在手外傷的過程中，并發(fā)手固有神經(jīng)損傷是十分常見的一種并發(fā)癥。因為在肢體的遠端，軟組織覆蓋非常的薄，在皮下有一些固有神經(jīng)和血管，這些部位非常容易在手外傷當中被一并損傷。
手外傷固有神經(jīng)損傷
方大正主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)骨科
2019-09-243498次
概述：
處理措施：
第一，對于這種損傷，需要盡早的對患者進行手術(shù)治療。手術(shù)的原理主要是對損傷的部位進行徹底地探查修復，將此處的骨折、軟組織缺損以及血管神經(jīng)的損傷進行一并的修復。對于固有神經(jīng)的損傷，可以早期的進行神經(jīng)的吻合修復。
第二，在手術(shù)結(jié)束之后，需要給患者使用一系列的消炎、消腫、止痛、抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)的相關(guān)藥物來進行治療。
第三，在后續(xù)治療的過程中。可以給此類患者使用高壓氧理療以促進神經(jīng)損傷的恢復。
注意事項：
第一，在此類損傷恢復的早期，患者需要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，保持嚴格的臥床，包括在大小便的過程中也不能夠下床。
第二，此類患者在恢復的過程中，需要嚴格禁止煙酒，包括二手煙。
第三，患者在飲食上一定不能夠吃一些辛辣，有刺激或者是有特殊氣味的食物，比如辣椒醬或者是臭豆腐之類的。
第三，手外傷的恢復過程中，神經(jīng)損傷的恢復速度是最慢的?；颊哂锌赡苡捎谶@種損傷長期存在局部的一些感覺麻木的情況。此時患者一定要樹立信心，積極的配合醫(yī)生做相關(guān)的治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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手外傷肌腱損傷的護理手外傷肌腱損傷的護理，對于手外傷的肌腱損傷這一塊，我們術(shù)后要注意，第一，體位，我們患者一般要處于平臥位，患肢要抬高，一般我們要高于心臟平面；第二是要局部保暖，我們溫度一般的要保持室溫在22到25度，使局部的血管擴張、改善末梢循環(huán)，如果使用烤燈，烤燈距離應(yīng)該在30到40公分，照射局部；第三在飲食方面，我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食，然后術(shù)后應(yīng)該用抗生素，肌腱損傷一般我們術(shù)后三周，開始進行功能鍛煉，鍛煉的幅度要根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)及病情的恢復情況，最好咨詢當時的手術(shù)醫(yī)生。
01:40
張勇
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-14 2610次
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手外傷肌腱損傷如何治療從四個方面說一下：第一，手外傷肌腱損傷多為開放性損傷，手術(shù)前需仔細體檢，初步判斷肌腱損傷情況。爭取一期清創(chuàng)縫合損傷肌腱，閉合創(chuàng)口。第二，清創(chuàng)：盡早清創(chuàng)，徹底清除壞死組織、污物及異物。第三，肌腱修復：保持無張力、無扭轉(zhuǎn)、微創(chuàng)的肌腱修復原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱，盡量避免損傷腱周組織，保護肌腱血運，減少術(shù)后肌腱粘連。第四，術(shù)后處理：術(shù)后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定關(guān)節(jié)屈伸功能活動，恢復肌腱滑動功能。
01:14
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 2592次
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手外傷固有神經(jīng)損傷手外傷伴有固有神經(jīng)損傷是非常常見的一種臨床疾病，在手外傷上的治療過程中針對這類的損傷需要做如下的處理。第一針對掌指關(guān)節(jié)遠端也就是手指這個部位的手外傷伴有神經(jīng)損傷的話，大部分在一期修復，而且這一類的神經(jīng)損傷影響并不大，因為手指在兩側(cè)都有固有神經(jīng)的，如果一側(cè)受損及時不修復，那么也可以通過另一側(cè)的神經(jīng)慢慢的爬行替代過來。而且針對這類的手外傷，我們都會在一期進行神經(jīng)外膜的修補。第二針對手掌這個部位的手外傷伴有神經(jīng)損傷的話，那么可能就會影響到一部分的感覺和手部的運動功能了。這部分的神經(jīng)是有肌肉支配這類功能的，同時沒有其他神經(jīng)很好的替代，所以有些時候進行了一期的修復也可能殘存一些感覺或者運動功能的喪失。第三類就是腕關(guān)節(jié)近端相對較大的手外傷伴有神經(jīng)損傷的情況。這類損傷可以采取一期修復，可以采取先一期清創(chuàng)縫合，二期探查修復這樣的治療方式，這類神經(jīng)損傷的影響范圍和影響的功能種類往往比較多。語音時長 2:20”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-28 2812次
