰竭與左心衰的關(guān)系比較密切，腎衰竭會引起左心衰，左心衰也會引起腎衰竭。患者左心衰時，心臟的血液泵送功能顯著降低，導(dǎo)致腎臟血液灌注不足，從而導(dǎo)致腎衰竭。當患者腎衰竭時，體內(nèi)的液體無法排出體外，導(dǎo)致血容量過大和心臟前負荷增加，從而導(dǎo)致左心衰。此外，在腎衰竭患者中，腎素-血管緊張素-醛固酮增加，從而導(dǎo)致
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 90次