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手外傷神經(jīng)損傷首先需要說明一下，神經(jīng)這東西還是很嬌貴的，一旦損傷恢復就有難度，所以說對于手外傷神經(jīng)損傷，我們能做的還是需要積極的創(chuàng)造條件，為神經(jīng)恢復做準備。比如說，在手術(shù)的過程中發(fā)現(xiàn)神經(jīng)是完全斷裂的，針對于這種情況首先需要積極的進行吻合斷裂的神經(jīng)，為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件，一般這種完全斷裂的，后期積極穩(wěn)和以后，然后應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療并配合針灸按摩，或者是燙洗等治療來促進神經(jīng)的恢復就可以。但是神經(jīng)的東西很嬌貴，一般的恢復期還是比較長的，大約需要三個月到半年左右的時間。再就是對于斷裂的神經(jīng)，恢復肯定要比損傷的難度要大，再就是對有一些病人，只是損傷出現(xiàn)麻木感覺，一般術(shù)后應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，恢復的相對來說還是比較快的，一般一兩個月差不多。語音時長 1:43”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-11 2739次
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手外傷神經(jīng)損傷術(shù)前手外傷神經(jīng)損傷術(shù)前需要進行手術(shù)護理的。一、心理護理，術(shù)前因為患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，所以應(yīng)給予耐心的開導，介紹治療方法及預后情況，并給予細心的護理，同時爭取家屬的理解和支持，減輕或消除心理問題使其積極配合；二、體位平臥位，患手或足略高于心臟水平，有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛；三、癥狀護理，手部創(chuàng)傷常伴有明顯疼痛，因手部神經(jīng)末梢豐富，感覺神經(jīng)末端的位置表淺，腕部內(nèi)容相對擁擠有關(guān)，的疼痛劇烈會引起食管痙攣，還可引起情緒、凝血機制等一系列的變化。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 1303次
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外傷導致手神經(jīng)損傷多久才好病情分析：支配手部的神經(jīng)主要是正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)。外傷引起這些神經(jīng)損傷，完全斷裂及時手術(shù)吻合好神經(jīng)，一般恢復也是好慢的，能夠恢復的半年左右能夠恢復，否則都會留下神經(jīng)損傷的后遺癥，愈后不好。意見建議：只要考慮手神經(jīng)損傷，不論損傷程度怎么樣，都應(yīng)及時手術(shù)吻合，為神經(jīng)恢復創(chuàng)造條件。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-05-01 1901次
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結(jié)膜有神經(jīng)嗎結(jié)膜通常有神經(jīng)。結(jié)膜是一層半透明的黏膜組織，從眼瞼邊緣末端開始，覆蓋眼瞼后部和眼球前部，由球結(jié)膜、眼瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜組成。結(jié)膜富含神經(jīng)和血管，眼瞼結(jié)膜和眼瞼有共同的血液供應(yīng)，球結(jié)膜血供來自睫狀前動脈，是眼動脈的一個分支。結(jié)膜上皮與角膜上皮、淚黏膜上皮和淚腺開口上皮連續(xù)，關(guān)系密切，這些部位的疾病很容易
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-08-16 173次
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乳牙有神經(jīng)嗎一般情況下，乳牙是有神經(jīng)，牙齒分為牙冠，牙頸部和牙根。乳牙破壞會刺激到神經(jīng)系統(tǒng)，使乳牙發(fā)炎，會產(chǎn)生疼痛感。平時要注意牙齒清潔，嚴重會乳牙有齲壞，可能會引起牙髓性疼痛，需要去做根管治療。乳牙發(fā)炎牙可以口服阿莫西林片，頭孢地尼分散片等藥物來進行緩解治療，平時可以使用醫(yī)用漱口水來進行消毒，吃一點清淡的食物
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-02-11 1388次
